D biologiques

Question 1

Citer les anomalies biologiques:

Answer 1

. peut être normal

. anomalies biologiques liées à l’insuffisance hépatique

. anomalies biologiques liées à l’HTP

. anomalies biologiques si cirrhose alcoolique

Question 2

Anomalies biologiques liées à l’insuffisance hépatique:

Answer 2

. diminution des facteurs de coagulation (TP et facteur V) -> augmentation du INR

. diminution de l’albumine (signe tardif)

. augmentation de la bilirubine à prédominance conjuguée (si IHC sévère)

. electrophorèse des protéines -> augmentation des IgM en cas de cirrhose biliaire primitive, augmentation des IgG en cas de cirrhose auto-immun

Question 3

Anomalies biologiques liées à l’HTP:

Answer 3

. hypersplénisme -> thrombopénie++, leucopénie ou anémies moins fréquentes

Question 4

Anomalies biologiques liées à la cirrhose alcoolique:

Answer 4

. macrocytose

. augmentation des IgA avec bloc beta-gamma sur l’EPP

. augmentation importante de la ferritininémie possible

. saturation de la transferrine peut être augmentée (diminution de la synthèse de la transferrine, protéine synthétisée par le foie)