Dermatología Flashcards

1
Q

Anatomía de la epidermis

A
  • Alfa y beta queratina. Alterna horizontal en Q y coco, vertical en escamosos.
    1. Oberhautchen: más externa. Beta.
    2. Estrato beta: dura e inflexible -> no está en zona bisagra de escamas
    3. Mesoestrato: transición beta-alfa.
    4. Estrato alfa: suave y flexible.
    5. Capa germinal: nueva oberhautchen y alfa-beta en formación.

Caparazón en Q es beta quer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Contenido de la dermis en reptiles

A
  • Tejido sensorial.
  • Cromatóforos y vasculatura para epidermis.
  • Osteodermos: huesos incluidos en la piel.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Glándulas dérmicas

A
  • Poros en S: en machos, relacionados con actividad/madurez sexual. Ventral y proximal en EEPP, o caudales a cloaca en guevkos. pueden obstruirse si baja humedad.
  • Glándulas odoríferas en O: pericloacales. Reflejo de huida.
  • Glándulas de Rathke: las odoríferas de quelonios. EN la escuadra dorsal de fosa prefemoral con puentes del caparazón.
  • Glándulas temporales en camaleones: comisura labial, reflejo de predación o huida.
  • Sacos de Ca endolinfáticos: no necesariamente glándulas. Caudales a “orejas” en geckos, activos en hembras repro.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Otros anejos dérmicos

Dos sensoriales, uno para hidratación

A
  • Fosas labiales en O: detección de infrarrojos. Sobre el labio en boas y pitones; entre narinas-ojos en víboras.
  • Ojo parietal: en S. Estructuras oculares vestigiales en la dorsal de la cabeza, conexión directa con glándula pineal para info ambiental.
  • Surcos en escamas dirigen la humedad ambiente hacia boca en reptiles desérticos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Patrones normales de ecdisis. Qué sistema la controla?

A
  • Q: escudos individuales, a lo largo de semanas.
  • S: parches discontinuos durante días.
  • O: una única pieza de craneal a caudal.
  • Control por la pituitaria y tiroides.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fases de ecdisis:

A
  • Sucesión de dos fases, con fase de descanso intercaladas.
    – Renovación: la capa general se hipertrofia y produce nueva alfa, beta y oberhautchen. Piel se azula y opaca.
    – Separación por acción enzimática de líquido linfático, entre nueva y vieja piel.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Disecdisis: definición y causas. Aumento de frecuencia?

A
  • Proceso anormal de muda: S generan parches más pequeños y retención distal -> isquemia; O piezas discontinuas. O>S.
  • Aumento de frecuencia: hipertiroidismo, hipervitaminosis A.
  • DH: disminuye volumen de líq linfático-> peor separación.
  • Malnutrición: peor calidad de piel o poder enzimático para separar.
  • Ectoparásitos/traumas: adherencias.
  • Falta de humedad o de objetos abrasivos: dificulta el proceso.

Importante estudiar no solo la piel sino el manejo y el organismo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tto de disecdisis

A
  • Variable en fx de la causa para el tto específico
    – Tto sx secundario: inflamación, prurito,…
  • Rehidratación
  • Retirada de retenciones con lágrima artificial + bastoncillo; toalla húmeda es una buena superficie abrasiva; baños tibios; aumentar humedad.
  • Apoyo nutri.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Eritema/petequias/equimosis

Diferencias, DD

A
  • Eritema: enrojecimiento por aumento de vascularización de la piel. Típico de septicemias; tmb otros procesos locales.
  • Petequias: hemorragias puntiformes. Vistas en procesos infe locales, o generales como septicemia. Tmb coagulopatías.
  • Equimosis: petequias afectando a áreas mucho más grandes. Infecciones locales graves, septicemias; CID.

Vit K = tto vs coagulopatías en general. Cultivo de sangre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Enf dérmica por HPV

Virus cutáneo con sx neuro tmb.

A
  • Más de Q.
  • Enfermedad del parche gris: tortugas verdes en cautividad <3m.
    – Temperatura alta y densidad (estrés?).
    – Pápulas en cualquier zona, boca tmb-> estomatitis.
    – Sin tto específico, cuidado local. Aciclovir?
  • Enf fibropapilomatisa: potencialmente más grave.
    – Papilomas periorales/oculares, axilas, conjuntiva y córnea = menos capacidad de alimentación y más trabajo moverse -> súper erosivo.
    – Intentar aciclovir. Cx de los papilomas.

Dx histopato y pcr.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Causas víricas de papilomas/pápulas

Son cuatro

A
  • La fibropapilomatosa por HPV.
    – Más de Q
  • Papovavirus (polioma+papilomavirus)
    – Más de S, pero lo mismo.
  • Reovirus. Papilomas.
  • Poxvirus: cocodrilianos y Q. Autolimitantes, o cuadros crónicos delimitantes.

