DD

Question 1

DD:

Answer 1

. tout tableau clinique compatible avec une souffrance médullaire nécessite une IRM pour détecter une compression médullaire lente curable dans un délai rapide, car le patient reste en permanence exposé à un risque d’accident médullaire aigu, même sur un processus d’évolution lente

Question 2

DD: 1er cas

Answer 2

. devant l’installation subaiguë d’une paraparésie ou une paralysie flasque
. avec aréflexie ostéotendineuse des membres
. associée à des tb sensitifs
. mais sans tb sphinctérien

-> évoquer une polyradiculonévrite

Question 3

DD: 2e cas

Answer 3

. l’apparition d’une paraparésie spastique progressive
. avec d’autres signes de souffrance médullaire associés

-> peut être le 1er signe d’une sclérose en plaques (SEP), surtout de forme chronique progressive d’emblée, qui nécessitera la réalisation, en plus de l’IRM médullaire, d’une IRM encéphalique et d’une PL

Question 4

DD: 3e cas

Answer 4

. La sclérose amyotrophique, peut simuler une compression médullaire,
. mais les signes sensitifs et sphinctériens sont absents
. il existe de plus des fasciculations et une amyotrophie

Question 5

DD: 4e cas

Answer 5

. la sclérose combinée de la moelle spinale
. s’observe au cours de la maladie de Biermer
. le diagnostic est biologique: macrocytose et déficit en vitamine B12