Déficience Motrice Cérébrale

Question 1

Vrai ou faux. La déficience motrice cérébrale (DMC) est une condition neurologique permanente ?

Answer 1

Vrai

Question 2

Qu’est-ce que la paralysie cérébrale ?

Answer 2

Un ensemble de troubles du développement du mouvement et de la posture causant des limitations de l’activité motrice attribuées à des déficiences non progressives apparaissant au cours du développement du cerveau du foetus ou du nouveau-né. Les déficits moteurs de la paralysie cérébrale s’accompagnent souvent de troubles de la sensibilité, de la cognition, de la communication, de la perception et du comportement et d’épilepsie.

Question 3

Est-ce que la paralysie cérébrale a une incidence élevée au Canada ?

Answer 3

Oui, c’est la cause la plus fréquente d’incapacité physique chez les enfants au Canada

Question 4

Quels sont les facteurs de risque en lien avec la paralysie cérébrale ?

Answer 4

Infections maternelles durant le 1er et 2e trimestre, retard de croissance intra-utérin
Âge gestationnel de moins de 37 semaines, Petit poids < 2500g, APGAR bas, Grossesses multiples (jumeaux), Difficultés lors de l’accouchement
Infections chez l’enfant, AVC, hypoxie sévère (noyade), trauma crânien

Question 5

Quels sont les 3 critères pour diagnostiquer une paralysie cérébrale ?

Answer 5

Déficit neuromoteur affectant le tonus, les mouvements et la posture
Une lésion statique, non progressive, au cerveau
La lésion survient sur le cerveau en développement

Question 6

Quand est-ce que les enfants atteints de paralysie cérébrale reçoivent leur diagnostic ?

Answer 6

Au cours des 2 premières années de vie

Question 7

À quelles semaines gestation se trouve la fenêtre de grande vulnérabilité ?

Answer 7

Entre 24 et 40 semaines

Question 8

Chez le nouveau-né prématuré, où trouve-t-on les lésions ?

Answer 8

Au niveau péri ventriculaire
Manque d’oxygène et de sang

Question 9

Chez le nouveau-né à terme, où trouve-t-on les lésions ?

Answer 9

Lésions plus diffuses
Diminution apport O2

Question 10

Selon la classification physiologique, qu’est-ce que représente une atteinte pyramidale vs extra-pyramidale vs cérébelleuse ?

Answer 10

Pyramidale = spastique 70-80% des enfants DMC (cortex moteur et matière blanche)
Extra-pyramidale = dyskinétique (NGC)
Cérébelleuse = ataxique (cervelet)

Question 11

Quels sont les patrons de marche observés chez les enfants DMC ?

Answer 11

Crouch gait : triple flexion
Cisaillement : rot int et add
Boiterie hémiplégique
Marche ataxique

Question 12

Quels outils sont utilisés pour évaluer la spasticité chez les DMC ?

Answer 12

Évaluation Amiel Tison
Échelle Ashworth modifiée
Échelle modifiée de Tardieu
Hypertonia Assessment Tool