La única potencialmente grave es la fibropapilomatosa por sx erosivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Enf cutánea por arenavirus, iridovirus y paramyxovirus

A
  • Arenavirus/enf cuerpos de inclusión: es un cuadro sistémico, O>. Lo dérmico viene por los problemas neuro -> disecdisis. Sin tto.
  • Iridovirus:
    – Ranavirus: Q>. Cuadro sistémico, a lvl dérmico hace edema cervical (sx respiratorios ulcerosos; sx GI).
    – Iridovirus de los invertebrados: S>. Lesiones Poxlike ulcerosas.
  • Paramyxovirus: virus respiratorio/sistémico, pero puede generar dermatitis.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Enfermedad vesicular/dermatitis vesicular

Sx, dx, tto

A
  • Puede derivar de cualquier infe cutánea con +++ humedad. O>.
  • Eritema ventral y vesícuals transcutáneas -> rompen-> úlcera-> infe 2ª -> septicemia.
  • Dx: anamnesis + sx. Punción de vesículas para cito o cultivo. Analíticas/anamnesis para causa subyacente.
  • Tto: desbridado qx, atb local (cremas, mezcla de pasta hidrófoba, toallas/papel empapados en atb…); atb sistémico. Afrontar causa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Enfermedad ulcerativa cutánea septicémica / enf del caparazón / dermatitis necrótica

Etio, sx, dx, tto

A
  • Es el nombre de un cuadro. La etiología es variada: aeromonas, citrobacter, serratia, vibrios (por dieta)… Acceso por heridas.
  • Sx: ÚLCERAS + complicación sistémica (tipo septicemia -> eritema).
  • Dx: sx-cito-cultivo para determinar cuadro bacteriano. Cultivo hemático si septicemia.
  • Tto: genérico: desbridado qx, sellado de úlceras con pastas hidrófobas/cremas c/atb; atb sistémico. Causa!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Enf por Dermatophilus, Dermabacter/Devrisea y micobacterium

Enfermedades de “engrosamiento” o tumefacción

A
  • Dermatophilus: Hiperqueratosis, necrosis-> úlcera -> riesgo de septi. Asociado a ranavirus.
  • Dermabacter/Devrisea: queilitis (labios) proliferativa; tmb cloaca y EEPP -> septicemia.
  • Micobacterium: enfermedad sistémica debilitante con tumefacciones. Son más agentes ambientales que tuberculosos.
  • Tto general va a implicar atb empírico-cultivo, cuidado local; manejo ambiental con Tª y UV.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Enf fúngica: Nannizziopsis

A
  • CANV/Enf por Chrysosporium de Nannizziopsis vriesii: grave, letal. S>O. Es, en realidad, un grupito de hongos.
    – Dermatitis, ulceración, formación de nódulos. Puede hacer infe sistémica.
  • Hongo amarillo: misma familia, N guarroi. Pogonas e iguanas.
    – Mismo tipo de cuadro, generan úlceras.
  • Dx cito, cultivos con medios específicos.
  • Ttos locales y sistémicos con itra-voriconazol, F10,… + tto de soporte.
17
Q

Emydomyces testavorans, otro hongo.

Hace un rollo partícular en tortugas caimán.

A
  • Familiar del CANV.
    – Otra causa de dermatitis ulcerativa… Igual que los nannizziopsis, genera descamación, decoloración,…-> erosión -> úlceras -> necrosis.
    – En tortugas caimán genera infe alrededor de las uñas-> se caen; además de las úlceras.
  • Dx por biopsia> cultivo. Es un hongo queratinofílico.
  • Tto: manejo local con desbridado con pov. yodada + crema de terbinafina. Terbinafina en nebu. Considerar tto sistémico.
18
Q

Ácaros: Uno importante, los otros dos genéricos/inespecíficos

Siempre olvido la función de uno a parte de patógeno

A
  • Ácaro de la serpiente (tmb S): Ophionyssus natricis. Rojo oscuro, en borde de las escamas, se ve también en el plato del agua.
    – +++ Irritación y prurito-> autolesiones y anemia -> disecdisis.
    – Portadores de aeromonas (enf cut ulcer septi) y arenavirus.
  • Cloacarus (ácaro de la cloaca) y neotrombicula: Q>. Irritación y prurito.
  • Ttos: ivermectina SC (suspensión para tratar ambiente), fipronil en gasa/paño, piretrinas en tiritas; ácaro depredador CHeyletelus.
19
Q

Otros ácaros: garrapatas, miasis, sanguijuelas

A
  • Las garrapatas hacen más de vectores (bacterias) que de patógenos. Pérdidas de sangre/irritación.
  • Las miasis se asocian a condiciones insalubres, diarrea; verano. Preferencia por cloaca; Q>. La dermatitis puede degenerar en septicemia y se pueden presentar en shock.
    – Lactonas o piretrinas (polvo).
  • Sanguijuelas: más en rept. acuáticos. Daño cutáneo y hemorragia, vectores de hemoparásitos. Tto local tras retirarlas.