Darm-nematoden Flashcards by Tessa Doelman

Zijn darm nematoden monoxeen of polyxeen?

monoxeen

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wat zijn de darm-nematoden soorten

• Strongyloides stercoralis
• Ascaris lumbricoides (spoelworm, ‘pinkworm’)
• Mijnwormen (‘hookworms’)
– Ancylostoma duodenale
– Necator americanus
• Trichuris trichiura (zweepworm, ‘whipworm’)*
• Enterobius vermicularis (priemworm , ‘pinworm’)
• Toxocara cani of cati (katte- of honden spoelworm)
• Ancylostoma brasiliense (katte- of honden mijnworm)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Algemene bouw van darm-nematoden

spoelvormig, ongesegmenteerd,

mond, slokdarm, maagdarmkanaal dat uitmondt in anus

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

vermenigvuldiging en groei

geslachtelijke vermenigvuldiging.
eieren&raquo_space; rhabditiforme larve > >filariforme larve&raquo_space; volwassen worm
– filariforme larve = infectieuze larve; kruipt door huid en lichaamsweefsels van gastheer
– volwassen worm leeft in de mens (eindgastheer)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

locatie van darm-nematoden

Bewoners van dunne of dikke darm. Sommigen vast in mucosa of kruipen in klieren en/of galgangen; anderen leven vrij in het lumen

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vrijlevend stadium

ei en/ of larve leeft in de grond Geohelminthen

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

transmissie

feca-oraal en besmette grond

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

algemene diagnostiek

diagnostiek op eosinofilie en eieren/larve in feces: vorm, afmeting, structuur inhoud en eischaal.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Therapie

Ivermectine / Albendazol / Mebendazol

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Strongyloides stercoralis specifieke kenmerken

locatie: (sub) tropen
leeftijd: 20 jaar
lengte: larve 250 µm, volwassenen 2 mm
eitjes: 1000 eieren per dag in komen direct uit.
leefplaats volwassen: Mucosa dunne darm (alleen vrouwtjes)
Bijzonderheden: auto-infectie kan leiden tot superinfectie.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Strongyloides stercoralis klachten

urticaria, koorts, buikpijn, diarree, eosinofilie, strongyloidiasis, longontsteking

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Strongyloides stercoralis transmissie

Infectieuze larven dringen huid binnen. Auto-infectie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Strongyloides stercoralis ontwikkelings levenscyclus

binnen het lichaam: bloed -> longpassage -> dunne darm.

buiten het lichaam: -> infectieuze larve en volw. worm vrijlevend in de grond

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Strongyloides stercoralis diagnostiek

Baermann apparaat voor larven concentratie in feces

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Mijnworm specifieke kenmerken

locatie: (sub) tropen
leeftijd: 5 jaar
lengte: 10-15 mm
eitjes: 10-20.000 eieren per dag in darmlumen
leefplaats volwassen: Mucosa dunne darm (vrouwtjes en mannetjes)
Bijzonderheden: 2 soorten = ancylostoma duodenale en Necator americanus.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Mijnworm ontwikkeling cyclus

Viscerale migratie.
binnen het lichaam: bloed, longpassage, dunne darm (± 6 weken)
Buiten het lichaam: van ei tot inf. larve in de grond (3 dagen)

Mijnworm diagnostiek

Eieren in de feces met microscoop.

Mijnworm klachten

Dermatitis, longontsteking, anemie, buikpijn, groeiachterstand, eosinofilie, diarree MET BLOED.

Mijnworm transmissie

infectieuze larven dringen huid binnen.

Ascaris lumbricoides kenmerken

locatie: (sub) tropen
volksmond: spoelworm
leeftijd: 3 jaar
lengte: bevr ei. 60x40µ onbevr. ei. 90x40µ 15-35 cm
eitjes: 200.000 eieren per dag in darmlumen dikke eischaal met eiwitmantel.
leefplaats volwassen: Lumen dunne darm
Bijzonderheden: zwerflustig. Gaat vaak samen met zweepworm. onbevruchten eitjes zijn nooit infectieus.

