DELIRIUM Flashcards
Definición de delirium
Cambio agudo en el estado mental caracterizado por atención fluctuante y anormal, donde hay alteración en el estado de consciencia y disminución en la capacidad de dirigir, enfocar, sostener y cambiar la atención
Características (5) según la Asociación Americana de Psiquiatría
- Alteración en atención y consciencia
- Lapso de horas o días y fluctuante en su evolución
- Alteraciones cognoscitivas adicionales
- No otro trastorno que lo explique las condiciones del px
- Alteración debida a afección medica, intoxicación o abstinencia
Factores precipitantes más comunes
- Polifarmacia
- Infecciones
- Deshidratación
- Inmovilidad
- Desnutrición
- Demencia
- EVC
- Parkinson
- Comorbilidades
Escala más utilizada
Método de Evaluación de Confusión (CAM)
¿Qué determina el Método de Evaluación de Confusión (CAM)?
- Inicio agudo y fluctuante
- Inatención
- Pensamiento desorganizado
- Edo. de consciencia alterado
Diagnósticos diferenciales
- Demencia
- EVC
- Esquizofrenia
- Depresión
- Déficit focales
- Estado epiléptico no motor
- Neuroinfección
Manejo del delirium
- Encontrar la causa y eliminarla
- Medidas sintomáticas
- Intervenciones ambientales
- Comunicación y apoyo
Si esto falla se usan medicamentos
¿Qué fármacos se utilizan para el delirium?
Fármacos antipsicóticos: Haloperidol, quetiapina, risperidona, lorazepam
Pronóstico
Recuperación: 2 días a 2 semanas en obtenerse
Mortalidad: 1 y 6 meses entre 14-22% resp.