Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Dermato > DERMATOSIS ERITEMOESCAMOSAS > Flashcards

DERMATOSIS ERITEMOESCAMOSAS Flashcards

1
Q

Cuales son las Patologías que presentan eritema y escamas:?

A 
􏰈-Psoriasis􏰈 
-Pitiriasis Rosada de Gibert
􏰈-Dermatitis Seborreica
-Parapsoriasis
􏰈-Micosis Fungoide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que es la psoriasis?

A

-Dermatosis crónica recurrente de la piel, caracterizada por placas eritematosas cubiertas por escama blanquecina o plateada que se localizan principalmente en codos, rodillas, región sacra y cuero cabelluda, zonas extensoras de las extremidades pero puede afectar toda la superficie cutánea incluyendo el pelo y las uñas. Se ven en áreas de apoyo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como son las escamas en la psoriasis?

A

secas, blancas brillantes, aspecto nacarado abundantes, se desprenden espontáneamente, con tendencia a la simetría y predilección por áreas expuestas a presiones y traumatismos. Las lesiones son bilaterales y simétricas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que es el fenomeno de Köebner?

A

Se da en psoriasis y en este El rascado origina lesiones en trayecto lineal porque se va moviendo la lesión. Es un fenómeno de inducción de lesiones similares, propias de una enfermedad, luego de un trauma (en este caso rascado).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Etiología de psoriasis:

A

o Factores genéticos HLA + Factores desencadenantes= Psoriasis
o Factores desencadenantes:
Alcohol, estrés, infecciones, fármacos, frío, traumatismos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Formas clínicas de la psoriasis

A
  • Psoriasis vulgar o “en placas”
  • Psoriasis ungueal
  • Psoriasis de mucosas
  • Psoriasis en gotas
  • Psoriasis invertida
  • Psoriasis palmo plantar
  • Psoriasis pustulosa
  • Psoriasis eritrodérmica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

caracteristica de la Psoriasis vulgar o “en placas”

A

􏰄-Es la más frecuente.
-Se caracteriza por placas eritemato-descamativas de color blanco o plateado
-localizadas preferentemente en codos, rodillas, sacro y cuero cabelludo.
􏰄 En algunos casos los Px refieren prurito marcado, las placas están excoriadas y situadas en cualquier parte de la piel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

caracteristica de la Psoriasis ungueal:

A

􏰄 Las lesiones ungueales son frecuentes.
􏰄 Se caracteriza por:
􏰂-Pitting ungueal: presencia de depresiones puntiformes en la lámina ungueal
􏰂-Máculas amarillentas en la porción distal de la uña: despegamiento del tercio distal de la uña
􏰂-Onicodistrofia: resultado de la psoriasis de la matriz ungueal, con abundante material queratósico
en la uña.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

caracteristica de la Psoriasis de mucosas

A

􏰄 -Placas eritematosas, bien delimitadas, sin escamas.
􏰄 -Afecta mucosa del glande y oral (placas eritematosas en el dorso de lengua que a menudo adoptan aspectos
geográficos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

caracteristica de la Psoriasis en gotas

A

􏰄-Numerosas lesiones puntiformes, sobre todo en tronco.
􏰄-Es más frecuente en niños y adolescentes.
􏰄-Erupción aguda 10-14 días tras una infección estreptocócica, habitualmente de garganta.
􏰄-Generalmente tiene buen pronóstico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

caracteristica de la Psoriasis invertida

A

-En vez de afectar áreas extensoras, va a afectar áreas flexoras como los pliegues.
􏰄-Afecta grandes pliegues (axilas, ingles, submamario, interglúteo).
-Presenta placas eritematosas, lisas y brillantes, sin descamación, ocasionalmente con fisuración.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

caracteristica de la Psoriasis palmo plantar

A

􏰄-Placas eritematoescamosas, a veces liquenificadas, fisuradas e hiperqueratósicas..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

caracteristica de la Psoriasis pustulosa

A

􏰄-Generalizada tipo Von Zumbusch:
o Es aguda y poco frecuente.
o Bruscamente aparece fiebre elevada, malestar general, eritema con pústulas en pocas horas, piel rojo escarlata seca y no descamativas.
􏰄 -Localizada palmo-plantar:
o Brotes repetidos de pústulas estériles sobre base eritematosa en palmas y plantas, simétricas,
􏰄-Localizada acral:
o Alrededor de las uñas, onicodistrofias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

caracteristica de la Psoriasis eritrodérmica

A

􏰄-Forma generalizada y grave.
􏰄-Se instaura generalmente sobre cuadros de psoriasis crónica y grave.
􏰄-Se caracteriza por una eritrodermia exfoliativa que afecta todo el cuerpo incluyendo pelo y uñas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Signos de la psoriasis

A

􏰂 Raspado metódico de Brocq

  1. Signo de la vela de cera
  2. Membrana de Duncan Bulckley
  3. Puntos hemorrágicos -Signo de Auspitz-, que reflejan la presencia de capilares dilatados en las papilas dérmicas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Histopatología de la psoriasis

