deck_15612120 Flashcards
À quoi sont-ils généralement liés les troubles des conduites alimentaires (TCA)?
L’identité
Pourquoi le traitement des troubles des conduites alimentaires est souvent complexe?
Plusieurs profils différents : anorexie vs boulimie
Les troubles des conduites alimentaires sont souvent ____.
Secret
Quels sont les quatre stades sur le continuum de l’alimentation?
Alimentation saine –> Préoccupations –> Diètes à répétition –> Troubles alimentaires
Qu’est-ce qui caractérise le stade «préoccupations » sur le continuum de l’alimentation?
Ne pas manger librement, discours interne différent de l’alimentation
Qu’est-ce qui caractérise le stade «diètes à répétition » sur le continuum de l’alimentation?
Faire des diètes principalement pour perdre du poids
Environ combien d’adolescentes se trouvent trop grosses? (%)
50 à 70%
Vrai ou faux? Les hommes sont généralement plus insatisfaits de leur corps que les femmes.
Faux. C’est le contraire.
À quoi correspond le critère A de l’anorexie mentale?
Défini le critère le plus précisément possible selon le DSM-5.
La restriction et le faible poids.
Restriction des apports énergétiques par rapport aux besoins menant à un poids significativement bas compte tenu de l’âge, le sexe, le stade de développement et la santé physique. Est considéré comme significativement bas, un poids inférieur à la norme minimale ou pour les enfants et les adolescents, un poids inférieur au poids minimal attendu.
À quoi correspond le critère B de l’anorexie mentale?
Défini le critère le plus précisément possible selon le DSM-5.
Peur de la nourriture.
Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, alors que le poids est inférieur à la normale OU comportements persistants qui interfèrent avec le gain de poids, même si la personne a un faible poids.
À quoi correspond le critère C de l’anorexie mentale?
Défini le critère le plus précisément possible selon le DSM-5.
Distorsions cognitives.
Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi OU manque persistent de reconnaissance de la gravité de la maigreur
actuelle.
Quels sont les deux types d’anorexie mental? Défini les le plus précisément possible.
Type restrictif : Pendant les 3 derniers mois, la personne n’a pas présenté d’accès récurrents d’hyperphagie (gloutonnerie) ni recouru à des vomissements provoqués ou à
des comportements purgatifs (c.-à-d. laxatifs, diurétiques, lavements). La perte de poids est essentiellement obtenue par le jeûne et/ou l’exercice physique excessif.
Type accès hyperphagique/purgatifs : Pendant les 3 derniers mois, la personne a présenté des accès récurrents de gloutonnerie et/ou a recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (c.-à-d. laxatifs, diurétiques, lavements).
Pour les troubles des comportements alimentaire, on doit spécifier si la personne est en ____ ____ ou ____.
Rémission partielle
Complète
Que signifie une rémission partielle dans l’anorexie mental?
Le critère A n’est plus rempli, mais il y a présence du B et/ou C.
Le niveau de sévérité de l’anorexie mentale dépend de quoi?
Du poids de la personne. Plus il est bas, plus le trouble est sévère.
Vrai ou faux? Une personne qui souffre d’anorexie mentale est généralement satisfaite par sa perte de poids.
Faux. La perte de poids n’est jamais assez.
Comment peut-on lier la perte de poids à l’identité?
Réussite et signe d’autodiscipline (valorise contrôle et perfectionnisme)
Comment peut-on lier la prise de poids à l’identité?
Échec inacceptable de maîtrise de soi
Les personnes qui considèrent leur poids comme une partie importante de leur identité souffrent souvent de troubles ____ et ____.
Obsessionnels et narcissiques
Quelles sont les trois différences entre l’anorexie et la bigorexie?
- Perte de poids (anorexie) vs Prise de poids (bigorexie)
- Peur de prendre du poids (anorexie) vs Peur d’être trop petit (bigorexie)
- Distorsions cognitives : Se voir trop gros (anorexie) vs Se voir trop petit (bigorexie)
Qu’est-ce que la dysmorphie corporelle avec dysmorphie musculaire?
L’individu est préoccupé par l’idée d’être de constitution physique trop petite ou pas assez musclée. Cette spécification est utilisée même si la personne est préoccupée par d’autres parties de son corps, ce qui est souvent le cas.
Défini le critère A de la boulimie selon le DSM-5.
Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (crises de gloutonneries)(« binge eating »).
Selon le critère A de la boulimie dans le DSM-5, qu’est-ce qui caractérise un accès hyperphagique? (2)
- Absorption, en une période de temps limitée (p.ex. moins de 2 heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens absorberaient en une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances.
- Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise
(p.ex. sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger, ou de ne pas pouvoir
contrôler ce que l’on mange, ou la quantité que l’on mange).
