Definiciones De Los Terminos Flashcards

1
Q

Prima

The amount you olan for health insurance every month

If you dont pay the premium your insurance plan may be canceled

A

La cantidad que paga en concepto de planes de seguro médico todos los meses.

Si no paga la prima, es posible que su plan de seguro se cancele

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2
Q

Deducible

The annual dollar amount you must pay out of pocket to get health services before your plan begins paying for services

Some insurance plans pay for certain services before the deductible is reached

Prevention services, such as annual check ups and vaccines are covered by the plan before the deductible is reached

A

La cantidad anual en dólares que debe pagar de bolsillo para obtener servicios de atención médica antes de que el plan comience a pagar por los servicios

Algunos de Los planes de seguro medico pagan determinados servicios antes de que se alcance el deducible

Los Servicios de prevención, tales como
Los chequeos anuales y la administración de vacunas, están cubiertos por el plan antes de que se alcance el deductible

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3
Q

Cantidad máxima de pagos del bolsillo

The limit on the amount you pay for health care services in one year

One the amount you have paid reaches the annual maximum the insurance plan will pay 100% of the covered services (cien de cien)

A

El límite del monto que paga en concepto de servicios de atención médica en un año.

Una vez que el monto que ha pagado alcanza el máximo anual, el plan de seguro pagará el 100% de los servicios cubiertos

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4
Q

Copago

A fixed dollar amount you pay for covered health services before you have paid the deductible

Copayments vary by service.

For example, there may be a 10
Dollar copay for a drug and a 50 co pay to see a specialist

A

El monto fijo en dólares que paga por un servicio de atención médica cubierto antes de haber pagado el deducible

Los copagos varían según los distintos servicios. Por ejemplo, es posible que haya un copago de $10 por un medicamento y un copago de $50 para consultar a un especialista

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5
Q

Coseguro

The portion you pay for covered services after you have paid the deductible

For example if ur plan offers 20% coinsurance you pay 20% of the cost of a service and the plan pays 80%

A

La parte que paga en concepto de servicios cubiertos luego de que haya pagado el deducible

Por ejemplo si su plan ofrece un coseguro del 20% usted paga el 20% del costo de sun servicio y el plan paga 80%

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6
Q

Red de proveedores

A list of doctors and hopitals with which the insurance company has contracts know. As in network providers

Doctors who are not on the list are considered out of network

A

Una lista de médicos y hospitales con los cuales la compañía de seguros tiene contratos que se conoce como proveedores dentro de la red

Los medicos que no se encuentran en lista se consideran fuera de la red

Consultar a un proveedor dentro de la red generalmente cuesta menos y algunos planes no pagan el cargo de los proveedores fuera de la red

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7
Q

Keep in mind/consider the amount of health services you use eaxh year

A

Tenga en cuenta el monto de los servicios de atención médica que utiliza todos los años

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