Ascaris lumbricoides transmissie

infectieuze eieren via mond, voedsel, handen.

Ascaris lumbricoides ontwikkelingscyclus

Viscerale migratie
Binnen het lichaam: larve uit ei via darmwand in bloed. Longpassage, dunne darm. (±8 weken)
Buiten het lichaam: van ei tot inf. larve in de grond (1-6 maanden)

Ascaris lumbricoides diagnostiek

Eieren in feces

Ascaris lumbricoides klachten

Longontsteking, hoesten, buikpijn, diarree, ileus, eosinofilie.

Trichuris trichiura kenmerken

Locatie: wereldwijd volksmond: zweepworm leeftijd: 8 jaar lengte: ei - 50x20µ volw. 3-5 cm eitjes: 3000-10.000 eieren per dag dikke gladde eischaal met lenspooltjes ovaal. leefplaats volwassen: Dunne hals in mucosa van dikke darm Bijzonderheden: Vaak samen met spoelworm

Trichuris trichiura transmissie

infectieuze eieren via mond, voedsel, handen.

Trichuris trichiura ontwikkelingscyclus

Binnen het lichaam: Larve uit ei, in dunne darm; in mucosa van dikke darm. Buiten het lichaam: van ei tot inf. ei op de grond (1-6 mnd)

Trichuris trichiura diagnostiek

Eieren in feces

Trichuris trichiura klachten

Buikpijn, rectum prolaps, eosinofilie.

Enterobius vermicularis kenmerken

Locatie: wereldwijd (meest voorkomende nematode in nederland) volksmond: priemworm of aarsmade leeftijd: 1 maand lengte: ei 60x30µ volw. 10mm eitjes: 20.000 eieren per dag op perianale huid, afgezet door vrouwtjes. boonvormig dunne gladde eischaal leefplaats volwassen: Lumen dikke darm Bijzonderheden: moeilijk te voorkomen infectie (veel herinfecties)

Enterobius vermicularis transmissie

infectieuze eieren via mond, lucht, handen.

Enterobius vermicularis ontwikkelingscyclus

binnen het lichaam: larve uit ei direct naar lumen van dikke darm. gaat 's nacht buiten de anus. Buiten het lichaam: van ei tot inf. ei op de huid of in feces, lucht en stof (±2uur)

Enterobius vermicularis klachten

Perianale jeuk (jeuk op de kont). enterobiasis

Enterobius vermicularis diagnostiek

Eieren in feces en op plakband.

Wat is het speciale aan Ancylostoma brasiliense?

Het is de mijnworm van hond of kat. Dit betekent dat de mens een 'foute' gastheer is. Larven kruipen door huid van de mens, maar groeien niet uit tot volwassen wormen en sterven in huid of weefsel (long). Zijn niet in staat om het bloedvat te bereiken.

Toxocara spp. kenmerken

soorten: Toxocara canis = spoelworm van de hond. Toxocara cati = spoelworm van de kat. Mens is ‘foute’ gastheer. Eieren komen uit (hatching) en larven kruipen door lichaam van de mens, maar groeien niet uit tot volwassen wormen en sterven in weefsel. ‘larva migrans’ - Hoge eosinofilie, interne bloedingen, necrosis: longen, hart, lever, nier.

Fecesdiagnostiek

Microscopisch Onderzoek van feces bij verdenking van infectie met darmprotozoa en/of darmhelminthen.

Hoe worden feces verzameld?

Methode voor verzamelen van feces (bij patiënt thuis): TFT Tripel feces test – 3 monsters vanwege Periodiciteit in uitscheiding cysten /trofozoiten (Protozoa) en eieren / larven (Helminthen) – Snelle fixatie in SAF vanwege Korte levensvatbaarheid van (sommige stadia van) parasieten buiten de gastheer

Methode voor concentreren feces

``` FPC Fecal parasite concentration – Globaal of breed: Ridley Formaline bindt vetten, parasieten zitten in waterige fase Specifiek: vb. voor Strongyloides Baermann Larven Strongyloides gaan kapot In formaline ```