Vrai ou faux? Une personne qui consomme une très grande quantité de nourriture en peu de temps, mais qui dit ne pas avoir perdu le contrôle est aussi considéré comme boulimique.
Explique.
Faux. En plus de la surconsommation de nourriture, il doit y avoir présence de perte de contrôle pour être considéré comme un accès hyperphagique (boulimie). Dans ce cas-ci, il s’agirait plutôt d’un épisode de suralimentation objectif.
Défini le critère B de la boulimie selon le DSM-5.
Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids, tels que: vomissements provoqués; emploi abusif de laxatifs, diurétiques ou autres médicaments; jeûne; exercice physique excessif.
Défini le critère C de la boulimie selon le DSM-5.
Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois.
Défini le critère D de la boulimie selon le DSM-5.
L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle.
Défini le critère E de la boulimie selon le DSM-5.
Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d’anorexie mentale.
Comment pourrait-on faire un diagnostic différentiel entre l’anorexie mentale et la boulimie?
Le poids différencie les deux (les personnes boulimiques ont souvent un poids normal, alors que les personnes anorexiques ont un faible poids).
Qu’est-ce qu’une rémission partielle de la boulimie?
Alors que tous les critères de la boulimie ont été précédemment remplis, plusieurs, mais pas la totalité, ont persisté pendant une période prolongée.
Défini le critère A de l’accès hyperphagique selon le DSM-5.
Même critère que la boulimie.
Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (crises de gloutonneries)(« binge eating »). Un accès hyperphagique répond aux deux caractéristiques suivantes:
- Absorption, en une période de temps limitée (p.ex. moins de 2 heures), d’une
quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens absorberaient en une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances. - Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise
(p.ex. sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger, ou de ne pas pouvoir contrôler ce que l’on mange, ou la quantité que l’on mange).
Défini le critère B de l’accès hyperphagique selon le DSM-5. Nomme au moins une des caractéristiques.
Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) sont associés à au moins trois des caractéristiques suivantes:
- Manger beaucoup plus rapidement que la normale.
- Manger jusqu’à éprouver une sensation pénible de distension abdominale.
- Manger de grandes quantités de nourriture en l’absence d’une sensation
physique de faim. - Manger seul parce que l’on est gêné de la quantité de nourriture que l’on absorbe.
- Se sentir dégoûté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir mangé.
Quels critères distingue l’accès hyperphagique de la boulimie? (2) Définie les selon le DSM-5.
Le critère C. Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) entraînent une détresse marquée. Dans la boulimie, il n’y a pas de détresse marquée.
Le critère E. Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) ne sont pas associées au recours régulier à des comportements
compensatoires inappropriés comme dans la boulimie, et ne surviennent pas exclusivement au cours de la boulimie ou de l’anorexie mentale.
Défini le critère D de l’accès hyperphagique selon le DSM-5.
Même critère que la boulimie.
Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) surviennent, en moyenne, au moins 1 fois par semaine pendant trois mois.
Quelles sont les trois différences entre l’accès hyperphagique (AH) et la boulimie?
- Poids normal ou léger surpoids (boulimie) vs Surpoids ou obésité (AH)
- AH + comportements compensatoires (boulimie) vs AH sans comportements compensatoires (AH)
- Image corporelle négative + distorsions cognitives (boulimie) vs Image corporelle négative sans distorsions cognitives (AH)
Qu’est-ce que l’anorexie mentale atypique?
Tous les critères de l’Anorexie mentale sont remplis, mais malgré une perte de poids significative, le poids de l’individu est dans la normale ou au-dessus.
Qu’est-ce que le trouble purgatif?
Comportement purgatif récurrent visant à influencer le poids ou la forme du corps (p.ex. vomissements provoqués; mésusage de laxatifs, diurétiques, ou autres médicaments) en l’absence d’accès hyperphagiques.
Qu’est-ce que le syndrome d’alimentation nocturne?
Épisodes récurrents d’alimentation nocturne, se manifestant par une alimentation après le réveil ou par une consommation excessive après un réveil nocturne ou par une consommation excessive après le repas
du soir. Il existe une prise de conscience et un souvenir de l’épisode.
Dans les TCA, la perte de poids représente un ____ ____ et le sentiment de maîtrise lié à la perte de poids un ____ ____.
Renforcement négatif
Renforcement positif
Que stipule le paradoxe du traitement de la boulimie et de l’hyperphagie boulimique?
Pour manger moins (cesser les crises), il faut manger plus (cesser la restriction).
Dans l’ordre, quels sont les 5 types de traitements possible pour les TCA?
- Hospitalisation
- Hôpital de jour
- Suivi nutritionnel
- Suivi pharmacologique (pas toujours, souvent associé aux troubles comorbides)
- Psychothérapie
Quels sont les deux méthodes que la TCC utilise pour traiter les TCA?
Journal alimentaire et restructuration cognitive
