Dermatite atopica Flashcards
Quais caracteristicas gerais da dermatite atopica?
dermatite atópica (que é sinônimo de eczema atópico) é uma condição inflamatória da pele mediada por IgE em resposta a alergenos.
Gera coceira crônica, ou cronicamente recidivante
A erupção é caracterizada por pápulas pruriginosas (ocasionalmente vesículas em bebês) que se tornam escoriadas, liquenificadas, e tipicamente têm uma distribuição flexural.
Como acontece indução dos sintomas na dermatite atopica?
Os sintomas de prurido são induzidas em pacientes portadores de eczema atópica por estímulos que induzem a sudorese, tanto térmico e emocional, bem como o contacto com fibras, especialmente as de lãs
Inverno, sabões, roupas de lã, estresse
Cite 3 infecções oportunistas relacionadas a dermatite atopica
ESTAPHYLOCOCCUS AUREUS (mais comum); papilomavírus humano; infecções fúngica; HSV 1 e 2,
Cite 4 sintomas maiores da dermatite atopica.
e como diagnosticar
Prurido
Morfologia e distribuição típicas
Liquenificação flexuaral (adultos)
Envolviment facial e extensor (lactantes e criaças)
Dermatite (crônica ou crônica recorrente)
Historia familiar de atopia rinite, asma, dermatite atópicas
3 Ou mais
Cite 5 sintomas menores da dermatite atopica. (e como diagnosticar)
Catarata eczema Escurecimento periorbital IgEelevada Pitríase alba Quelite Xerose Prurido quando transpira Ceratocone Ceratose pilar Conjuntivite recorrente Dermatite das mãos; dos mamilos Dermografismo branco
3 ou mais
Aonde se situa lesões da dermatite atopica¿
Fase infantil : Face; joelho (quando engatinha) fraudas são poupadas
infância tardia : Cotovelo; flexão do joelho, pulsos e tornozelos; “pescoço sujo atópico”
fase adulta : mamilos (mulheres jovens).
vermelhão dos lábios + da pele adjacente
áreas de transpiração térmica
áreas de sensibilidade a Malassezia
Como se caracteriza as lesoes da dermatite atopica?
A erupção é caracterizada por pápulas pruriginosas (ocasionalmente vesículas em bebês) –> se tornam escoriadas, liquenificadas, e tipicamente têm uma distribuição flexural
Fase infantil –> Papulas edematosas (exsudativa e com crosta quando coça)
Eritema discretos e confluentes
Infância tardia –> Envolvimento das mãos, muitas vezes com lesões exsudativas, e às vezes com alterações de unhas, é comum
mistura típica de pápulas e liquenificação
lesões eczematosas verdadeiras com vesiculação pode ocorrer, muitas vezes, em placas discóides.
Fase adulta –> liquenificação, especialmente de flexuras e mãos (parecido com infância tardia)
Pápulas foliculares liquenificadas são uma característica frequente em negros e japoneses.
Cite 2 outras manifestações importantes da atopia¿
A rinite alérgica (febre do feno) e asma ocorrem em 30-50% dos casos de dermatite atópica
Qual o tratamento inicial para dermatite atopica?
banhos com emolientes(cremes hidratantes) e supressão da inflamação com um corticosteroide tópico.
anti-histamínicos orais sedativos e antibióticos podem ser adicionadas por curtos períodos.
Anti-histaminicos –> Antagonistas dos receptores H1 são utilizados predominantemente para o seu efeito sedativo
Antibióticos –> Exsudação e formação de pústulas(infecção estafilocócica)
Antinflamatorios –> taphylococcus aureus é efetivamente reduzida por terapêuticas anti-inflamatórias
