Declaração de óbito; prevenção de doenças e ética médica

Question 1

Diferença entre declaração, atestado e certidão de óbito.

Answer 1

Declaração e atestado são sinônimos e, geralmente, preenchidos pelo médico.

A certidão é o documento definitivo emitido pelo cartório a partir de declaração de óbito.

Question 2

Quem preenche a declaração de óbito em caso de morte natural com assistência médica?

Answer 2

Médico que prestou assistência preenche.

Question 3

Quem preenche a declaração de óbito em caso de morte natural sem assistência médica?

Answer 3

O médico que acompanhava o paciente preenche.

Se nenhum médico acompanhava, vai para o SVO (Serviço de Verificação de Óbitos).

Se não existe SVO na localidade, médico público ou qualquer médico na localidade preenche.

Se não existe médico na localidade, responsável + 2 testemunhas preenchem no cartório.

Question 4

Quem preenche a declaração de óbito em caso de morte suspeita / violenta?

Answer 4

O IML.

Se não tem IML no local, médico “perito” eventual nomeado pela autoridade local preenche.

Question 5

História natural das doenças.

Answer 5

Resultado da interação do agente causador + indivíduo suscetível + meio ambiente.

• Período pré-patogênico: fatores ambientais, sociais, genéticos que favorecem o adoecimento
• Período patogênico: interação do agente causador (estímulo) com o indivíduo suscetível.
- período de incubação
- sinais e sintomas
- defeitos permanentes / cronicidade
- Desenlace: sequela, consequências

Question 6

Prevenção primária.

Answer 6

Período pré-patogênico.

• Promoção de saúde (primordial): boas condições de moradia, alimentação, higiene, etc
• Proteção específica: vacina, controle de vetores, cinto de segurança, capacete, etc.

Question 7

Prevenção secundária.

Answer 7

Período patogênico.

• Diagnóstico e tratamento precoce: exames periódicos, inquéritos, isolamento de casos, etc
• Limitação da invalidez: evitar sequelas

Question 8

Prevenção terciária.

Answer 8

Período patogênico - Desenlace.

Reabilitação, fisioterapia, etc.

Question 9

Prevenção quaternária.

Answer 9

Em qualquer ponto da história natural.

Evitar iatrogenia!.l
Cuidados paliativos, etc.

Question 10

Princípios bioéticos.

Answer 10

• Beneficência: fazer o bem
• Não maleficência: não fazer o mal
• Autonomia: liberdade de decisão própria do paciente - salvo risco de morte iminente
• Justiça: tratar de forma justa (equidade + igualdade)

** A beneficência sempre prevalece. **

Question 11

Erro médico.

Answer 11

• Negligência: não fazer o que deveria ser feito
• Imprudência: faz o que não deveria ser feito
• Imperícia: faz mal o que deveria ser bem feito