Detresse Respiratoire Flashcards
Signes cliniques témoignants de la réduction du volume courant
- Difficulté à parler
- Inedficacite de la toux
Définition SDRA
Évolution aiguë
Opacités alvéolaires diffuses bilatérale hypoxemie majeure avec PaO2/FiO2 <250
Absence d argument en faveur d une insuffisance cardiaque gauche
Ç est un œdème lésionnel du poumon
Donner les signes de LUTTES respiratoires et les signes de FAILLITES ventilatoires
-Signes de lutte:
Polypnée superficielle
Recrutement des muscles respiratoires accessoires
-Signes de faillites:
Respiration abdominale paradoxale(absence de participation diaphragme a la ventilation)
Cyanose (traduit une hypoxemie profonde)
Retentissement neurologique (asterixis, trouble de la vigilance)
Signes cliniques d un cœur pulmonaire aiguë et diagnostics a évoquer
-Signes cliniques: Turgescence jugulaire Reflux hepato-jugulaire Hepatomegalie Signe de Harzer
Évoquer une EP, pneumothorax compressif, Asthme aiguë grave, tamponnade
Prise en charge d une détresse respiratoire
URGENCE THÉRAPEUTIQUE
-Appel du réanimateur
- Scope cardio-tensionnel, oxymetrie
- Oxygénothérapie au masque pour SpO2>90%
- Pose d une VVP
- Assistance ventilatoire si respiration paradoxale, trouble de la conscience, hypoxemie malgré oxygénothérapie, acidose respiratoire
- radio de thorax au lit du patient
- ECG
- Biologie: GDS, NfS, plaquettes, BnP, iono/urée/creatininemie, PCT
Signes cliniques d une obstruction des voies aériennes
Patient paniqué
Bradypnee inspiratoire
Dysphonie
Auscultation pulmonaire: stridor
Citer les 3 groupes de pathologies respiratoires chroniques susceptibles de décompenser un mode hypercapnique
1) BPCO
2) Affection de la paroi thoracique
- Principalement l obésité et les déformations de la paroi thoracique (cyphose, scoliose,…)
3) Pathologies neuromusculaires
- Atteinte supraspinale
- Atteinte spinale
- Atteinte radiculaire
- Atteinte nerveuse tronculaire
- Jonction neuromusculaires (myasthenie)
- Muscles (myopathie)
