Deel 3: pijnstillers en hormonen

Question 1

Anti-androgenen

Answer 1

• FINASTERIDE
• OSATERIN

Inhiberen 4 alpha reductase
- bij benigne prostaathyperplasie

Question 2

Androgenen

Answer 2

• STANAZOLOL
• BOLDENONE
• geslachtsorganen
• EPO stimulatie
• anabool: vet + khd omgezet in eiwit, stimuleert eetlust, N retentie

Question 3

DM

Answer 3

• INSULINE
• langwerkend
• middellang, gebonden op protamine
• regelmatige opvolging
• 2x/dag
• overdosering -> glucose IV, druivensuiker PO

Question 4

Oxytocine

Answer 4

Effecten

• myometrium contractie
• melkejectie

Indicaties

• partusinductie
• pp bloedingen
• lactatie stimuleren

Question 5

Thyroïdhormonen

Answer 5

Hypothyroïdie
- LEVOTHYROXINE

Hyperthyroïdie

• METHIMAZOLE
• THIAMAZOLE

TDM

Question 6

Progestagenen

Answer 6

• PROGESTERON ACETAAT
• PROLIGESTRON
• ALTRENOGEST
• merrie: anoestrus, polyfolliculaire ovaria
• rund: COF, oestrussynchronisatie
• khd: prikpil, uitstellen oestrus, prostaathypertrofie

aglepriston: geeft abortus bij hond (anti-progestageen)

Question 7

Oestrogenen

Answer 7

Endogeen: ESTRONE, ESTRIOL, ESTRADIOL
Exogeen: DES, HEXOESTROL, DIENESTROL

Alleen khd, verboden bij ghd. Indicaties:

• prostaathyperplasie
• problemen na OVH: incontinentie, vaginitis

Question 8

GNRH analogen

Answer 8

• GONADORELINE
• BUSERELINE
• PEFORELI
• inductie ovulatie
• COF
• infertiliteit reu

Question 9

Glucocortico

Answer 9

Kortwerkend
- FLUDROCORTISONE

Middellang

• PREDNISOLONE
• PREDNISONE
• METHYLPREDNISOLONE
• TRIAMCINOLONE

Langwerkend

• PARAMETHASONE
• DEXAMETHASONE
• BETAMETHASONE
• FLUMETHASONE

Indicaties

• anti-inflammatoir: allergie, RA, hersenoedeem, shock, lymfoma, acute leukemie, astma
• immunosuppressief
• partusinductie

Question 10

Glucocortico bijwerkingen

Answer 10

• immunosuppressie
• minder endogeen cortisol synthese
• lamnitis eq
• osteoporose
• blauwe plekken
• muscle wasting: deproteïnisatie
• hypertensie

Question 11

Glucocortico structuur

Answer 11

• ketofunctie
• fluor: verhoogt potentie
• methylgroep: verhoogt potentie
• dubbele binding: verlengt de werking

Question 12

Werking cortico’s algemeen

Answer 12

Glucocortico: anti inflammatoir
Mineralocortico: Na retentie

FLUDROCORTISONE heeft beide

Question 13

Mineralocorticoïden

Answer 13

Addison: hypoadrenocorticisme

• DEOXYCORTICOSTERONA: mineralocortico
• FLUDROCORTISONE: min + gluco

Cushing: hyperadrenocorticisme

• TRILOSTANE
• SELEGILINE: laat dopamine stijgen dus verlaagt ACTH

Question 14

Prostaglandines

Answer 14

PGE: bij ulcera
- MISOPROSTOL

PGF2alpha

• DINOPROST
• CLOPROSTENOL
• ALFAPROSTOL

Indicaties PGF 2 alpha: regressie CL door VC

• oestrussynchronisatie
• suboestrus
• partusinductie rum + su
• abortus eq <5w

Question 15

H2 anti-histaminica

Answer 15

• CIMETIDINE

Blokkeert H2 R t.h.v. hart en pariëtale clelen maag

• minder HCL productie
• 2e keus bij ulcera
• GERD

Question 16

H1 anti-histaminica

Answer 16

• PROMETHAZINE: 1e keus allergische reactie
• CHLOORFENAMINE: rund
• BILASTINE: 2e gen, meer potent

H1: gq pathway

• VD
• vermindert GI motiliteit
• bronchoconstrictie (behalve bij kat)

Question 17

NSAID

niet-selectief

Answer 17

• ACETYLSALICYLZUUR: niet bij kat
• FLUNIXINE: koliek eq 1e keus
• TOLFENAMINEZUUR: antipyrese kat
• KETOPROFEN: artritis + kb herstel
• CARPROFEN: artritis + post op
• FENYLBUTAZONE: eq strikt traat IV, NVP!!!!!!
• MELOXICAM: artritis + post op
• PIROXICAM: post op

Question 18

NSAID bij artritis

Answer 18

Niet selectief

• KETOPROFEN
• CARPOFEN
• MELOXICAM

Selectief: COXIBS

Question 19

NSAID

selectieve COX inhibitoren

Answer 19

• CIMICOXIB
• FIROCOXIB
• ROBENACOXIB
• MAVACOXIB: artritis 1x/2w
• CELECOXIB nooit bij hond!!!!!!!! Humaan preparaat.

Selectieve COX 2 inhibitoren

• lange t1/2
• artritis
• chronisch+ post-op analgesie

Question 20

Schema NSAID

Answer 20

……………. Membraanfosfolipiden..

fosfolipase….. | ……

Question 21

Opioïde receptoren

Answer 21

MU receptor

• alle soorten pijn
• sedatie
• ADH depressie
• vermindert GI motiliteit
• verslavend

DELTA receptor

• spinale pijn
• vermindert GI motiliteit

KAPPA receptor
- van alle seen beetje: stilt een beetje pijn, geeft lichte bijwerkingen

Question 22

Opioïde analgetica

Answer 22

• MORFINE
• TRAMADOL: khd
• METHADONE: minder sedatie en emesis
• FENTANYL: ghd + khd chronische pijn
• CARFENTANYL, ETORFINE: exoten, niet bij eq
• LOPERAMIDE: inh PS, dus anti-diarretica
• BUPRENORFINE: partiële mu A, bij morfine intox, kort
• BUTORFANOL: partiële mu A, adjuct Cx eq, lang

Antidoten: NALBUPHINE, NALTREXONE

Question 23

Antidepressiva

Answer 23

TCA (tricyclisch): verhindert serotonine reuptake
- CLOMPIRAMINE: invloed op NA

SSRI

• FLUOXETINE
• PAROXETINE

MAOI: meer opslag van serotonine want minder afbraak
- SELEGILINE: niet combineren met amitraz

Question 24

Triple drip

Answer 24

• XYLAZINE: alpha 2 agonist (sedatie, analgesie, relax)
• KETAMINE: anesthesie, somatische analgesie
• GUAIFENESINE: centraal spierrelax

Question 25

Anti-epileptica

Answer 25

• FENOBARBITAL: stimuleert GABA R
• PRIMODONE
• IMEPITOÏNE

Adjunct

• KBr
• LEVETIRACETAM humaan

BZP
- DIAZEPAM: intranasaal bij SE