Demencias Flashcards

1
Q

Diferencia entre Sx de déficit cognitivo y demencia

A

• Sx cognitivo: sólo pérdida de memoria
• Demencia: pérdida de memoria + dominio(s)

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Q

Principales dominios que se pierden en la demencia

A

Funciones ejectutivas:
• Praxias
• Gnosias
• Lenguaje
• Memoria

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3
Q

Tipos de demencia según su déficit

A

Son 4:
• Amnésico unidominio o multidominio
• No amnésico unidominio o multidominio

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4
Q

3 principales tipos de demencia

A

• Alzheimer
• Demencia vascular
• Demencia por cuerpos de Lewy

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5
Q

Pérdida de memoria + pérdida de dominios = ?

A

Demencia

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6
Q

Px mayor de 60 años que sólo presenta pérdida de memoria
Dx: ?

A

Sx de déficit cognitivo

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7
Q

¿Qué neuronas se afectan principalmente en las demencias?

A

Neuronas del núcleo basal de Meynert (colinérgicas)

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8
Q

Clasificación de las demencias

A
  • Corticales: anterior, posterior (Alzheimer)
  • Subcorticales (Vascular)
  • Combinadas (cuerpos de Lewy)
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9
Q

Forma de demencia más común

A

Alzheimer

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10
Q

Dx de Alzheimer

A

• Clínico
• TAC: atrofia evidente

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11
Q

Proteínas hereditarias presentes en demencia por Alzheimer

A
  • Presenilina 1 y 2 (cromosoma 14 y 21)
  • Proteína precursora amiloide
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12
Q

¿A qué se refiere un déficit colinérgico?

A

Destrucción de las células del núcleo basal de Meynert, contienen la mayor cantidad de cuerpos celulares colinérgicos (acetilcolina)
⬇️ acetilcolina

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13
Q

Funciones de la acetilcolina

A

• Contracción y relajación muscular
• Percepción del dolor
• Ciclos de sueño
• Aprendizaje
• Consolidación de los recuerdos

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14
Q

¿Qué son los cuerpos de Lewy?

A

Depósitos anormales de ɑ-sinucleína en las neuronas

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15
Q

Fisiopatología general del Alzheimer

A

⬇️ neurotransmisor acetil-colinérgico que produce degeneración de circuitos neuronales

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16
Q

Factores de riesgo modificables en Alzheimer

A
  • Depresión
  • Inactividad física
  • HTA en jóvenes
  • Obesidad (IMC >30)
  • Tabaquismo
  • Bajo nivel educativo
  • Diabetes
17
Q

Factores de riesgo no modificables en Alzheimer

A

• Herencia
• Edad
• Afectación de familiares de primer grado

18
Q

Principal dx diferencial de Alzheimer y su tríada

A

Hidrocefalia normotensa (Sx de Hakim Adams)
• Deterioro cognitivo
• Alteración de la marcha
• Incontinencia de esfínteres

19
Q

Tx de intervención cognitiva en Alzheimer

A
  • Ejercicios mentales (diagramas, crucigramas, sopas de letra)
  • Lectura
  • Actividad física
20
Q

Tx farmacológico anti-colinesterasa

A
  • Donepezilo
  • Rivastigmina
  • Galantamina
21
Q

Tx farmacológico anti-Alzheimer y dosis

A

Memantina (10 mg/día)

22
Q

Promedio de vida en un px de Alzheimer

A

7-10 años después del dx

23
Q

Los tx para demencias, no deben…

A

Combinarse, se recetan anti-colinesterasas o anti-Alzheimer