DEMENCIAS Flashcards
CRITERIO DIAGNÓSTICO DEMENCIA
2 DOMINIOS COGNITIVOS + 1 TESTE ALTERADO + PERDA DE FUNCIONALIDADE (ABVD E AIVD)
DOMINIOS COGNITIVOS
1- MEMORIA
2- LINGUAGEM
3- FUNÇÕES EXECUTIVAS: FINANÇAS
4- FUNÇÃO VISUOESPACIAL
5- PRAXIAS: VESTIR-SE. BARBEAR-SE. DIFICULDADE DE USAR OBJETOS
DIFERENÇA DEMENCIA X TRANSTORNO COGNITIVO LEVE
TRANSTORNO COGNITIVO LEVE: QUEIXA COGNITIVA + TESTE ALTERADO POREM SEM ALTERAÇÃO DE FUNCIONALIDADE
DOENÇA DE ALZHEIMER:
A) FISIOPATO
B) CLINICA
C) IMAGEM
A) PLACAS AMILOIDES E EMARANHADOS NEUROFIBRILARES –> DEFICIT COLINERGICO
B) MEMORIA
C) ATROFIA HIPOCAMPAL E LOBO TEMPORAL
DEMENCIA VASCULAR
A) FISIOPATO
B) CLINICA
C) IMAGEM
A) ATEROSCLEROSE
B) PROGRESSÃO EM DEGRAUS
C) MICROANGIOPATIAS
CORPOS DE LEWY
A) FISIOPATO
B) CLINICA
C) IMAGEM
A) ACUMULO DE SINUCLEINA E AGREGADOS DE CORPOS DE LEWY NA SUBSTANCIA NEGRA
B) PARKINSONISMO + ALUCINACOES VISUAIS + FLUTUAÇÃO DA ALTERAÇAO DE COMPORTAMENTO
C) INESPECIFICA
FRONTOTEMPORAL
A) FISIOPATO
B) CLINICA
C) IMAGEM
A) DEGENERAÇÃO CEREBAL (TAU)
B) ALTERAÇÃO DE COMPORTAMENTO (DESINIBIÇÃO, APATIA) + LINGUAGEM (FALA LENTIFICADA OU FALA MUITO MAS TEM NOEMAÇAO PREJUDICADA) + FUNÇAO EXECUTIVA
C) ATROFIA FRONTOTEMPORAL
MANEJO FARMACOLOGICO
DONEZEPILA –> FASE INICIAL
MEMANTINA –> FASE AVANÇADA
RIVASTIGMINA –> SINTOMAS PARKINSON
GALANTAMINA –> VASCULAR
FATORES PREDISPONENTES DE DELIRIUM
1- IDADE AVANÇADA > 75 ANOS
2- SD DEMENCIAL PREVIA
3- DELIRIUM PREVIO
4- DEFICITS SENSORIAIS
5- CARGA CUMULATIVA DE DOENÇAS CRONICAS DEGENERATIVAS
FATORES PRECIPITANTES DE DELIRIUM
D- DOR, DESIDRATAÇÃO, DROGAS
E- ELETROLITOS SODIO E CALCIO
L- ABSTINENCIA ALCOOL E DROGAS
I- SNC
R- RETENÇÃO
I- INFECÇÕES
U- UREMIA/ GLICEMIA
M- MIOCARDIOPATIAS, TEP..
DEFINICAO DELIRIUM
AGUDO
DESATENÇÃO
PENSAMENTO DESORGANIZADO
ALTERAÇÃO NIVEL DE CONSCIENCIA
NO DELIRIUM HIPERATIVO, QUAL A DROGA DE PRIMEIRA ESCOLHA?
HALOPERIDOL