DHL: HiperK Flashcards
1
Q
Distúrbios do K
Principal cátion intracelular?
A
Potássio
2
Q
Distúrbios do K
Quadro clínico?
A
- Paralisia
- Arritmia
3
Q
Distúrbios do K
Como se dá o balanço interno do K (“shift”)?
A
- Músculo
- Fígado
- Hemácias
4
Q
Distúrbios do K
Como se dá o balança interno do K?
A
- 10% TGI
- 90% renal
5
Q
Distúrbios do K
Como se regula a extreção urinária de K?
A
- Concentração plasmática
- Aldosterona
- Sódio e água no túbulo distal
5
Q
Distúrbios do K
Como se regula a excreção urinária de K?
A
- Concentração plasmática
- Aldosterona
- Sódio e água no túbulo distal
6
Q
HiperK
O que é pseudohipercalemia?
(Falso aumento de K)
A
- Sem causa aparente
- Sem sintoma
- Sem alteração em ECG
7
Q
HiperK
Causas de pseudohipercalemia?
A
- Hemólise
- Plaquetose
- Leucocitose
8
Q
HiperK
Principais causas?
A
- IR
- Acidose metabólica
- Hipoaldosteronismo
- Lise celular
- Canalopatias
- Medicamentoso
- Iatrogênica
9
Q
Causas de hiperK
IR?
A
- Perda da TFG
- Menos K+ excretado
- Crônicos mais “adaptados”
10
Q
Causas de hiperK
Acidose metabólica?
A
Desbalanço bomba K+ / H+
11
Q
Causas de hiperK
Hipoaldosteronismo?
A
- Addison: pele escurecida
- Hipoaldo hiporreninêmico: acidose tubular renal 4
- Insuf adrenal congênita
- Medicamentos: espironolactona / IECA / HNF / ciclosporina
12
Q
Causas de hiperK
Espironolactona?
A
- Poupa K+
- Acidose metabólica
- Trat HAS refratária
- Efeitos antiandrogênicos
13
Q
Causas de hiperK
Lise celular?
A
- Rabdomiólise: trauma, infecção, medicação, autoimune
- Hemólise: hemoglobinopatias
- Lise tumoral: Cairo-Bishop / tu hematológicos em QT
- Canalopatias: paralisia periódica (hipoK / hiperK)
14
Q
Causas de hiperK
Canalopatias
Características?
A
- Defeito do canal muscular de Na+
- HF +
- Episódios de fraqueza súbita desde a infância
- Fatores de desencadeantes: frio, ativ física, jejum, alimentos
22
Q
HiperK
Tratamento
3 pilares?
A
- Estabilização da membrana celular
- Medidas de shift
- Excreção de potássio
