Définitions et généralités

Question 1

Définition d’une diarrhée :

Answer 1

Emission trop rapide de selles liquides.

Phénomène pathologique se manifestant par l’élimination d’une quantité anormale de selles et notamment d’eau supérieure à 300g/jour (Important pour le diagnostic des diarrhées chroniques).

Question 2

Les infections digestives sont-elles majoritairement spontannément résolutives ?

Answer 2

OUI

Question 3

Une diarrhée de type entéro-invasive est-elle une diarrhée directe ou indirecte ?

Answer 3

Directe

Question 4

Une diarrhée de type toxinique est-elle une diarrhée directe ou indirecte ?

Answer 4

Indirecte

Question 5

Syndrome cholériforme (ou cholérique) :

Answer 5

Diarrhée aqueuse, avec des selles liquides profuses en « eau de riz » (liquide blanchâtre). Des vomissements et douleurs abdominales y sont souvent associés.

Les signes de déshydratation sont des signes de gravité, ils dépendent beaucoup du terrain.

PAS de fièvre car l’agent infectieux sécrète des toxines mais ne rentrent pas dans les tissus, pas de réactions inflammatoires.

Question 6

Syndrome dysentérique :

Answer 6

Il s’oppose au syndrome cholériforme car on n’a pas de toxines, mais invasion des cellules par le pathogène. Selles nombreuses « afécales » car glaireuses (pus dans les selles) et sanglantes. Les douleurs abdominales sont intenses notamment au niveau du cadre colique. Il peut y avoir un ténesme (tension douloureuse au niveau de l’anus avec envie constante d’aller à la selle) et/ou des épreintes (douleur colique, avec contraction douloureuse et répétitive, et fausse envie pressante d’aller à la selle). La fièvre est le signe de l’invasion du pathogène et de la réaction inflammatoire.

Question 7

Existe-t-il des syndromes mixtes (cholériforme et dysentérique) ?

Answer 7

OUI, dans le cours on présente cela comme des tableaux de gastro-entérites

Question 8

Définition d’une TIAC (Toxi-infection alimentaire collective) :

Answer 8

Au moins deux cas, de même origine alimentaire

Question 9

Les gastro-entéries sont-elles des maladies à déclarations obligatoires ?

Answer 9

NON

Question 10

Les TIAC sont-elles de maladies à déclaration obligatoire ?

Answer 10

OUI

Question 11

Ou se situe le système immunitaire de l’épithélium intestinal et quelles cellules en sont responsables :

Answer 11

Les plaques de Peyer avec les cellules M