Dénutrition Flashcards
Principales conséquences de la dénutrition ?
Anémie, retard de cicatrisation, risque infectieux (faiblesse immunitaire), fatigue
Sarcopénie ? Facteurs de risques ? conséquences ?
Sarcopénie : perte de masse et/ou fonction musculaire
FDR : âge, corticothérapie
Conséquences : chutes et complications liées aux chutes (fracture)
Critères phénotypiques de dépistage de dénutrition ?
1 critère suffit :
1. Perte de poids : > 10% du poids habituel
2. IMC < 18.5
3. Réduction quantifiée de la masse musculaire et/ou force musculaire (test de préhension)
Assistance nutritionnelle : quelles sont les PEC ? Patient qui mange moins (non dénutri) ? patient dénutri ?
- Patient qui mange moins non dénutri : diététicien, conseils pour enrichir l’alimentation, compléments nutritionnels oraux
- Patient dénutri qui mange : même conseils que pour un patient qui mange moins
- Patient dénutri qui ne mange pas : nutrition entérale ou parentérale
Apport calorique journalier ? Personne âgée ?
Adulte : 25-30kcal/kg/j
Personne âgée : 30-35kcal/kg/j
Les compléments nutritionnels oraux sont-ils substituable à une alimentation quotidienne ?
NOOOOOON : à prendre à la fin des repas ou entre les repas en tant que collation
Principales complications de la nutrition entérale ?
Diarrhée, constipation, RGO
Principal risque de la nutrition parentérale ?
Risque infectieux : contamination du cathéter par mauvaise condition d’asepsie
Explication de la présentation d’une poche de nutrition parentérale ?
3 compartiments :
1) Lipide : soja/TG à chaîne moyenne/huile d’olive/oméga-3
2) Glucides et acides aminés
3) Minéraux
Surveillance d’un patient supplémenté pour dénutrition ?
- Tolérance clinique
- Surveillance du poids
- Efficacité : albumine et pré-albumine
- Bilan sanguin : suivi de la glycémie, de l’azote, l’urée, créatinine