Démarche de Soins/SV

Question 1

Quels sont les 5 étapes de la démarche de soins?

Answer 1

1. Collecte données
2. Analyse + interprétation
3. Planification
4. Exécution interventions
5. Évaluation résultats/surveillance clinique

Question 2

À quoi sert l’évaluation initiale COMPLÈTE?

Answer 2

Établir un profil de base

Question 3

À quoi sert l’évaluation initiale CENTRÉ SUR PROBLÈME?

Answer 3

Plus spécifique

Question 4

Quels sont les buts de l’évaluation?

Answer 4

1- cerner la situation de santé + déterminer besoins et problèmes de santé
2- être en mesure d’établir des priorités et intervenir efficacement

Question 5

Quels sont les deux natures des données?

Answer 5

Objectives et subjectives

Question 6

À quoi sert l’évaluation en cours d’évaluation : évaluation des résultats?

Answer 6

Les effets de mes interventions sur le problème

Question 7

À quoi sert l’évaluation en cours d’évaluation : surveillance clinique?

Answer 7

Évolution du problème

Question 8

À quoi sert la collecte des données?

Answer 8

Cibler les éléments sur :

• santé et maladie
• vision globale (physique, dév., intellectuel, etc. Et patient, famille, proches)

Question 9

Quels sont les 4 méthodes de collecte des données?

Answer 9

• entrevue
• examen physique
• mesures biophysiques et des paramètres fondamentaux
• examens paracliniques

Question 10

Quels sont les différences sources lors de la collecte des données?

Answer 10

Client, famille et proche, collègues et autre professionnel de santé, dossier clinique, documentation scientifique

Question 11

À quoi sert l’entrevue?

Answer 11

L’infirmière questionne sur l’histoire de santé et évalue le symptôme/problèmes (données subjectives)

Question 12

Quels sont les 5 étapes de la démarche de soins?

Answer 12

1. Collecte données
2. Analyse + interprétation
3. Planification
4. Exécution interventions
5. Évaluation résultats/surveillance clinique

Question 13

À quoi sert l’évaluation initiale COMPLÈTE?

Answer 13

Établir un profil de base

Question 14

À quoi sert l’évaluation initiale CENTRÉ SUR PROBLÈME?

Answer 14

Plus spécifique

Question 15

Quels sont les buts de l’évaluation?

Answer 15

1- cerner la situation de santé + déterminer besoins et problèmes de santé
2- être en mesure d’établir des priorités et intervenir efficacement

Question 16

Quels sont les deux natures des données?

Answer 16

Objectives et subjectives

Question 17

À quoi sert l’évaluation en cours d’évaluation : évaluation des résultats?

Answer 17

Les effets de mes interventions sur le problème

Question 18

À quoi sert l’évaluation en cours d’évaluation : surveillance clinique?

Answer 18

Évolution du problème

Question 19

À quoi sert la collecte des données?

Answer 19

Cibler les éléments sur :

• santé et maladie
• vision globale (physique, dév., intellectuel, etc. Et patient, famille, proches)

Question 20

Quels sont les 4 méthodes de collecte des données?

Answer 20

• entrevue
• examen physique
• mesures biophysiques et des paramètres fondamentaux
• examens paracliniques

Question 21

Quels sont les différences sources lors de la collecte des données?

Answer 21

Client, famille et proche, collègues et autre professionnel de santé, dossier clinique, documentation scientifique

Question 22

À quoi sert l’entrevue?

Answer 22

L’infirmière questionne sur l’histoire de santé et évalue le symptôme/problèmes (données subjectives)

Question 23

À quoi consiste l’examen physique?

Answer 23

Inspection, palpation, percussion, auscultation (données objectives)

Question 24

Qu’est-ce que les paramètres biophysiques?

Answer 24

SV, poids, taille, etc.

Question 25

Qu’est-ce que des manifestations cliniques?

Answer 25

Signes et symptômes

Question 26

Quels sont les 3 types de constats lors de l’évaluation?

