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- Examen Écrit 1 Pratique > Démarche de Soins/SV > Flashcards

Démarche de Soins/SV Flashcards

1
Q

Quels sont les 5 étapes de la démarche de soins?

A
  1. Collecte données
  2. Analyse + interprétation
  3. Planification
  4. Exécution interventions
  5. Évaluation résultats/surveillance clinique
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Q

À quoi sert l’évaluation initiale COMPLÈTE?

A

Établir un profil de base

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3
Q

À quoi sert l’évaluation initiale CENTRÉ SUR PROBLÈME?

A

Plus spécifique

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4
Q

Quels sont les buts de l’évaluation?

A

1- cerner la situation de santé + déterminer besoins et problèmes de santé
2- être en mesure d’établir des priorités et intervenir efficacement

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5
Q

Quels sont les deux natures des données?

A

Objectives et subjectives

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6
Q

À quoi sert l’évaluation en cours d’évaluation : évaluation des résultats?

A

Les effets de mes interventions sur le problème

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7
Q

À quoi sert l’évaluation en cours d’évaluation : surveillance clinique?

A

Évolution du problème

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8
Q

À quoi sert la collecte des données?

A

Cibler les éléments sur :

  • santé et maladie
  • vision globale (physique, dév., intellectuel, etc. Et patient, famille, proches)
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9
Q

Quels sont les 4 méthodes de collecte des données?

A
  • entrevue
  • examen physique
  • mesures biophysiques et des paramètres fondamentaux
  • examens paracliniques
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10
Q

Quels sont les différences sources lors de la collecte des données?

A

Client, famille et proche, collègues et autre professionnel de santé, dossier clinique, documentation scientifique

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11
Q

À quoi sert l’entrevue?

A

L’infirmière questionne sur l’histoire de santé et évalue le symptôme/problèmes (données subjectives)

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12
Q

Quels sont les 5 étapes de la démarche de soins?

A
  1. Collecte données
  2. Analyse + interprétation
  3. Planification
  4. Exécution interventions
  5. Évaluation résultats/surveillance clinique
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13
Q

À quoi sert l’évaluation initiale COMPLÈTE?

A

Établir un profil de base

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14
Q

À quoi sert l’évaluation initiale CENTRÉ SUR PROBLÈME?

A

Plus spécifique

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15
Q

Quels sont les buts de l’évaluation?

A

1- cerner la situation de santé + déterminer besoins et problèmes de santé
2- être en mesure d’établir des priorités et intervenir efficacement

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1
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16
Q

Quels sont les deux natures des données?

A

Objectives et subjectives

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17
Q

À quoi sert l’évaluation en cours d’évaluation : évaluation des résultats?

A

Les effets de mes interventions sur le problème

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1
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18
Q

À quoi sert l’évaluation en cours d’évaluation : surveillance clinique?

A

Évolution du problème

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5
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19
Q

À quoi sert la collecte des données?

A

Cibler les éléments sur :

  • santé et maladie
  • vision globale (physique, dév., intellectuel, etc. Et patient, famille, proches)
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1
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20
Q

Quels sont les 4 méthodes de collecte des données?

A
  • entrevue
  • examen physique
  • mesures biophysiques et des paramètres fondamentaux
  • examens paracliniques
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1
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4
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21
Q

Quels sont les différences sources lors de la collecte des données?

A

Client, famille et proche, collègues et autre professionnel de santé, dossier clinique, documentation scientifique

22
Q

À quoi sert l’entrevue?

A

L’infirmière questionne sur l’histoire de santé et évalue le symptôme/problèmes (données subjectives)

23
Q

À quoi consiste l’examen physique?

A

Inspection, palpation, percussion, auscultation (données objectives)

24
Q

Qu’est-ce que les paramètres biophysiques?

A

SV, poids, taille, etc.

25
Q

Qu’est-ce que des manifestations cliniques?

A

Signes et symptômes

26
Q

Quels sont les 3 types de constats lors de l’évaluation?

A

Promotion de la santé
Prévention maladie
Problème ou besoin

27
Q

À quoi sert l’analyse des données?

A

Donner un sens et requiert des connaissances/habiletés

28
Q

Quels sont les 3 types d’interventions inf.?

A
  • autonomes
  • relever d’une ordonnance individuelle ou collective
  • relever de la collaboration interdisciplinaire
29
Q

À quoi sert le plan de soins et traitements infirmiers (PSTI)?

A

Structurer les soins généraux

30
Q

À quoi sert le plan thérapeutique infirmier (PTI)?

A

Permet d’assurer le suivi de problèmes prioritaires

31
Q

Quels sont les 3 buts de l’évaluation des résultats?

A
  • déterminer état du client s’est amélioré ou détérioré
  • évaluer les soins dispensés
  • déterminer si objectifs ont été atteints
32
Q

Quel est l’écart de température corporelle normale chez l’adulte?

A

36 à 38 degrés celsius

33
Q

Quel est l’écart du pouls normal chez l’adulte?

A

60 à 100 batt/min régulier d’amplitude normale

34
Q

Quel est l’écart du nb de respiration normal chez l’adulte?

A

12 à 20 R/min régulière, d’amplitude normale

35
Q

Quel est la valeur normale de la pression artérielle chez l’adulte?

A

120/80 mm Hg en moyenne

36
Q

Quel est l’écart de la pression différentielle normale chez l’adulte?

A

30 à 50 mm Hg

37
Q

L’étape d’analyse et d’interprétation requiert quoi?

A
  • connaissance théorique et scientifique
  • habiletés cognitives
  • bon jugement clinique
38
Q

Les signes vitaux doivent être interprétés en fonction de :

A

Valeurs normales

Valeurs habituelles de la personne

39
Q

Quels sont les facteurs influant sur la température corporelle?

A

Âge, exercice physique, variations hormonales, rythme circadien, stress, environnement

40
Q

Quels sont les facteurs influant sur le pouls

A

Exercice, température, sensations et émotions, médicaments, hémorragie, changement position, troubles respiratoires

41
Q

Quels sont les facteurs influant sur la respiration?

A

Exercice, douleur aiguë, anxiété, tabagisme, position du corps, médicaments, blessures neuro, fonction hématologique

42
Q

Quels sont les facteurs influant sur la pression artérielle?

A

Âge, stress, émotions, douleur, médicaments, sexe, variation diurne

43
Q

Qu’est-ce que l’hypotension?

A

Pression systolique sous 90 mm Hg

44
Q

Qu’est-ce que l’hypertension?

A

Lié à AVC

Plus de 140 mm Hg

45
Q

Respiration laborieuse, profondeur et la fréquence ⬆️

Souvent lors d’exercices physiques

A

Hyperpnée

46
Q

Respiration cesse quelques secondes

A

Apnée

47
Q

Fréquence et amplitude respiratoire ⬆️

A

Hyperventilation

48
Q

Fréquence et amplitude respiratoire ⬇️

A

Hypoventilation

49
Q

Respiration laborieuse, profonde et fréquence ⬆️

A

Respi de Kussmaul

50
Q

Respiration anormalement superficielle pendant deux ou 3 cycles respi puis période d’apnée

A

Respiration de Biot

51
Q

Fréquence et amplitude respi irrégulières, périodes d’apnée, hyperventilation

A

Respiration de Cheyne-Stokes

52
Q

Comment diminuer l’hyperthermie?

A
  • médicaments
  • antipyrétiques
  • couvrir d’un drap (sauf si frissons)
  • boire liquide
  • appliquer sacs de glace recouvert d’une serviette aux aiselles et aines
  • ventilateur
  • donner oxygène

- Examen Écrit 1 Pratique (12 decks)

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