Das Exsudative Ödem Flashcards
1
Q
Erklären SIe allgemein das exsudative Ödem.
A
- ein proteinreiches Ödem, weil es mit einer Schädigung der Blutgefäße einhergeht - lymphodynamische Insuffizienz
- die Ursache ist hämangiopathisch
- durch traumatische oder postoperative Verletzung von Blutgefäßen
- durch Entzündungen -> aktive Hyperämie, Vasodilatation, gesteigerte Permeabilität,
verminderter BPD, gesteigerte BWD, gesteigerte Filtration, gesteigerter OSG - arterielle Durchblutungsstörung durch AVK oder Diabtes
- hypoxische Gefäßwandschädigung -> ischämisches Ödem
2
Q
Beschreiben Sie ausführlich die physikalische Ödemtherapie von diesen Ödemen.
A
- Stufe 1: Abflussgebiet:
- Zustand Gewebe/Gefäße: intakt
- Therapie: normale Grundgriffe
- Ziel: zentrale Vorbereitung des LS
- Anregung LVM
- LTK erhöht
- Sogwirkung erhöht
- Lymphbildung erhöht
- Stufe 2: Ödemrandgebiet:
- Zustand Gewebe/Gefäße: präödematöses Gewebe
- gesteigerte Transitstrecke
- eventuell schmerzhaftes Gewebe - Lymphgefäßspasmus
- Therapie: schonende Grundgriffe - Ziele: siehe Stufe 1
- Transitstrecken
- Schmerzlinderung
- Lösung Lymphgefäßspasmus
- Stufe 3: Ödemgebiet
- Zustand Gewebe/Gefäße:
- stark ödematös
- proteinreich
- Schmerzhaftes Gewebe
- evtl. Hämatom
- evtl. Eiweißfibrosen
- BG defekt
- Lymphgefäße -> lymphodynaimsche Insuffizienz
- Stufe 4:
- Therapie:
- akute Phase (3-5 Tage) - keine MLD
- P(E)CH Regel
- subakute Phase
- schonende Grundgriffe - ELCH Regel
- chronische Phase (3 Monate)
- kräftige Grundgriffe & Ödemgriffe
- Kompression
- z.B. posttraumatisches Ödem, postoperative Lymphödem
- DD: zw. traumatischem Ödem und posttraumatischen Lymphödem
- Ziele: siehe Stufe 1 & 2
- verringertes Ödem
- verringerte Transitstrecke - gesteigerte Regenertaion - Abtransport von LL
- Gewebseiweiße (OSG und Filtration vermindert) - Zelltrümmer
- Blutzellen
- Entzündungsmediatoren
