Dermatologie

Question 1

Eczéma !? Dc diff

Answer 1

Eczema atopique
Psoriasis eczémati-forme
Dysidrose
tinea manum et mycoses (eczema microbien)

Question 2

Les ulcérations cutanées et pigeonneaux !?

Answer 2

Ce sont des ulcérations cutanées, rondes ou ovales, entourées d’un bourrelet dur et kératosique, siégeant aux extrémités des doigts, retrouvés lors de la manipulation du chrome, nickel, arsenic, cobalt.

Question 3

Mélanodermie

Answer 3

Arsenic ( Tx 20)
Endocrino : une insuffisance surrénalienne primaire (ou périphérique)

Question 4

Maladies cancéreuse provoqué par l’arsenic

Answer 4

Dyskératoses lenticulaire en disque (maladie de Bowen) ; Epithelioma cutané primitif ;
angiosarcome du foie

Question 5

Atopie

Answer 5

Elle est plus vulnérable à l’irritation ( secheresse)
l’Atopique est plus sujet de faire une dermatose irritaive

Question 6

Dermatite d’irritation : caractéristiques

Answer 6

• Lésions Collectives
• Ne dépasse pas les zones de contact
• Type brulure ( vésicule, bulles, abrasion …
• Immédiate
• eczéma sec

Question 7

Dermatite allergique

Answer 7

• Lésions Individuelle
• Dépasse les zones de contact
• Prurit +++
• Retardée
• eczéma humide

Question 8

Invalides des mains !?

Answer 8

Dermite résiduelle lichénifié ( trt ctc non efficace ) Salarié ayant perdu la capacité de protection de la peau de leurs mains à cause des irritations répétés ou de l’allergies maltraité, sans moyens de protection = peau réactive

Question 9

Dermatite mains : CAT

Answer 9

Interrogatoire : lien profession / maladie
Epreuve de reprise ( amélioration weekend congé,)

Question 10

Le taux des différents types de dermatoses professionnelles !?

Answer 10

• Dermatite de contact ( eczema) : 90%
• DC irritative : 80 %
  -DC Allergique : 20%
• Zone : 80 % mains; 10 % visage

Question 11

RI (06)

Answer 11

Radiodermite aigue ou chronique : Cancer SC

Question 12

Vibrations (69)

Answer 12

Synd fr Raynaud

Question 13

GOUDRONS DE HOUILLE, LES HUILES DE HOUILLE, Benzopyrène, suie Tx 16

Answer 13

Dermites eczématiformes récidivant après nouvelle exposition au risque.
Dermites photo-toxiques.
Conjonctivités photo-toxiques.

Question 14

Affections cancéreuses provoquées par les goudrons de houille, les huiles de houille,les brais de houille et les suies de combustion du charbon, Benzopyrène, suie 16 bis

Answer 14

1) Epithélioma primitif de la peau.
2) Cancer bronchopulmonaire primitif.
3) Tumeur primitive de l’épithélium urinaire (vessie, voies excrétrices supérieures) confirmée par examen histopathologique ou cytopathologique

Question 15

Classification étiologique des atteinte cuitannées professionnelles

Answer 15

• 1) Dermatoses microbiologique n: bactérienne ( 76 personnel hôpital / labo), Parasitaire ( 46) …
• 2) Dermatoses dues aux agents physiques : Rayonnement, vibrations, mécaniques, dermites aéroportés (16)
• Chaleur : brulure, miliaire
• Froid : engelures
  3) Cancers cutanés : lésions précancéreuses
  4) Chimique :
  Métaux : Chrome (10), Nickel ( 37)
  Dérivés organiques : Les huiles (36), Caustique, Résine époxy (51) Acrylates (82), formol, isocyanate, Colorants, solvants chlorés (12), pesticides, détergents

Question 16

Cancers cutanés !?

Answer 16

• Dérivé organiques :
  Goudron et huiles de houille, suie, benzopyrène (16), huiles minérales et dérivés du petrole ( 36 bis)
• Dérivé des métaux : Arsenic ( 20)
• Physique : RI, UV, brulure chimique

Question 17

Dermatose due au chrome

Answer 17

Irriation : Pigeonneau ou rossignol des tanneurs ( Ulcérations caustique nécrotique).
Sensibilisant ( 4.3% chez l’homme)
BTP : 3.3 sur 100000 d’incidence

Question 18

Elément rajouté au ciment pour diminuer la sensibilisation du chrome

Answer 18

SULFATE FERREUX : transforme le Cr trivalent et Cr hexavalent

Question 19

Tx réparant les Lésions eczématiformes de mécanisme allergique
Persulfate, paraphénylène diamine….

Answer 19

65

Question 20

produits sensibilisant dans le BTP

Answer 20

Ciment

Question 21

produits de coiffure sensibilisants !?

Answer 21

PPD ( paraphénylènediamine )
P-toluènediamine

Question 22

Prévention des dermatoses professionnelle

Answer 22

Réduire l’exposition a seuil de déclenchement
1) Prévention collective :
Suppression ( automatisation, vase clos) ou substitution des produits nocifs; hygiène des ateliers, aération et ventilaltion, utilisation correcte des agents chimique, pas de solvant, trichloro, white spirit ( naphta lourd)
2) Prévention individuelle : EPI, Crème protectrice, vestiaires et douches…
3 ) prévention médicale : surveillance médicale, Analyse des produits, Tests

Question 23

RNV3PE

Answer 23

Le Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles et environnementales est un réseau de professionnels de la santé au travail et de la santé environnement qui regroupe les 28 centres de consultation de pathologie professionnelle (CCPP) de France.

Question 24

graines de psyllium

Answer 24

graines de psyllium produit utilisé en industrie pharmaceutique , soins et agroalimentaire ( remplace le gluten et les œuf)
a fait l’objet d’une vogilence par le RNV3PE en 2019 après avoir découvert un cas de rhinite au psyllium en agroalimentaire.

Question 25

Principales maladies dermato non cancéreuses indemnisées en France

Answer 25

Eczéma allergique : Agents chimique du Tx 65; ciment (08), les huiles minérale (36), résine époxydique ( 51), solvants organiques ( 84), le Latex (95), le nickel (37) les bois (47) les isocyanate (62) et le formaldéhyde 43.
Dermatite d’irritation : ciment, amines aromatiques, huiles minérales
Ulcérations cutanées : ac chromique , formaldéhyde
Mycose onyxis et per onyxis

Question 26

Sclérodermie

Answer 26

silice et huiles minérale