Desenvolvimento Da Linguagem Flashcards
1) Conceito de linguagem
2) 2 funções básicas da linguagem
3) Papel do SNC no desenvolvimento da linguagem
1) Todas as formas de comunicação, podendo ser verbal e não-verbal.
2) Intercâmbio social - capacidade de comunicação com outros seres humanos - e pensamento generalizante - um mesmo objeto/sentimento/signo possui o mesmo significado para todos que utilizam a mesma linguagem.
3) Cognição - interpretação da linguagem.
Resposta aos estímulos.
Progressão da linguagem:
1) 0 a 2 meses
2) 3 a 6 meses
3) 6 meses
4) 9 meses
5) 12 meses
6) 18 a 24 meses
7) 2 a 5 anos
8) Mais de 5 anos
1) Mímica facial, expressão corporal e choro.
2) Arrulhos (“gritinhos” que envolvem só vogais) e balbucios (mais próximos da fala), volta-se a ruídos (demonstração da audição). A medida em que o bebê vai chegando próximo aos seis meses, os balbucios se tornam mais próximos de sílabas (balbucios canônicos - já envolvem o uso de consonantes).
3) Sons da sua comunidade linguística e repetição de sílabas (Ex: bábábábá, mámámámá).
4) Associação entre palavras e ações - ex: dar tchau, mandar beijo, apontar para o que quer.
5) Começa a falar as primeira palavras específicas, normalmente são mama ou papa (mamãe/ papai específico). Utilização de uma palavra que significam uma frase.
6) Juntar palavras para formar frases simples.
7) Aumento progressivo do vocabulário, fala vai se tornando cada vez mais inteligível. Por volta dos 2,5 anos, metade do que a criança fala já é inteligível. Por volta dos 4 anos já da pra entender tudo que a criança fala.
8) Processo de alfabetização.
Quais são as red flags? (5)
- Se nos primeiros meses a criança não responde a sons.
- Se entre 6 a 9 meses a criança não balbucia.
- Se com 12 meses ela não usa mama ou papa para se referir aos pais.
- Se com 15 meses ela não fala nenhuma palavra diferente de mama e papa.
- Se com 24 meses ela ainda não combina 2 palavras.
1) Para que serve o Teste de Denver II?
2) Quando a criança apresenta sinal de alarme/cautela nesse teste?
3) Quando a criança apresenta sinal de atraso nesse teste?
1) Avalia os quatro grandes grupos de desenvolvimento, utilizando os percentis de referência.
2) Caso a criança não tenha realizado um marco que mais de 75% das crianças já fazem naquela idade.
3) Caso a criança não tenha realizado um marco que mais de 90% das crianças já fazem naquela idade.
Obs: quando a criança é prematura, e necessário fazer a idade corrigida.
1) Quando ocorre o atraso de linguagem?
2) Caso seja observado sinal de atraso na linguagem, o que se deve fazer em seguida e porque?
1) Quando a criança não faz um marco de linguagem que 90% das crianças daquela idade já fazem.
2) É importante ver se é um atraso isolado ou se é relacionado a outras queixas (além do sinal de atraso na linguagem, ela apresenta outros problemas).
Quando é atraso isolado, cerca de 60 a 70% das crianças, se estimuladas corretamente, tem o “catch up”, ou seja, vão possuir uma linguagem normal futuramente.
Ver se a criança não é surda.
Caso seja uma criança com outras queixas, é preciso ver se ela apresenta um quadro mais sindrômico (ex: autismo).
Transtorno do Espectro do Autismo (TEA):
1) O que é?
2) Quais são seus pilares?
3) Causa
4) Quando os sintomas são mais evidenciados?
5) Qual o problema do diagnóstico tardio?
1) É um transtorno do desenvolvimento neurológico.
2) - Dificuldade de comunicação - Ex: ritmo de fala constante (não muda conforme um informação alegre ou triste, dificuldade de associação de gestos e palavras, ecolalia (repetição da última palavra dita por ele).
- Dificuldade de interação social - dificuldade de se colocar no lugar do outro, possui os próprios interesses e não imita o que os outros fazem. As vezes ele aparenta ser muito carinhoso - passa a mão em todo mundo, não diferencia o carinho das pessoas que conhecem e que não conhecem.
- Dificuldade de imaginação - comportamentos e/ou interesses repetitivos ou restritos. Possui sempre os mesmos rituais (Ex: fica bem de segunda a sexta e mal no fds, fixação com um assunto específico).
Obs: autismo é um espectro, tem características que podem estar presentes e outras não. Possui diferentes graus.
