Définitions et caractéristiques des TSP

Question 1

Quels sont les 4 critères donnés par le DSM-5 pour déterminer la présence d’un TSP ?

Answer 1

1) Une parole inintelligible persistante qui interfère avec la communication verbale.

2) Impact sur la participation sociale, les performances académiques/scolaires et/ou occupationnelles.

3) Apparition de symptômes pendant l’enfance.

4) Symptômes ne peuvent pas être expliqués par une autre condition médicale/ neurologique ou maladie (incluant un TCC).

Question 2

Quelle est la définition qui est complète et applicable pour notre pratique clinique ?

Answer 2

TSP = étiquette large pouvant s’appliquer à n’importe quelle situation où l’enfant produit des transformations affectant son intelligibilité et se retrouvant en dessous des attentes développementales selon son âge et son exposition linguistique. Que l’origine soit connue ou non.

Question 3

Quelle est la différence entre un trouble du langage est un TSP ?

Answer 3

Trouble du langage = inclut la notion de persistance.

TSP = n’inclut pas la notion de persistance. Attention donc à l’utilisation du terme “trouble” car il s’applique à des enfants pour lequel le développement phono se normalisera éventuellement.

Question 4

Donner les 2 raisons qui justifient de classifier les TSP ?

Answer 4

• peut aider à anticiper/comprendre le pronostic de l’enfant.
• peut aider à identifier la meilleure approche d’intervention.

ATTENTION: éviter que cela ne devienne une obligation + la multiplication des ss-types.

Question 5

Quelles sont deux origines possibles des TSP ?

Answer 5

• origine fonctionnelle (sans cause connue)
• origine organique (développementale ou acquise)

Question 6

Quels sont les deux troubles ayant une origine fonctionnelle ?

Answer 6

• articulation : aspects moteurs
• phonologie : aspects linguistiques

Question 7

Quels sont les trois types d’atteintes possibles pour les TSP d’origine organique ?

Answer 7

1) Atteinte motrice / neurologique : exécution (dysarthrie), planification (dyspraxie).

2) Atteinte structurelle : fissure palatine ou anomalies crânio-faciales.

3) Atteinte sensorielle / perceptuelle : déficience auditive.

Question 8

Que faut-il toujours prendre en considération avant de conclure à un TSP ?

Answer 8

L’exposition linguistique de l’enfant

Question 9

Quelles sont les 2 options possibles pour le pronostic d’un TSP ?

Answer 9

1) Normalisation du développement des sons de la parole :
- décalage moins marqué /absence de décalage par rapport aux attentes développementales,
- attentes dév atteintes avec ou sans traitement,
- pas d’impact sur le développement du langage écrit.

2) Persistance des difficultés phonologiques :

• Présence de patrons non-développementaux / atypiques chez les enfants préscolaires serait prédictif de difficultés de conscience phono et de difficultés en lecture à 8 ans.
• Même si les patrons de transformation se résorbent et que l’intelligibilité est bonne, il y aura persistance du TSP sur le développement ultérieur du jeune, particulièrement en langage écrit.

Question 10

Donner des exemples de conclusions orthophoniques possibles sous la grande étiquette des TSP ?

Answer 10

 TSP : si atteinte phono, donc linguistique, isolée.
 Trouble d’articulation
 Dyspraxie verbale
 TSP de type dyspraxie verbale
 Dysarthrie
 TDL : si atteinte langagière concomitante au TSP