Dçs exantemáticas

Question 1

Qual ag etiológico do sarampo?

Answer 1

• Morbiliviurs/ paramyxovirus

Question 2

Como é a transmissão do sarampo?

Answer 2

• Transmitido via aeorssóis
• Até 6d antes e 4d depois do rash
• Incubação 8-12d

Question 3

Como é o esquema geral de incubações?

Answer 3

• Dçs virais: 1-3 semanas

-

Question 4

Qual a clínica do sarampo?

Answer 4

• Pródromo: Febre, tosse, coriza, conjuntivite (fotofobia)
• Enantema: sinal de koplik
• Fase exantemática: Maculopapular morbiliforme; início em pescoço e retroauricular, progressão craniocaudal; Descamação furfurácea.
• Tosse é a última manifestação a sumir

Question 5

Quais as principais complicações do sarampo?

Answer 5

• OMA é a mais comum
• Pneumonia é a principal causa de óbito
• Encefalite é a mais grave

Question 6

Qual o tto do sarampo?

Answer 6

• Vitamina A: Previne evolução para formas graves
• Pacientes internados para isolamento por aerossol.
  Prevenção: imunização;
• Vacina até 72h após contato
• Ig até o 6º dia para: Imunodeprimidos, gravidas suscetíveis e <6 meses.

Question 7

Qual o ag etiológico da rubéola?

Answer 7

• Rubivirus e togavirus

Question 8

Qual a transmissibilidade da rubéola?

Answer 8

• 5 a 7 dias antes e 5 a 7 após.

Question 9

Qual a clínica da rubéola?

Answer 9

• Fase prodrômica: Sintomas catarrais leves, febre baixa (sarampo leve); linfadenopatia retroauricular, cervical e occipital.
• Fase exantemática: Enantema de forchheimer/ maculopapular rubeoliforme. início na face e progressão craniocaudal.

Question 10

Qual a principal complicação da rubéola?

Answer 10

• Artropatia

- Síndrome da rubéola congênita.

Question 11

Qual a prevenção da rubéola?

Answer 11

• Imunização

- Profilaxia pós-contato (até 3 d)

Question 12

Qual o ag do exantema súbito?

Answer 12

• Herpesvírus humano
• ## Acomete lactentes >6m

Question 13

Qual a transmissibilidade da roséola?

Answer 13

• Desconhecida

- Incubação de 5d

Question 14

Qual o QC da roséola?

Answer 14

• Pródromo: Febre alta (em crise)
• Exantemática: Maculopapular, de início em tronco, progressão pra face e membros.
• Quadro benigno

Question 15

Qual a complicação do exantema súbito?

Answer 15

• Crise febril (convulsão)

Question 16

Qual o ag e incubação do eritema infeccioso?

Answer 16

• PArvovírus b19
• Transmissibilidade baixa, não transmitido na fase exantemática.
• Incubação de 16-17d

Question 17

Qual o QC do eritema infeccioso?

Answer 17

• Pródromo: Inexistente ou inespecífico, com febre, cefaleia, coriza
• Exantemática: Eritema facial (esbofeteada), progressão rápida para membros e tronco, rendilhado ou reticular, poupa palmas/plantas.
• Exantema recidivante após gatilhos, luz, calor, exercício, estresse.

Question 18

Qual a principal complicação do parvovírus?

Answer 18

• Crise aplástica, complicado em doenças hematológicas como falciforme
• Infeclçao fetal: Hidropsia fetal não imune
• Síndrome papular-purpúrica em luvas e meias

Question 19

Qual o ag e contágio da varicela?

Answer 19

• Vírus varicela-zoster
• Transmissibilade alta, via aerossóis, contaminante até todas as lesões virarem crostas.
• Incubação de 10-21d

Question 20

Qual o QC da varicela?

Answer 20

• Pródromo: febre, cefaleia, dor abdominal

- Exantemática: Vesicular pruriginosa, progressão centrífuga

Question 21

Quais as complicações da varicela?

Answer 21

• Infecção bacteriana (GAS e SA + comum). Sinais: persistência da febrem cicatriz, hiperemia.
• Varicela progressiva.
• Varicela congênita (hipoplasia de membros).
• Neurológicas: Ataxia cerebelar aguda

Question 22

Qual o tto da varicela?

Answer 22

• Aciclovir VO, indicado em:
  
  • Maiores de 12 anos
  • 2º Caso no mesmo domicílio
  • Dç pulmonar/cutânea
  • Uso de salicilato (previne sd de reye)
• Aciclovir VO
  
  • Imunodeprimidos
  • RN(?)
  • Varicela progressiva

Question 23

Qual a prevenção da varicela?

Answer 23

• Pré-contato: Imunização

- Pós-contato: Vacina até o 5º dia; IG até o 4ºd em imunodeprimidos, grávidas e RN prematuro.

Question 24

qual o ag da escarlatina?

Answer 24

• SGA ( exotoxina pirogênica)
• ## Incubação de 2-5dias

Question 25

Qual o QC da escarlatina?

Answer 25

• Pródromo: Febre, vômitos, dor abdominal, faringite; enantema (língua em framboesa)
• Exantemática: Micropapular (lixa), início em pescoço e progressão crânio-caudal.
• ## Sinal de pastia: Exantema em dobras

Question 26

Qual o ag e transmissão da Mononucleose infeciosa?

Answer 26

• Ag: Vírus epstein-barr
• Transmissão por contato íntimo oral
• Incubação de 30-50d (pega no carnaval e fica doente na páscoa)

Question 27

Qual o QC de mononucleose

Answer 27

• Faringite
• Fadiga
• Linfadenopatia
• Esplenomegalia
• Sinal de hoagland
• Exantema após uso de amoxacilina

Question 28

Como fazer avaliação complementar da mononucleose?

Answer 28

• Causa linfocitose com atipia linfocitária.

- Sorologia: Acs heterófilos