3) Não é muito bem compreendido, mas existem fatores genéticos (mais determinantes) e ambientais (podem interferir de alguma forma).
4) Apesar de poderem aparecerem logo após o nascimento, na maioria dos casos, os sintomas aparecem mais consistentemente entre os 12 e 24 meses de idade. Contudo, eles são algumas vezes sutis e passam despercebidos.
Assim, existem muito diagnósticos que são feitos após os 4 anos (considerado um diagnóstico tardio).
5) A intervenção é mais tardia e interfere na melhor inserção desse indivíduo na sociedade.
Sinais precoces do Transtorno do Espectro autista (8)
- Baixo contato ocular
- Demonstra maior interesse por objetos que por pessoas.
- Apresenta pouca ou nenhuma vocalização.
- Não aceita bem o toque - recém nascido que se irrita no colo da mãe.
- Possui dificuldade de imitação (crianças imitam muito os adultos, principalmente nos final do primeiro ano e no segundo ano de vida).
- Baixa frequência de sorriso e reciprocidade social.
- Interesses não usuais como fixação em estímulos sensório-viso-motores.
- Incômodo incomum com sons altos.
1) A síndrome de Asperger está inclusa no espectro autista?
2) Quais são as características mais específicas dessa síndrome?
1) Sim
2) Possui uma comunicação e uma cognição mais preservada, sendo inseridos na sociedade com mais facilidade.
Possuem mais dificuldade em relação a socialização- interesses restritos, não se coloca no lugar do outro.
Alguns asperger apresentam habilidades “supranormais”, ou seja, são muito bons em determinadas coisas.
Diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista:
É basicamente clínico.
Não há testes laboratoriais para o diagnóstico.
Existem testes/escalar que ajudam (Ex: M-chat - questionário de 23 perguntas com variações - 2/3 respostas compatíveis com autismo requerem uma atenção maior).
O diagnóstico precoce é essencial.
Tratamento dos Transtornos do Espectro Autista
É individualizado, devido aos diversos graus. O objetivo é sempre maximizar a funcionalidade do indivíduo. É um tratamento multiprofissional com intervenções comportamentais e educativas (fonoaudióloga, psicólogo, neuropediatra, pediatra geral, musicoterapia).
Não há tratamento farmacológico direcionado para o autismo, no entanto, devido a associação com outras comorbidades, muitos utilizam a medicação para outras comorbidades.
Conceito de alfabetização
Processo de aprendizagem onde se desenvolve a habilidade de ler e de escrever de maneira adequada e a utilizar essas habilidades como um código de comunicação com o seu meio.
4 fatores necessários para o acontecimento da alfabetização apropriada.
Maturidade de desenvolvimento:
- Desenvolvimento motor
- Desenvolvimento cognitivo
Influência dos pais estimulando a leitura e a escrita.
Aprendizado estimulado pela escola - onde ocorre a alfabetização.
Obs: Ministério da Saúde considera que até 8 anos a criança ja tem que estar sabendo ler e escrever.
Dislexia:
1) Conceito
2) Origem
3) Problema principal
1) Transtorno específico da linguagem, que ocorre apesar da criança ter inteligência, motivação e instrução adequada. Ela afeta as habilidade nucleares da leitura (precisão, fluência e, frequentemente, a compreensão) e da escrita (ortografia e produção textual).
2) Neurobiologia (alterações no hemisférios esquerdo do cérebro) com forte tendência genética.
3) Déficit no processamento fonológico - na capacidade de dividir as palavras galadas e escritas em sons, ou seja, a dificuldade na correspondência de letras e sílabas com sons.
Dificuldade na leitura, na escrita, na soletração, na ortografia, na fala, na compreensão e em matemática.
Obs: Não é um problema de visão.
Características da Dislexia
- Dificuldade na identificação de símbolos (letras).
- Dificuldade de aprender a relação entre as letras e seus sons, identificação dos sons das palavras, separação silábica de palavras.
- Leitura lenta e silabada.
- Na leitura e escrita, observam-se inversão de sílabas ou palavras, substituição de palavras com estrutura semelhante, supressão ou adição de letras, repetição de sílabas ou palavras, fragmentação incorreta das palavras.
Diagnóstico de Dislexia
É basicamente clínico e envolve uma esquipe multiprofissional (médicos, psicóloga, fonoaudióloga, psicopedagoga).
Percepção dos pais.
Realização de testes individualizados, pois também é um espectro.
É importante descartar déficits visuais, auditivos e intelectuais.
Estar atendo ao TDHA - muitos disléxicos possuem essa comorbidade.
