Dermatitis atopica Flashcards
Que es
- Enfermedad inflamatoria recurrente crónica de la piel
- Asociada con eritema, placas escamosas con trasudado en la frente, cara, cuello, manos y áreas de flexión, además de prurito severo
% de poblacion pediatrica que sufre
10 a 20%
% de poblacion adulta que sufre
1 a 3 % y periste en 60 a 70%
Que gen se altera
Gen de la FILAGRINA
Clinica
- Placas secas eccematosas = afetan mejillas y zonas de flexion = prurito
- respeta area de pañal en <18 meses
- Historia de piel seca durante los ultimos 12 meses
Clasificacion
Leve. Piel seca, prurito infrecuente.
Moderada. Piel seca, prurito ffrecuente con enrojecimiento en piel engrosada
Grave. Areas extensas de peil seca, prurito INECESANTE con enrojencimiento, sangrado,eccema, fisuras
DX CONFIRMATORIO
Hanifin y Rajka
DX INICIAL.
CLINCIA
CLASIFICAR GRAVEDAD
Que podemos encontrar en la BH
Eosionofilia periferica
IGE ELEVADA
TX LEVE
ESTEROIDE DE LEVE POTENCIA + PIMECROLIMUS
TX MODERADA
ESTEROIDE MODERADA POTENCIA + TACROLIMUS
TX GRAVE
ESTEROIDE ALTA POTENCIA + TACROLIMUS + ANTIHISTAMINICO
TX general.
- Piedra angular. Aplicacion de molientes incluso cuando la piel no luce afectada + humectantes
Esteroides TOPICO en exacerbaciones :
Leve. Hidrocortisona
Moderada. Betametasona
Alta.Desoximetasona
Complicaciones
Dermatitis atopica impetiginizada = DICLOXACILINA
Lesiones faciales representa un riesgo de desarrollar complicaciones
catarata y desprendimiento retiniano
Familia de farmacos CROLIMUS
Inhibidores de la calcineurina
Presentacion de tracolimus indicada
Pediatricos. 0.03
Adultos. 0.1
OTROS NOMBRES DE DERMATITIS ATOPICA
- NEURODERMATITIS
- ECCEMA ATOPICO_
- PRURIGO DE BESNIER
- ECCEMA ENDOGENO
CRITERIOS MAYORES DE DIAGNOSTICO
- PRURITO-
- MORFOLOGIA EN CARA
- PLIEGUES
- CARACTER CRONICO
- RECIDIVANTE.