Démarche de soins Flashcards

1
Q

Quel est le nom du modèle conceptuel à l’étude?

A

Modèle de Virginia Henderson - Théorie des besoins fondamentaux

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1
Q

Quel est le but des soins infirmiers du modèle de Virginia?

A

Aider ou assister l’individu à conserver ou à rétablir son autonomie pour qu’il puisse satisfaire ses 14 besoins fondamentaux

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2
Q

Exercices sur 14 besoins fondamentaux et associations caractéristiques normales/anormales

A

feuille jaune et note de cours

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3
Q

Nommer 7 besoins fondamentaux?

A

-Respirer
-Boire et manger
-Éliminer
-Se mouvoir et maintenir une bonne posture
-Dormir et se reposer
-Se vêtir et se dévêtir
-Maintenir la T du corps dans les limites de la normale

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4
Q

Quelles sont les composantes du métaparadigme infirmier?

A

-Personne
-Environnement
-Santé
-Soins

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5
Q

Qu’est-ce que signifie la personne dans le métaparadigme?

A

individu, famille ou communauté

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6
Q

Qu’est-ce que signifie l’environnement dans le métaparadigme?

A

Milieu physique et milieu social

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7
Q

Qu’est-ce que signifie la santé dans le métaparadigme?

A

Santé physique, santé mentale/personne en état de santé optimal et personne malade en phase terminale

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8
Q

Qu’est-ce que les soins dans le métaparadigme?

A

Application de la démarche de soins

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9
Q

Qu’est-ce que la démarche de soins?

A

C’est une variante du processus de résolution de problème composée de 5 étapes
Méthode organisée et systématique permettant de donner des soins infirmiers individualisés

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10
Q

Quels sont les avantages de la démarche de soins?

A

-Communication efficace des problèmes constatés
-Communication efficace des interventions à appliquer
-Continuité des soins
-Personnalisation des soins

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11
Q

Quelles sont les 5 étapes de la démarche de soins?

A

-Collecte des données
-Analyse et interprétation des données
-Planification des soins
-Exécutions des interventions
-Surveillance clinique et évaluation des résultats

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12
Q

À quelle étape correspond cette tâche: Recueillir des données pertinentes en consultant les différentes sources d’informations

A

Première étape: Collecte des données

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13
Q

À quelle étape correspond cette tâche: Poser des questions selon le modèle conceptuel utilisé

A

Première étape: Collecte des données

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14
Q

À quelle étape correspond cette tâche: Inscrire les données obtenues sur le formulaire de la collecte de données complètes ou dans les notes d’évolution infirmière

A

Première étape: Collecte des données

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15
Q

Quels sont les 4 types de collecte de données?

A

-Collecte des données complète
-Collecte des données en cours d’évolution
-Collecte des données en situation d’urgence
-Collecte des données en situation de suivi

16
Q

Qu’est-ce que la collecte de données complète?

A

Évaluation complétée une seule fois lors de l’admission

17
Q

Qu’est-ce que la collecte des données en cours d’évolution?

A

Évaluation d’un nouveau problème pendant un épisode de soin

18
Q

Qu’est-ce que la collecte des données en situation d’urgence?

A

Brève évaluation pour prodiguer des soins rapidement

19
Q

Qu’est-ce que la collecte de données en situation de suivi?

A

Évaluation d’un changement de l’état de santé depuis la dernière consultation

20
Q

Quels sont les 2 types de données?

A

-Objectives
-Subjectives

21
Q

Qu’est-ce qu’une donnée objective?

A

Perception que la personne soignée a de ses problèmes de santé. Inclut les données obtenues lors du questionnement sur la raison de consultation, l’évaluation des symptômes, l’histoire de santé. Non observable.

22
Q

Est-ce qu’un symptôme est une donnée objective?

A

non

23
Q

Qu’est-ce qu’une donnée objective?

A

Observation ou mesure de l’infirmière qui effectue la collecte des données. Donnée recueillie selon des normes reconnues. Inclut les données obtenues lors de l’examen physique et des examens paracliniques

24
Q

Quelles sont les sources d’information?

A

-Personne soignée
-Famille et proches
-Équipe soignante
-Dossier médical (incluant résultats de l’examen physique et des examens paracliniques)

25
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Valider les données recueillis avec les normes de santé reconnues

A

Étape 2: Analyse et interprétation des données

26
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Identifier les données anormales sur la collecte des données

A

Étape 2: Analyse et interprétation des données

27
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Regrouper les données anormales qui ont un lien entre elles

A

Étape 2: Analyse et interprétation des données

28
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Formuler un constat d’évolution (problème de santé prioritaire) pour chaque regroupement de données anormales

A

Étape 2: Analyse et interprétation des données

29
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Élaborer un plan de soins et de traitements infirmiers (PTSI)
Inscrire les interventions y compris les traitements médicaux prescrits dont la réalisation est planifiée et assurée par l’infirmière

A

Étape 3: Planification des soins

30
Q

Quels sont les types de constats d’évaluation (problèmes de santé prioritaire)?

A

-Problème infirmier potentiel: Problème susceptible de se développer, débute par risque de.
-Problème infirmier actuel: Problème présent car signes et symptômes de ce problème
-Diagnostic médical: Réponse physiopathologique relativement uniforme d’une personne à l’autre que seul le médecin peut formuler et traiter

31
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Élaborer un plan thérapeutique infirmier (PTI)
Inscrire les constats d’évaluation selon l’ordre d’apparition
Déterminer des directives infirmières qui permettront d’évaluer, de prévenir ou de traiter les constats d’évaluation

A

Étape 3: Planification des soins

32
Q

Quels sont les principaux types de directives infirmières?

A

-Surveillance clinique
-Soins et traitements
-Prévention

33
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Accomplir les directives infirmières inscrite au PTI

A

Étape 4: Exécution des interventions

34
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Accomplir les interventions infirmières inscrites dans le PTSI

A

Étape 4: Exécution des interventions

35
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
S’assurer de l’exécution des directives infirmières faites par d’autres membres du personne;

A

Étape 4: Exécution des interventions

36
Q

À quelle étape correspond cette tâche:
Évaluer le PTSI q 8h
Évaluer les interventions et les ajuster au besoin

A

Étape 5: Surveillance clinique et évaluation des symptômes

37
Q

À quelle étape correspond cette tâche: Évaluer le PTI q 8h
Évaluer si les constats d’évaluation sont résolus à la fin de chaque quarts de travail et les ajuster au besoin
Évaluer si les directives infirmières sont toujours pertinentes à la fin de chaque quart de travail et les ajuster au besoin

A

Étape 5: Surveillance clinique et évaluation des symptômes