DERMA PEDIA Flashcards
TROS NOMBRES QUE RECIBE LA DERMATITIS ATOPICA
PRURIGO DE BEISNER
ECCEMA DEL LACTANTE.
ES UNA ENFERMEDAD CRÓNICA Y RECIDIVANTE DE LA PIEL , CARACTERIZADA POR
- PRURITO INTENSO
- PIEL SECA
- INFLAMACIÓN
- ECCEMA
DERMATITIS ATÓPICA
INMUNOGLOBULINA POR LA QUE ESTA MEDIADA LA DE DERMATITIS ATÓPICA
IGE
TIPO DE HIPERSENSIBILIDAD DE LA DERMATITIS ATÓPICA
TIPO 1
DESENCADENANTES DE LA DERMATITIS ATÓPICA
- ÁCAROS DE POLVO
- ANTÍGENOS BACTERIANOS
- ALIMENTOS ALERGÉNICOS (HUEVO,LECHE DE VACA)
- SUSTANCIAS IRRITANTES (JABONES, DETERGENTES)
- ESTRÉS PSICOLÓGICO.
CLÍNICA DE LA DERMATITIS ATÓPICA
- PRURITO INTENSO
- ECCEMAS RECIDIVANTES
- XEROSIS
- PLIEGUE DE DENNIMORGAN
- SIGNO DE HERTOGUE CEJA
- HIPERLINEABILIDAD PALMAR
- LENGUA GEOGRÁFICA.
FASES DE LA DERMATITIS ATÓPICA
- LACTANTE.
- INFANTIL.
- ADULTO.
FASE DEL LACTANTE
-2M - 18 M
AFECTA CARAS Y MEJILLA
-RESPETA EL TRIANGULO CENTRAL DE LA CARA
- ERITEMA Y PAPÚLAS
Se acompañan de costras hématicas y exudado.
FASE INFANTIL
2 AÑOS (24M) - 12 AÑOS.
- AFECTA PLIEGUES ANTECUBITALES, HUECOS POPLÍTEOS, CUELL, MUÑECAS Y REG. PERIBUCAL.
- ECCEMA Y LIQUENIFICACIÓN.
FASE DEL ADULTO
DESPUES DE LOS 13 AÑOS.
- AFECTA SUPERFICIES DE FLEXÍÓN DE EXTREMIDADES (CUELLO, NUCA, DORSO DE MANOS Y GENITALES)
- LIQUENIFICACIÓN.
DX
CLÍNICO
SIEMPRE SE DEBE CONTAR CON EL CRITERIO MAYOR= PRURITO
+ PIEL SECA
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
- BAÑO DIARIO (MAXIMO 10 MIN)
- JABONES EXTRAGRASOS (SIN DETERGENTES)
- NO UTILIZAR ESPONJAS , CEPILLOS, ESTROPAJOS.
- UTILIZAR ROPA DE ALGODÓN
- EMOLIENTES
- VITAMINA D ( DISMINUYE LA SEVERIDAD)
CARACTERISTICAS DE LOS EMOLIENTES EN LA DERMATITIS ATÓPICA
- RESTAURAN LA BARRERA DE LA PIEL
- ÚTIL PARA LA PREVENCIÓN DE RECAÍDAS Y/O EXACERBACIONES.
TRATAMIENTO DE LA D.A
ESTEROIDES TÓPICOS (1RA LINEA)
DERMATITIS ATÓPICA LEVE
CORTICOESTEROIDE DE POT. LEVE
HIDROCORTISONA TÓPÍCA 3-5 DÍAS
- NO SOBREPASAR 2 SEMANAS
— CONTINUAR CON EMOLIENTES.
EN RECAIDAS GRVES USAR POT. MOD. 3-5 DÍAS.
DERMATITIS ATÓPICA MODERDA
-CORTICOESTEROIDES DE POT. MODERADA. (AXÍLA,INGLES) -FLUCINOLONA TÓPICA. -- 7-14 DÍAS --CONTINUAR CON EMOLIENTES.
GRAVE
CORTICOESTEROIDES DE POTENCIA POTENTE.
NO EN <1 AÑOS.
- INHIBIDORES DE CALCINEURINA (TACROLIMUS, PIMECROLIMUS) 2DA LINEA
> NO DAR EN DA LEVE
> NO EN <2 AÑOS
> NO USAR DE PRIMERA LINEA EN DA GRAVE.
CONTRAINDICACIONES PARA EL USO DE CORTICOIDES TÓPICOS
*INFECCIÓN VIRAL= VHS
INFECCIÓN BACTERIANA.
CARACTERISTICAS DE LOS ANTIHISTAMICOS DE PRIMERA GENERACIÓN
SEDANTES.
>CRUZAN LA BHE.
PRODUCEN XEROSTOMÍA.
SEQUEDAD DE VÍAS RESPIRATORIAS.
*CLORFENAMINA - DIFENHIDRAMINA
CARACTERICAS DE LOS ANTIHISTAMICOS DE 2DA GENERACIÓN
NO PENETRAN EN EL SNC
NO CAUSAN SUEÑO.
*LORATADINA * EPINASTINA
CARACTERISTICAS DE LOS ANTIHISTAMINICOS DE 3RA GEN
NO SEDANTES
- DESLORATADINA * LEVOCETIRIZINA
INDICACIONES DE LOS ANTIHISTAMINICOS EN PACIENTES CON DERMATITIS ATÓPICA
PRURITO INTENSO
EN DA GRAVE O URTICARIA.
D.A
EN CASO DE PRURITO INTENSO CON TRAST. DEL SUEÑO
ANTIH. 1ERA GENERACIÓN
- CLORFENAMINA
- DIFENHIDRAMINA.
D.A
EN CASOS DE PRURITO INTENSO SIN TRAST. DEL SUEÑO
ANTIH. 2DA GENERACIÓN .
- LORATADINA
- EPINASTINA.
EN QUE CASOS SE DA ANTIBIOTICOS
EN LA D.A
INFECCIÓN AGUDA EN LESIONES DE PIEL
ASOCIADAS A D.A –>S.AURES =TX DICLOXA.
INFECCIÓN SUPERFICIAL MUY CONTAGIOSA SIN REPERCUSIÓN SISTÉMICA
IMPÉTIGO..
TIPOS DE PRESENTACIÓN DEL IMPÉTIGO
- IMPÉTIGO CLÁSICO (CONTAGIOSO) NO AMPOLLOSO
- - IMPÉTIGO AMPOLLOSO.
AGENTE ETIOLÓGICO DEL IMPÉTIGO NO AMPOLLOSO
S.PYOGENES DEL GRUPO A.
AGENTE ETIOLOGICO DEL IMPÉTIGO AMPOLLOSO.
S. AUREUS
CLÍNICA DEL IMPÉTIGO NO AMPOLLOSO
INICIAN VÉSICULAS PEQUEÑAS
> ROMPEN RÁPIDAMENTE <
> COSTRAS MIELICÉRICAS EN CARA Y OTRAS ZONAS EXPUESTAS.
COMPLICACIONES DEL IMPETIGO
GLOMERULONEFRITIS POSTESTREPCÓCCICA.