Answer 26

Promotion de la santé Prévention maladie Problème ou besoin

Question 27

À quoi sert l’analyse des données?

Answer 27

Donner un sens et requiert des connaissances/habiletés

Question 28

Quels sont les 3 types d’interventions inf.?

Answer 28

- autonomes - relever d’une ordonnance individuelle ou collective - relever de la collaboration interdisciplinaire

Question 29

À quoi sert le plan de soins et traitements infirmiers (PSTI)?

Answer 29

Structurer les soins généraux

Question 30

À quoi sert le plan thérapeutique infirmier (PTI)?

Answer 30

Permet d’assurer le suivi de problèmes prioritaires

Question 31

Quels sont les 3 buts de l’évaluation des résultats?

Answer 31

- déterminer état du client s’est amélioré ou détérioré - évaluer les soins dispensés - déterminer si objectifs ont été atteints

Question 32

Quel est l’écart de température corporelle normale chez l’adulte?

Answer 32

36 à 38 degrés celsius

Question 33

Quel est l’écart du pouls normal chez l’adulte?

Answer 33

60 à 100 batt/min régulier d’amplitude normale

Question 34

Quel est l’écart du nb de respiration normal chez l’adulte?

Answer 34

12 à 20 R/min régulière, d’amplitude normale

Question 35

Quel est la valeur normale de la pression artérielle chez l’adulte?

Answer 35

120/80 mm Hg en moyenne

Question 36

Quel est l’écart de la pression différentielle normale chez l’adulte?

Answer 36

30 à 50 mm Hg

Question 37

L’étape d’analyse et d’interprétation requiert quoi?

Answer 37

- connaissance théorique et scientifique - habiletés cognitives - bon jugement clinique

Question 38

Les signes vitaux doivent être interprétés en fonction de :

Answer 38

Valeurs normales | Valeurs habituelles de la personne

Question 39

Quels sont les facteurs influant sur la température corporelle?

Answer 39

Âge, exercice physique, variations hormonales, rythme circadien, stress, environnement

Question 40

Quels sont les facteurs influant sur le pouls

Answer 40

Exercice, température, sensations et émotions, médicaments, hémorragie, changement position, troubles respiratoires

Question 41

Quels sont les facteurs influant sur la respiration?

Answer 41

Exercice, douleur aiguë, anxiété, tabagisme, position du corps, médicaments, blessures neuro, fonction hématologique

Question 42

Quels sont les facteurs influant sur la pression artérielle?

Answer 42

Âge, stress, émotions, douleur, médicaments, sexe, variation diurne

Question 43

Qu’est-ce que l’hypotension?

Answer 43

Pression systolique sous 90 mm Hg

Question 44

Qu’est-ce que l’hypertension?

Answer 44

Lié à AVC | Plus de 140 mm Hg

Question 45

Respiration laborieuse, profondeur et la fréquence ⬆️ | Souvent lors d’exercices physiques

Answer 45

Hyperpnée

Question 46

Respiration cesse quelques secondes

Answer 46

Apnée

Question 47

Fréquence et amplitude respiratoire ⬆️

Answer 47

Hyperventilation

Question 48

Fréquence et amplitude respiratoire ⬇️

Answer 48

Hypoventilation

Question 49

Respiration laborieuse, profonde et fréquence ⬆️

Answer 49

Respi de Kussmaul

Question 50

Respiration anormalement superficielle pendant deux ou 3 cycles respi puis période d’apnée

Answer 50

Respiration de Biot

Question 51

Fréquence et amplitude respi irrégulières, périodes d’apnée, hyperventilation

Answer 51

Respiration de Cheyne-Stokes

Question 52

Comment diminuer l’hyperthermie?

Answer 52

- médicaments - antipyrétiques - couvrir d’un drap (sauf si frissons) - boire liquide - appliquer sacs de glace recouvert d’une serviette aux aiselles et aines - ventilateur - donner oxygène