démarche de soins 1 + courtoisie Flashcards

1
Q

TÂCHES À ACCOMPLIR LORS DE LA COLLECTE DES DONNÉES (3)

A
  • Recueillir les données pertinentes en consultant les différentes sources d’informations
  • Poser des questions selon le modèle conceptuel utilisé (en fonction des 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson)
  • Inscrire les données obtenues (sur le formulaire de la collecte de données complète (initiale) ou dans les notes d’observation infirmière)
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2
Q

TYPE DE COLLECTE DE DONNÉES (4)

A
  • COLLECTE DES DONNÉES COMPLÈTE (INITIALE)
  • COLLECTE DES DONNÉES EN COURS D’ÉVOLUTION
  • COLLECTE DES DONNÉES EN SITUATION D’URGENCE
  • COLLECTE DES DONNÉES EN SITUATION DE SUIVI
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3
Q

définition

COLLECTE DES DONNÉES COMPLÈTE (INITIALE)

A
  • Évaluation complète (anamnèse + examen physique) une seule fois (admission) = formulaire
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4
Q

définition + consigner info.

COLLECTE DES DONNÉES EN COURS D’ÉVOLUTION

A
  • Évaluation d’un nouveau problème durant soins = pas de formulaire : notes évolutives
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5
Q

définition

COLLECTE DES DONNÉES EN SITUATION D’URGENCE

A
  • Brève évaluation pour soins rapidement
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6
Q

définition

COLLECTE DES DONNÉES EN SITUATION DE SUIVI

A
  • Évaluation du changement de l’état de santé : sur rdv
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7
Q

quoi prendre en compte

PLANIFICATION DE L’ENTREVUE (6)

A
  • MOMENT
  • LIEU
  • DISPOSITION DES SIÈGES
  • DISTANCE
  • QUESTIONS OUVERTES ET FERMÉES
  • ATTITUDE DE COURTOISIE
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8
Q

définition (planification de l’entrevue)

moment (2)

A
  • La personne doit être confortable
  • Éviter d’être interrompu (par visiteurs ou traitements)
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9
Q

définition (planification de l’entrevue)

lieu (2)

A
  • Pièce bien éclairée/aérée
  • À l’écart des bruits/agitation
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10
Q

définition (planification de l’entrevue)

disposition des sièges (2)

A
  • Deux fauteuils perpendiculaire (45˚) à la table
  • Être à la hauteur des yeux
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11
Q

définition (planification de l’entrevue)

distance (1)

A
  • Favoriser la distance personnelle (45 cm à 1,2 m)
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12
Q

définition (planification de l’entrevue)

questions ouvertes et fermées (2)

A
  • Ouverte : personne choisit ses propres mots (pas de pourquoi : comment/expliquez-moi)
  • Fermée : choix de réponses ou par oui/non
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13
Q

définition (planification de l’entrevue)

attitude de courtoisie (1)

A
  • Inclut le langage non verbal (expression faciale, démarche, posture, gestuelles)
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14
Q

moyens de faire valoir la courtoisie

DAP : Courtoisie (8)

A
  • Je me présente (prénom, nom, fonction)
  • Utilisation d’un langage non verbal approprié
  • Utilise le tutoiement/vouvoiement avec discernement
  • Utilisation d’un vocabulaire approprié
  • À l’écoute des réactions verbales/non verbales de l’autre
  • Utilise le « je » durant des conflits
  • Évite de faire attendre le client
  • Utilisation des formules de politesse
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15
Q

PQRSTU

A
  • P : Provoquer/Pallier/aggraver (déclencheur ; soulagement ; aggravement)
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16
Q

PQRSTU

A
  • Q : Qualité/Quantité (description précise ; intensité 0-10)
17
Q

PQRSTU

A
  • R : Région/irradiation (région ; autre site touché)
18
Q

PQRSTU

A
  • S : Signes/Symptômes (voit sur le corps ; ressent dans le corps)
19
Q

PQRSTU

A
  • T : Temps/durée (date et moment précis ; durée de la période et quand ça arrive)
20
Q

PQRSTU

A
  • U : « Understanding » (compréhension de son problème ; incidence sur AVQ)
21
Q

AMPLE

A

A : Allergies (intolérances et réactions)

22
Q

AMPLE

A

M : Médicaments et autres substances (suppléments Rx/vente libre ; vaccins reçus ; conso. alcool / tabac / drogues / caféine)

23
Q

AMPLE

A

P : Passé médical (principales maladies, accidents et blessures, hospitalisations, chirurgies et transfusion sanguine, maladies en enfance ; histoire obstétricale ; antécédents familiaux connus)

24
Q

AMPLE

A

L : « Last meal » (repas dernière 24h, type alimentation, diète)

25
Q

AMPLE

A

E : Événements/Environnement (environnement personnel/professionnel ; gestion du stress et relations interpersonnelles/familiales ; loisirs et activités ; AVQ ; violence conjugale/familiale)