A
  1. Hiperplasia epidérmica regular con atrofia e hipogranulosis focal y acantosis de las crestas interpapilares.
  2. Presencia de hiper y paraqueratosis (células córneas nucleadas).
  3. Se pueden observar pequeños abscesos de neutrófilos en el estrato córneo (abscesos de Munro -Saboureaud).
  4. Las papilas dérmicas son prominentes (en dientes de sierra) con vasos dilatados y un infiltrado linfohistiocitario
    perivascular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Diagnóstico Diferencial de psoriasis

A

o Dermatitis seborreica o Liquen simple crónico o Micosis
o Eritrasma
o La psoriasis en gotas debe diferenciarse de la pitiriasis rosada, pitiriasis liquenoide y varioliforme, lúes psoriasiforme y tiña del cuerpo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tx topico de psoriasis

A 
• Emolientes
• Queratolíticos
• Corticoides
• Derivados de la vitamina D:
(Calcipotriol, Tacacitol)
• Retinoides Tazaroteno
• Alquitranes
• Antralina
19
Q

Tx Sistémicos de psoriasis

A 
• Metotrexate
• Retinoides: Acitetrin
• Ciclosporina
• Tratamientos biológicos:
etarnecept, Infliximab,
Efalizumab,
• Adalimumab
20
Q

Otros tx de la psoriasis

A 
􏰂 Fototerapia:
• UVB de banda estrecha
• UVB
• PUVA
• Topico
• Sistémico
􏰂 Climato y balneoterapia.
21
Q

Caracteristicas de la pitiriasis rosada o Pitiriasis Rosada de Gibert.

A

-Enfermedad eritematoescamosa
-􏰄 Afecta ambos sexos por igual
􏰄-Mayor incidencia en otoño y primavera
-su etiología es desconocida, se cree es de origen viral. Asociada con la reactivación de los herpesvirus 6 y 7.

22
Q

Cuadro clinico de pitiriasis rosada

A

􏰂 -Lesión inicial: “placa madre” o medallón heráldico
o Placa oval o redonda, de 2-5 cm de diámetro, que se localiza en el tronco, el cuello o la raíz de los miembros. o Aspecto rosado y periferia más eritematosa con fina descamación.
􏰂 -Después de 7-14 días aparecen placas ovales, pequeñas, eritematosas.
􏰂 -En el tronco se distribuyen con aspecto “en árbol de Navidad”, con el eje situado a nivel de la columna vertebral. 􏰂
-El prurito es variable, muchas veces inexistente y, en pocos casos, más intenso.
􏰂-Las lesiones desaparecen espontáneamente en 4 a 6 semanas.
􏰂-Pueden dejar hiper o hipopigmentación residual transitoria.

23
Q

Pitiriasis rosada Atípico:

A 
• Miliar
• Papulosa
• Macular
• Vesicular
• Liquenoide
• Pustular
• Purpúrica
• En grandes placas (similar al eritema multiforme) : Que es más grande y genera síntomas más intensos.
• Invertida (a nivel de miembros y cabeza): -20% es la forma invertida, que afecta cara y extremidades, y es más
frecuente en niños.
• Flexural, en axilas e ingles
• En torno a la placa madre
24
Q

Diagnóstico Diferencial pititriasis rosada

A 
o Sífilis secundaria 
o Psoriasis en gota
o Pitiriasis liquenoide crónica o Erupción por drogas
o Tiña del cuerpo
o Eccema numula
25
Q

Tratamiento pitiriasis rosada

A 
􏰂-Es sintomático:
o Antihistamínicos
o Humectación.
􏰂-Resolución espontánea en 4-8 semanas
􏰂-Riesgo de contagio interhumano es muy bajo
26
Q

Caracteristicas del Liquen Plano

A

Se caracteriza por la presencia de pápulas poligonales pruriginosas, de color violáceo y superficie brillante, que se localizan de manera preferente en las áreas distales de las extremidades.

27
Q

Etiologia del Liquen plano

A

􏰄-Desconocida
􏰄-Teoría inmunológica es la más aceptada. Postula que es una respuesta de la inmunidad celular frente a un
antígeno o antígenos de naturaleza desconocida, probablemente virales.
􏰄-Asociado a Hepatitis C, especialmente el liquen plano oral.
􏰄-Exacerbación con el estrés.

28
Q

Cuadro clinico del Liquen plano

A
  • Pápulas violáceas y con superficie brillante surcada por estriaciónes blanquecinas (estrías de Wickham).
  • Distribución simétrica
  • Localización en cara anterior de muñecas y tobillos.
  • Fenómeno isomórfico o fenómeno de Köebner.
29
Q

Formas clínicas del Liquen plano

A 
Liquen plano de mucosas
Liquen plano erosivo de mucosa oral
Liquen plano ungueal
Liquen plano folicular
Liquen plano hipertrófico
Liquen plano-penfigoide
Liquen plano actínico o pigmentado
Liquen plano palmar y plantar
Liquen plano anular
Liquen plano zoniforme
Erupciones liquenoides por medicamentos
30
Q

Caracteristicas del liquen plano de mucosas

A

o La afectación de la mucosa oral es muy frecuente
o Reticulado blanquecino asintomático en mucosa oral o lingual.
o En un 25% de los pacientes esta afectación de la mucosa puede ser la única manifestación de liquen plano.

