Developpement placentaire Flashcards
Def annexes embryonnaires
Elements transitoires non organogenes
Quels sont les annexes embryonnaires chez les mammiferes eutheriens?
Cavite amniotique
Vesicule vitelline
Allantoide
Placenta
Caracteristiques du placenta humain
Villeux
Discoide
Deciduale
Hemochoriale
En quoi le placenta humain est villeux ?
Villosites choriales cotyledones
En quoi le placenta humain est discoide ?
Forme un disque
En quoi le placenta humain est deciduale ?
Presence de caduques
-> lien avec l’endometre
En quoi le placenta humain est hemochorial?
Capillaires foetaux et trophoblastes villeux baignant dans le sang maternel dans la chambre villeuse
Pk l’un des roles est la tolerance immunologique
Embryon = corps semi etranger
Periode avilleuse
Jusqu’a la fin de la 2e sde
Chorion de l’oeuf a la periode avilleuse =
CT + SCT + Mesenchyme de la lame choriale
Periode villeuse
3e sde -> 2e mois
Villosites primaires =
Proliferation CT
Periode de la proliferation des villosites primaires ?
j13 a j15
Villosites secondaires
lame choriale + SCT + Colonne CT
Villosites secondaires periode
j15-> j18
Villosites tertiaires =
CT+SCT + Mesenchyme + endothelium
Quand est ce qu’il a une coque cytotrophoblastique?
A partir de j18
Quand est ce que les sangs ne se melangent pas ?
Periode des villosites tertiaires j18
Sous forme de quoi apparaissent les vaisseaux ?
Ilots de Wolff et Pander
Ou est ce qu’il y a hematopoiese au debut ?
Lame vitelline
Est ce qu’il a des vaisseaux dans la lame amniotique ?
Nope
Quelles cellules des ilots correspondent a des hematies nuclees?
Cellules centrales
Quelles cellules des ilots correspondent a l’endothelium ?
Cellules peripheriques
Quel est le coonstituant des hematies ?
Hemoglobines foetale
De quoi est constituee l’hemoglobine foetale ?
2su alpha
2su gamma
De quoi est constituee l’hemoglobine de l’adulte ?
2su alpha
2su Beta
Chez quelle hemoglobine la captation de l’oxygene est plus efficace ?
Chez le foetus
2 circulations extra embryonnaires
Sinus veineux
Systemes cardinaux ou vitellins
Quelle circulatin extra embryonnaire recpetionne le sang pauvre en oxygene ?
Systeme cardianux ou vitellins
Quelle circulation extra receptionne le sang oxygene ?
Sinus veineux
Quelle circulation correspond au reseau veineux ombilical ?
Sinus veineux
Par quoi est irrige le foetus avec les circulations extra embryonnaires ?
Sang mele
Quelles sont les circulations a la fin de la 4e sde ?
Intra
Extra
Circulation intra embryonnaire a la fin de la 4e sde
Tube cardiaque -> aorte ventrale -> aorte dorsale -> Aorte commune -> reseau de veines cardinales -> sinus veineux
Circulation extra embryonnaire a la fin de la 4e sde
Lame choriale et villosites + circulation vitelline
Consequences de la reaction deciduale sur l’endometre
Couche superficielle -> caduque
Couche profonde -> spongieuse
Quelle couche disparait a l’accouchement et quelle couche reste ?
Caduque -> disparait
Spongieuse -> reste
Quels sont les 3 caduques ?
Ovulaire
Placentaire ou basiliaire
Parietale
Quand est ce qu’il y a presence d’uniquement 2 caduques ?
4e mois
Consequences des caduques
Disparition de la cavite uterine
Accorchage caduque parietale et ovulaire
Le caduque parietale est en contact avec quoi
Endometre et cavite uterine
Caduque ovulaire contact avec
Embryon
Caduque basilaire ou placentaire en contact avec
Embryon et endometre
Quand est ce que le disque placentaire arrete de se former ?
Fin 4e mois
2 types de chorions dans le disque placentaire
Chauve/ lisse
Villeux
Chorion chauve / lisse = due a quoi ? Dans quel caduque ?
Aplatissement et disparition des villosites tertiaires au sein du caduque parietale
Chorion villeux = Due a quoi
Allongement et ramifications d’une trentaine de villosites => forme un disque
Quand est ce que les villosites se ramifient ?
2e Mois
Qu’est ce que forme les ramifications des villosites ?
Cotyledons foetale
Par quoi est forme le cotyledon foetale ?
Par chaque villosites 3 persistante dans le caduque placentaire
Quelle est l’unite fonctionnelle et vasculaire du placenta ?
Cotyledon foetale
Disque placentaire = combien de cotyledons
20 a 40
Quelle face/ lame du cotyledon est la face maternelle ?
Lame basale
Quelle face du cotyledon est la face foetale?
Lame choriale
Que fait le CT au dela du 3e mois?
Ramification puis disparition -> Devient une couche sous chorionique de Langans (fibrinoide)
Que fait le Sct au dela du 3e mois ?Et donnera quoi?
Amincissement
Tissu fibrinoide a certains endroits
Type de tissu de la couche sous chrionnique de Langans
Fibrinoide
Origine de la couche sous chorionique de Langans
CT
Quelles couches separent l’uterus et le placenta au moment de l’accouchement ?
Nitabuch
Nom de la couche sur la plaque choriale / face foetale
Sous chorionnique de Langans
Couche intermediaire
Couche de Rohr
Couche sur la plaque basale / face maternelle
Couche de Nitabuch
Composition de la barriere placentaire a partir du 3e mois
SCT aminci + CT discontinu + endothelium
Que fait la barriere placentaire au 3e mois ?
Diminution de son epaisseur
Pourquoi l’epaisseur de la barriere placentaire diminue a partir du 3e mois ?
Disparition CT
Plicatures=
Ebauche du cordon ombilical
Quelles sont les differentes ebauches du cordon ombilical ?
Transversale
Craniale
Caudale
Quelle plicature permet la formation de l’intestin moyen ?
Transversale
Plicature transversale -> position du periducle embryonnaire
Centrale
Ou est la Gelee de Wharton
Cordon ombilicale
Histologie gelee de Wharton
TC lache
Aspect dure
Role de la gelee de Wharton
Protection des vaisseaux d’eventuelles pressions
Qu’est ce que contient la gelee de Wharton
2 arteres + 2 veines ombilicales
Les 2 veines ombilicales deviennent unique a quelle sde ?
8e sde
A quel mois il y a degenerescence du cordon ombilical ?
3e mois
Consequences de la degenerescence du cordon ombilical
Regression du canal vitellin autour de l’anse vitelline
Allantoide qui va donner 2 trucs
Persistance de 3 vaisseaux ombilicaux
Sous quelle forme peut persister le canal vitellin apres regression ?
De divercule de Meckel
Consequences de la regression du Canal vitellin autour de l’anse vitelline ?
Disparition du sac vitellin
Degenerescence circulation EXTRA emryonnaire
L’allantoide donne 2 trucs
Vessie
Ouraque ou ligament ombilical median
Les 3 vaisseaux qui persistent apres la degenerescence du cordon ombilical sont entoures de quoi?
Couche d’amnios
Quels vaisseaux persistent et quel vaisseaux a disparu apres la degenerescence du cordon ombilical ?
Il reste 2 arteres et 1 veine ombilicales
Disparition de la veine ombilicale droite
Contenu final du cordon ombilical a la fin du 2e mois
+/- Divercule de Meckel
3 vaisseaux ombilicaux
Gelee de Wharton
Longueur du cordon ombilical
50-60cm
Diametre du cordon ombilical
1,5 cm
Pathologies possibles du cordon ombilical
Trop court ou trop long (plus frequent)
Formation d’un noeud
Enroulement autour du cou ou des epaules
Circulation embryonnaire
Arteres -> capillaires -> veines
Quels vaisseaux ont du sang pauvre en O2 ? Dans la circulation embryonnaire
Arteres
Quels vaisseaux ont du sang riche en O2 ?
Veines
Veines de la circulation embryonnaire
Veines villositaires du 3e et 2nd ordre
Pression au niveau des capillaires
30 mmHg
Pression des arteres foetales
60mmHg
Pression des veines foetales
15mmHg
Pressions inegales -> circulation d’ou dans quel sens ?
Pression la plus haute (arteres ) a la plus basse (veines )
Circuation placentaire maternelle
Veines uterines
Chambre intervilleuse
Arteres uterines spiralees
Pression dans les veines uterines
8mmHg
Pression dans la chambre intervilleuse
10mmHg
Pression dans les arteres uterines spiralees
70mmHg
Quels vaisseaux irrigent la chambre intervilleuse ?
Arteres uterines spiralees
Quels vaisseaux arrosent les cotyledons par un jet ?
Arteres uterines spiralees
Les arteres uterines spiralees irrigent quoi ? Et aussi elles arosent quoi et comment ?
Irrigent la chambre intervilleuse
Arrosent les cotyledons par un jet
Combien de fois par min se remplissent la chambre intervilleuse ?
