Desnutrición Energico-proteíca Flashcards
A las _____________ disminuye el peso y la reserva de grasa dura_____________
2 semanas
2 meses
Efectos del ayuno a short term (<72 h)
-aumento importante de glucogenolisis
—>oxidación de glucosa
-aumenta la lipólisis
—>cetogénesis
- catabolism de proteína net demasiado aumentado
- gasto energético transitoriamente elevado
Efectos de ayuno prolongado (>72 h)
+aumento importante de glucogenolisis ———> almacenamiento de glucógeno disminuido
—>oxidación de glucosa ———> disminución marcada
+aumenta la lipólisis ———> mayor aumento
—>cetogénesis ————> mayor aumento
+catabolism de proteína net demasiado aumentado ———> menor que antes pero aumentado aún
+gasto energético transitoriamente elevado ——> disminuye gasto
Desnutrición ( def. OMS)
Desequilibrio celular entre aporte de nutrientes y energía y demanda celular para garantizar crecimiento y función
Desnutrición (def. ESPEN)
Estado sub-agudo o crónico resultante de alteraciones en ingesta o aprovechamiento de nutrientes que resulta en cambios en composición corporal y alteraciones de la función
Criterios de evaluación para desnutrición
- peso, talla, IMC
- Pérdida de peso
- Disminución de ingesta
- marcadores bioquímicos —>linfopenia
Diferencia entre marasmo y kwashiorkor
- marasmo crónico y kwashiorkor agudo
- kwashiorkor con edema, marasmo no
- marasmo emaciación gradual
Características del marasmo
- restricción energético proteica
- no relacionada con enfermedad
- anemia y actividad reducida adaptativas
- Rp incluye estimulación física y emocional
- baja [insulina]
- alta [glucagon] & [cortisol]
- repriorización síntesis Alb —> no edema
- bajo Na+ y K+
- masa muscular y fuerza disminuida
- capacidad respiratoria y cardíaca reducida
- hipotermia
- apatía
- inmunodeficiencia
- piel delgada
Características del kwasiorkor
- puede ser postinfeccioso
- ascitis e hígado graso
- baja albúmina
- trastornos electrolíticos
- déf. Minerales
-alta ingestion de carbohidratos y bajo contenido proteico
Edema y emaciación con déf. Crónico de energía y déf. Proteico agudo o crónico.
Inflamación o enf. Subyacente
Kwashiorkor marasmático
KM talla/peso estándar
<80% con o sin edema
Estado de hipermetabolismo
Desequilibrio de insulina y contra reguladores
Uso acelerado de CH, gluconeogénesis a partir de a.a y glucosa de glicerol
Hiperglucemia
Estrés
Mediadores inflamatorios que promueven pérdida de tejido en estrés
Inhibición de lipoproteína lipasa
Sistema endocrinológico en DEP
- Aumento de glycolysis y lipolisis con mov a.a para mantener prot. Visceral
- aum. Catabolism mus.
- dis. Almacén glucógeno y grasa
- disminuye GE
Hematología y O2 en DEP
- Hb y Ht dism. Adaptativa mente
- dism. Hematopoyesis
