Deuxième partie : Identification psychométrique des syndromes psychotraumatiques. Tests et échelles Flashcards
Quelles sont les échelles présentées dans ce cours ?
- Life Events Checklist for DSM-5 (LEC-5)
- Clinician Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5)
- PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5)
- Impact of Event Scale-Revised (IES-R)
- Children’s Revised Impact of Event Scale (CRIES-13)
- Peritraumatic Dissociative Experience Questionnaire (PDEQ)
Qu’est-ce que la LEC-5 ?
- utilisée pour repérer la présence d’un potentiel évènement traumatique selon les critères DSM-5
- questionnaire auto-administré de 17 items
+ passation rapide (5-10 minutes)
Qu’est-ce que la CAPS ?
- utilisée pour poser un diagnostic de TSPT mais également en suivre l’évolution
- l’outil le plus reconnu dans la clinique des syndromes psychotraumatiques
- hétéro-évaluation par entretien semi-dirigé
- questions répertoriant les 17 symptômes cardinaux du TSPT
Le CAPS permet plus précisément quoi ?
1) repérer et qualifier l’évènement traumatique
2) évaluer la fréquence et l’intensité de chaque symptôme post-traumatique
3) évaluer l’incidence des symptômes sur le fonctionnement social et professionnel du patient
4) mesurer la sévérité globale de l’ensemble de ces symptômes et leur amélioration globale au cours d’un traitement
Quelles sont les différentes versions du CAPS ?
- la CAPS 1 : la plus utilisée, évalue les symptômes sur une durée d’1 mois
- la CAPS 2 : se limite à la semaine venant de s’écouler
- la CAPS-CA : version spécifique pour enfants et adolescents
Quels sont les + et les - de la CAPS ?
+ caractère complet et exhaustif : outil de choix pour la recherche
- complexité : difficilement utilisable auprès des patients
- passation : 45 à 60 minutes
- son maniement demande un entrainement
Qu’est-ce que la PTSD Checklist for DSM-5 ?
questionnaire auto-administré à visée diagnostique permettant d’évaluer les symptômes du TSPT selon les critères du DSM-5
Quels sont les + et le - de la PTSD Checklist for DSM-5 ?
+ simple et rapide à administrée
- moins précise et détaillée que la CAPS
- > privilégiée dans le traitement psychologique des syndromes psychotraumatiques
Quelles sont les 3 versions du PTSD Checklist for DSM-5 ?
- PCL-M pour les militaires
- PCL-C pour les civils
- PCL-S pour les cas spécifiques
La passation du PCL-5 peut se faire selon 3 méthodes en fonction des objectifs recherchés, lesquelles ?
- sans le critère A du DSM. Dans ce cas, l’évènement traumatique est connu et le test PCL-5 sert à diagnostiquer la présence d’un TSPT, sa sévérité ou à suivre son évolution dans le temps
- avec le critère 1. Dans ce cas, le patient doit commencer par décrire l’évènement stressant et le dater
- en utilisant l’échelle PCL avec la Life Events Checklist for DSM-5 (LEC-5) quand le praticien n’est pas certain que les symptômes présentés soient liés au critère A ou quand le patient ne parvient pas à identifier l’évènement traumatique.
Qu’est-ce que l’IES-R ?
Impact of Event Scale-Revised
S’intéresse aux symptômes présents dans les 7 jours suivant l’évènement
-> échelle particulièrement adaptée au Trouble de Stress Aigu
Passation rapide (5-10 minutes) en auto-évaluation
Pour les 22 types de difficulté, le patient remplit une échelle de Likert en 5 points.
L’IES-R permet de distinguer 2 types de scores, lesquels ?
- un score global additionnant les réponses de chaque item. Deux interprétations peuvent être faites :
- l’intensité globale des symptômes en fonction du score global
- un diagnostic avec score > 22 = stress aigu et score > 36 = ESA ou un possible TSPT en développement
- des scores par syndrome avec un sous-score d’évitement, un sous-score de reviviscence et un sous-score d’hyperéveil
Qu’est-ce que la CRIES-13 ?
Children’s Revised Impact of Event Scale
La CRIES-13 est une adaptation de l’IES-R pour les enfants de plus de 8 ans (lecteurs)
3 catégories de symptômes sont pris en compte :
- les reviviscences
- les évitements
- l’hyperéveil
Qu’est-ce que le PDEQ ?
Peritraumatic Experience Questionnaire
Permet d’évaluer avec précision la présence de symptômes dissociatifs persistants ou récurrents
A partir d’un évènement identifié, le patient répond à un questionnaire auto-administré en 10 points. Pour chaque item une échelle en 5 points est proposée
Un score global supérieur à 15 indique une dissociation significative.