31
Q

Caracteristicas del liquen plano erosivo de mucosa oral

A

o Caracterizado por la aparición de lesiones erosivas muy dolorosas, que dificultan la deglución y que tienen potencial de evolucionar hacia un carcinoma espinocelular.
o La afectación de la mucosa genital es menos frecuente que la de la bucal.
o Se han descrito tanto las pápulas poligonales típicas de liquen plano en el cuerpo del pene, como lesiones
anulares en la mucosa del glande o formas erosivas y dolorosas de mucosa genital similares a las del liquen erosivo de la mucosa bucal.

32
Q

Caracteristicas del liquen plano ungueal:

A

o Adelgazamiento
o Pérdida del brillo de la lámina ungueal
o Estrías longitudinales
o Atrofia de la placa ungueal
o Pterigium: consiste en el crecimiento de la piel del pliegue perioniquial distalmente sobre la lámina ungueal. o Distrofia de las veinte uñas (twenty nail dystrophy syndrome)

33
Q

Caracteristicas del liquen plano folicular

A

o Coexistencia con lesiones típicas de liquen plano en piel y mucosas o Afectación exclusiva de folículos pilosos.
o Pequeñas pápulas violáceas centradas en los folículos.

34
Q

Caracteristicas del liquen plano hipertrófico

A

o Lesiones verrugosas, muy pruriginosas y que asientan preferentemente en la cara anterior de las piernas y alrededor de los tobillos.

35
Q

Caracteristicas del Liquen plano-penfigoide

A

o Grandes ampollas tensas y los estudios histopatológicos y de inmunofluorescencia muestran los hallazgos característicos del penfigoide ampolloso.

36
Q

Caracteristicas del Liquen plano actínico o pigmentado

A

o Se caracteriza por lesiones hiperpigmentadas que se desarrollan sólo en áreas de piel fotoexpuestas.

37
Q

Caracteristicas del Liquen plano palmar y plantar

A

o Pápulas queratósicas o placas eritematoescamosas psoriasiformes.
o Liquen plano erosivo-ulceroso en las plantas de los pies, con úlceras en los talones que son muy resistentes a
todos los tratamientos ensayados.

38
Q

Caracteristicas del Liquen plano anular

A

o Lesiones anulares, con un borde violáceo elevado y un centro ligeramente deprimido e hiperpigmentado.

39
Q

Caracteristicas del Liquen plano zoniforme:

A

o Distribución lineal siguiendo las líneas de Blaschko o estructuras neurales o vasculares.

40
Q

Factores etiologicos de las Erupciones liquenoides por medicamentos

A 
o Sales de oro
o Diuréticos tiazídicos
o Beta-bloqueantes
o D penicilamina
o Captopril.
o Contacto con los productos utilizados en el revelado de fotografías.
41
Q

Histopatología del Liquen plano

A

􏰄 Los hallazgos consisten en:
-Hiperplasia epidérmica con hiperqueratosis ortoqueratósica compacta, focos de hipergranulosis triangular. Las
crestas epidérmicas pierden su morfología digitiforme y en su lugar adquieren una apariencia en “dientes de sierra”
-La unión dermoepidérmica: degeneración vacuolar basal de la epidermis y queratinocitos necróticos aislados o en grupos (cuerpos coloides o cuerpos de Civatte) a lo largo de la unión. Infiltrado inflamatorio denso en banda
constituido por linfocitos,histiocitos y melanófagos.

42
Q

DxD del liquen plano

A
  • Erupciones liquenoides
  • Psoriasis
  • Sífilis secundaria
  • Verrugas planas
  • Liquen escleroso y atrófico
  • Liquenificación
  • Pitiriasis rosada de Gibert
  • Liquen estriado, psoriasis lineal, nevo verrucoso.
43
Q

Tx Liquen plano

A
  • Corticosteroide tópico
    􏰂 -Antihistamínicooral
    􏰂- Corticosteroide en cura oclusiva y evitar el rascado.
    -􏰂 Corticosteroides sistémicos
    􏰂 En las lesiones sintomáticas de mucosa oral y en el liquen plano erosivo se utiliza un corticoide tópico potente
    formulado en orabase.
    􏰂-PUVA-terapia.
    􏰂-Acitretín(neotigasón)
    -Ciclosporina
    􏰂-Otros: Griseofulvina, talidomida, dapsona, entre otros 􏰂 Apoyopsicológico.
44
Q

Evolución del liquen plano

A

• Al involucionar el liquen plano deja pigmentación residual.

Dermato (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions