Développement du système nerveux Flashcards
Les complication néonatales peuvent être classifiées selon trois catégories: le poids de naissances, l’âge de gestation et les problème physiopathologiques
Vrai
Une lésion ischémique est une cause possible de la leucomalacie périventriculaire
Vrai
Lésion ischémique : diminution de la circulation sanguine qui cause la nécrose de certaines cellules (manque d’O2)
Leucomalacie périventriculaire: nécrose de la matière blanche et dilatation ventriculaire
Surtout chez les prématurité puisque les zones autour des ventricules sont plus à risque d’ischémie
La leucomalacie périventriculaire entraîne peu de complications neurologiques
Faux Nécrose de la matière blanche Dilatation ventriculaire DIPARÉSIE SPASTIQUE
Suite à une hémorragie intraventriculaire de grade II l’incidence des séquelles neurologiques sera de 35%
Faux
4 grades
GRADE II: hémorragie des ventricules mais sans dilatation
Incidence de séquelles neurologiques : 15%
35% = grade 3
Le signe majeur des encéphalopathies hypoxiques-ischémiques est une absence de réflexe
Faux encéphalopathies hypoxiques-ischémiques : une zone de cerveau manque de sang Signes majeurs: • Anomalies de • Convulsions l’état de conscience • Anomalies du tonus et des réflexes • Anomalies de la posture
Suite à une encéphalopathie hypoxique-ischémique on observe notamment des anomalies de l’état de conscience
Vrai encéphalopathies hypoxiques-ischémiques : une zone de cerveau manque de sang Signes majeurs: • Anomalies de • Convulsions l’état de conscience • Anomalies du tonus et des réflexes • Anomalies de la posture
Les séquelles consécutives aux encéphalopathies hypoxiques-ischémique sont toujours majeures
Faux
Bien que causes majeures de morbidité neurologique tant chez les enfants nés
prématurément que chez les enfants nés à terme.
Si examen neurologique normal à une semaine : séquelles minimes
Si examen anormal vers 3 semaines: risques de séquelles neurologiques majeures: Déficits moteurs, Avec/sans retard intellectuel, Épilepsie
Une atteinte cérébrale parasagittale entraîne des troubles du langage et des habiletés visuo-spatiales
Vrai Atteinte symétrique faiblesse ou tonus musculaire anormal a/n proximal (surtout au m.s.) Quadriparésie spastique Troubles spécifiques – Langage – Habiletés visuo-spatiales
L’épilepsie néonatale est le symptôme le plus fréquent des troubles neurologiques chez les nouveaux-nés
Vrai
25-35% des nouveaux-nés avec crises d’épilepsie
Plusieurs causes possibles
Suite à une alcoolisation foetal on peut s’attendre à observer des troubles d’apprentissage à l’âge scolaire
Vrai
mère qui boit de l’alcool excessivement durant la grossesse
déficience intellectuelle, problème de croissance, défauts cardiaques, troubles du SNC
L’abstinence néonatale est la conséquence d’une alcoolisation néonatale
Faux
Alcoolisation: mère qui boit de l’alcool excessivement durant la grossesse
Abstinence: mère qui consomme des drogues durant la grossesse
deux situations différentes, avec symptômes différents
Une naissance prématurée au second trimestre de grossesse entraîne nécessairement un handicap physique
Faux Second trimestre: - Développement des vaisseaux sanguins, des organes et des formes structurelles - Pousse des cheveux, clignement des paupières - La peau perd sa transparence - Formation rapide du squelette - Formation des yeux, le foetus peut avaler - Le poids atteint 1-1½ livre
Chance de survie: Minimales malgré les progrès de la technologie médicale 1 à 5 enfants survivants souffrent de handicaps sévères, incluant la cécité, la surdité ou la paralysie cérébrale (50% survivent grâce aux soins intensifs) Des handicaps sont probables, notamment les dysfonctions motrices et la cécité
Une naissance prématurée au second trimestre de grossesse peut être associée à un handicap physique
Vrai Second trimestre: - Développement des vaisseaux sanguins, des organes et des formes structurelles - Pousse des cheveux, clignement des paupières - La peau perd sa transparence - Formation rapide du squelette - Formation des yeux, le foetus peut avaler - Le poids atteint 1-1½ livre
Chance de survie: Minimales malgré les progrès de la technologie médicale 1 à 5 enfants survivants souffrent de handicaps sévères, incluant la cécité, la surdité ou la paralysie cérébrale (50% survivent grâce aux soins intensifs) Des handicaps sont probables, notamment les dysfonctions motrices et la cécité
La naissance prématurée n’a pas de conséquences cognitives et comportementales
Faux
Non respect des périodes critiques de développement et de maturation du
système nerveux in utero: Croissance axonale interrompue et Maturation du cerveau interrompue pendant le 3e trimestre de
gestation
RISQUES DE TROUBLES
D’APPRENTISSAGE
SENSORIMOTEUR ET COGNITIF
À LONG TERME
Incapacités mineures
– Performance scolaire
– Habiletés cognitives
– Attention, comportement (TDAH chez 50%)
– Langage
– Habiletés sensorimotrices
30 à 50% = difficultés d’apprentissage et de comportement
30 à 50% des individus qui sont nés prématurément auront des difficultés d’apprentissage et de comportement
Vrai
