Asthme Flashcards
0
Q
Médicaments contre indiqués dans l asthme
A
- Beta bloquants sous toutes ses formes
- AINS et aspirine si antécédents d intolérance à ces produits
1
Q
Paramètres permettant d évaluer le contrôle de l asthme
A
- Symptômes diurnes
- Symptômes nocturnes
- Activités physique
- Exacerbations
- Absenteismes professionnels et scolaires
- Utilisations de beta2 mimétiques d actions rapide
- Variations nycthémérales du DEP
2
Q
Médicaments bronchodilatateurs de l asthme
A
- Betamimetiques:
Courte durée d action (salbutamol, terbutaline) durent entre 4 et 6h
Longue durée d action (salmeterol, formoterol) durent 12h
–> Effets secondaires = tremblements, palpitations, tachycardie, crampes - Anticholinergiques
- Théophylline
3
Q
Traitement de fond de l asthme en fonction de la sévérité
A
- Niveau 1 (asthme contrôlé):
BD courte durée d action
-Niveau 2 (asthme intermittent)
BDCA + CSI à faible dose
- Niveau 3 (asthme persistant léger):
BDCA + CSI faible dose + BDLA - Niveau 4 (asthme persistant modéré)
BDCA + CSI moyenne dose + BDLA + théophylline - Niveau 5 (asthme persistant sévère)
BDCA + CSI forte dose + BDLA + CS
RÉÉVALUATION DU TRAITEMENT À 3 MOIS
4
Q
Signes de gravité d une exacerbation d asthme
A
- DEP < 150l/min
- FR > 25/min
- FC > 110/min
- agitation, sueurs
- contraction permanente du SCM
- difficultés à parler
- crise inhabituelle pour le patient
- absence d amélioration sous traitement
5
Q
Signes d extrêmes gravité d un asthme aigu grave
A
- Cyanose
- Trouble de la conscience
- Silence auscultatoire
- Respiration paradoxale
- collapsus
- Pauses respiratoires
- Bradycardie
6
Q
Traitement d un asthme aigu grave
A
- beta2 mimétique de courte durée d action en NÉBULISATION (5 mg sur 15min)
- Oxygénothérapie:
8l/min
Penser à l oxymetrie - Corticoïdes
- la théophylline peut être associée aux beta2 mimétiques si ces derniers sont insuffisants
- adrénaline seulement en cas de choc anaphylactique