DERMATOLOGÍA NEONATAL Flashcards
1
Q
DIFERENCIAS PIEL DEL RN CON LA DE UN ADULTO
A
- Función de barrero más débil, estrato córneo es 30% menor –> ABSORCIÓN ES MUCHO MAYOR.
- Menor hidratación.
- Mayor pérdida de agua.
- pH alcalino o neutro (adultos tienen pH ácido) –> desbalance de flora microbiana.
- Tiene vermix caseosa (en el útero) –> capita blanca que recubre la piel, cuando el bb nace esta se reabsrobe, lo que favorece la producción de sebo.
- Escaso desarrollo capilar.
2
Q
HALLAZGOS CUTÁNEOS FISIOLÓGICOS
A
LANUGO (40% de RN): pelo fino poco pigmentado en tronco, hombros y frente. Desaparece las primeras semanas de vida. Más en prematuros.
DESCAMACIÓN (12-65% de RN)
EDEMA PALPEBRAL (17% RN): secundario al aumento de presión durante el parto. Se resuelve a los 3-4 días.
3
Q
- LESIONES PAPULARES Y PUSTULARES TRANSITORIAS
A
- Milium.
- Miliaria/Sudamina.
- Hiperplasia sebácea.
- Eritema tóxico neonatal.
- Pustulosis cefálica neonatal.
4
Q
MILIUM
A
Pápulas blanquecinas producidas por la retención de queratina y sebo en los folículos poli sebáceos.
- En nariz, mejillas y se resuelven espontáneamente en los primeros meses.
5
Q
MILIARIA/SUDAMINA
A
- Erupción frecuente secundaria a los conductos de las glándulas sudoríparas ecrinas.
- 2 variantes: cristalina (vesículas) o rubra (pápulas, pápulo-vesículas, pústulas).
- Secundario al sobreabrigo o expo a ambiente caluroso.
- Resolución espontánea manejando los desencadenantes.
6
Q
HIPERPLASIA SEBÁCEA
A
- Afectan a un 50% de los RN de término.
- Pápulas blanco-amarillentas pequeñas (1-2mm) en cara (más en nariz y labio superior).
- Secundarias a hipertrofia transitoria de gl sebáceas por HM maternas.
- Se resuelven espontáneamente en la primera semana de vida.
7
Q
ERITEM TÓXICO NEONATAL
A
- Frecuente: afecta a la mitad de los RN de término (raro en prematuros).
- Etiología desconocida: quiza por irritación mecánica o por colonización microbiana.
- Erupción pápulo-pustular sobre máculas eritematas de distribución generalizada.
- Aparece las primeras 24-48hrs y se resuelve espontáneamente la primera semana.
8
Q
PUSTULOSIS CEFÁLICA NEONATAL/BENIGNA
A
- Frecuente: 20-50% de los RN.
- Etiología desconocida: quizá secundario a la colonización por malassezia.
- Pápulas y pústulas sobre base eritematosa en cara y cuello. Puede tener comedones (acné neonatal).
- Comienza a las 2-3 semanas de vida y se resuelve espontáneamente a los 3 meses aprox (podrían usarse azoles tópicos).
9
Q
- PÁPULAS, AMPOLLAS Y EROSIONES LOCALIZADAS
A
- Ampollas por succión.
- Quistes de inclusión oral.
10
Q
AMPOLLAS POR SUCCIÓN
A
- Erosiones o ampollas secundarias a la succión recurrente en útero.
- Frecuente en labio superior, muñecas, manos o dedos.
- Guagua nace con la lesión.
11
Q
QUISTES DE INCLUSIÓN ORAL
A
- Lo mismo que quiste de milium pero en mucosa oral.
- 90% de los RN.
- Perlas de Epstein –> paladar.
- Nódulos de Bohn –> encías.
12
Q
- CAMBIOS PIGMENTARIOS
A
- Mancha mongoliana/melanocitosis dérmica.
- Hiperpigmentación transitoria.
13
Q
MANCHA MONGOLIANA/MELANOCITOSIS DÉRMICA
A
- Lesión pigmentaria más frecuente del RN.
- Una o varias manchas color azul-gris de diámetro variable (1-10cm).
- Más en región lumbo-sacra y glúteos, pero pueden estar en cualquier localización.
- Mayoría desaparece espontáneamente a los 2-3 años de vida (3% permanecen hasta la adultez,las extra sacras).
14
Q
HIPERPIGMENTACIÓN TRANSITORIA
A
- Más frecuente en RN de fototipo alto.
- Hiperpigmentación de genitales, areolas, axilas, rodillas y pliegues ungueales.
15
Q
- CAMBIOS VASCULARES
A
- Eritema.
- Acrocianosis.
- Cutis marmorata.