2 a 3 fois / min
Proportion du volume placentaire que represente la chambre intervilleuse + volume
40%
250mL
Quel est la reserve d’O2 utilisable par le foetus en cas de problemes ?
Arteres uterines spiralees
La reserve d’O2 du foetus peut durer combien de temps ? Et si il y avait une insuffisance placentaire?
60 a 90s
delai moindre si insuffisance placentaire
Qu’est ce qui penetres dans le trophoblaste extra villeux ?
Parois arterielles uterines
Consequence de la penetration des parois arterielles uterines dans le trophoblaste extra villeux
Necrose des parois
Perte de la musculature
Les cellules endotheliales + M lisse remplissent le trophoblaste
C’est quoi la perte de musculature due a la penetration des parois arterielles uterines ?
M lisse -> Tissu fibreux atone (wtf)
Circulation placentaire maternelle
Trophoblaste extra villeux
Consequences sur les artres uterines spiralees
Augmentation du debit sanguin
Diminution de la resistance
Irrigation de l’endometre
Irrigation placenta -> Modification zone d’implantation
Modification segment myotral
A partir de quand il y a modification du segment myotral (consequence du trophablaste extra villeux sur les arteres uterines spiralees )
3e Mois
Plan
Placenta
Periode villeuse
Organisation definitive au dela du 3e mois
Cordon ombilical
Circulation embryonnaire
Circulation placentaire maternelle
Quand est ce que diminue l’epaisseur du placenta ?
3e
Origine Ebauches du cordon ombilical
plicatures
Lien entre endometre et placenta
caduques
Structure definitive du cordon ombilical->quand
2e mois
Cause de la regression du canal vitellin autour de l’anse vitelline
Degenerescence du cordon ombilical
Origine dr l’ouraque ou ligament ombilical median
Allantoide
Cause de la degenerescence de la circulation extra embryonnaire ?
Canal vittelin qui regresse autour de l’anse viteline
Cause disparition sac vittelin
Canal vitelin qui regresse autour de l’anse vitelline
Placenta = filtre parfait
Faux
Imparfait
Est ce que les circulations foetales et maternelles rentrent en contact ?
Nope
Separes par une barriere placentaire
Lieu de l’hematopoiese
Lame vitelline
Le foetus est irrige par quel sang ?
Sang mele
Circulation en derivation
Circulation vitelline
Placenta -> assure protection et autonomie metabolique a l’embryon
Vrai
Le placenta evolue precocement
Faux
Tardivement
Placenta = annexe maternelle
Faux
annexe embryonnaire
Le placenta est dit zonaire chez les ruminants
Faux
Dit cotyledonaire
Quand est ce que les lacunes SCT se remplissent ?
J15
Selon l’implantation il y a 3 caduques
Yep
A la fin du 2e mois -> Combien de caduques
2
Quand est ce qu’il y a 2 caduques ?
A la fin du 2e mois
Quelle couche s’occupe de la restauration du tissu endometre ?
Spongieuse
Pic de placenta avec cordon en avant -> Face
Face foetale
Nombre d’annexes embryonnaires chez les mammiferes eutheriens
4
Epaisseur de la barriere placentaire au 1er trimestre
50 microns
Epaisseur de la barriere placentaire au 3e trimestre
3 microns
L’epaisseur du placenta passe de 3 microsn a50
Faux inverse
Diminution epaisseur
Qu’est ce qui facilite les echanges dans la barriere placentaire ?
La barriere placentaire plus fine a certains endroits
Le CT est toujours present de maniere discontinue
True
Cotyledon foetale = assemblage de
Villosites crampon
La TEV remplace quoi ?
Les cellules endotheliales
Consequence du TEV remplacant les cellules endotheliales sur l’endometre
Rend l’endometre peu resistant
Qu’est ce qu’il y a entre les cotyledons foetales ?
Septa inter condylaires
Pression de la chambre intervilleuse par rapport a celle des arteres uterines spirales
7 fois moins importante
Placenta zonaire et discoide => Indecidues
Faux
Decidues
Le placenta peut etre compare a une glande exocrine
Faux
Glande endocrine
L’axe mesenchymateux est present dans les villosites II
Yep
Chorion -> origine
Foetale
Decidue -> Origine
Maternelle
Fibrinoide = substance intracellulaire
Faux
Extracellulaire
Le placenta diffus correspond a la periode
Villeuse
Qu’est ce qui permet de passer des villosites 2 et 3 ?
Apparition des villosites crampons
Dans les villosites 3 -> Formation hematies nuclees d’origine de la lame vitelline
Vrai
