Cystite

Question 1

Quels sont les pathogènes fréquents de la cystite?

Answer 1

KEEPS :

Klebsiella
E. Coli
Entérobactérie
Proteus mirabilis et pseudomonas
Staphylococcus aureus, epidermidis et saprophyticus*

*Staph = gram + et autres = gram -

Question 2

Quels sont les trucs hygiéno-diététique à adopter pour diminuer les risques de cystite?

Answer 2

Éviter les spermicides
Hygiène corporelle
Bonne hydratation
Miction post-coïtale

Question 3

Quels sont les critères pour une cystite compliquée?

Answer 3

Homme
Femme enceinte
Enfant
Anomalie structurelle ou fonctionnelle des voies urinaires
Sonde urinaire
Urolithiase

Question 4

Quels sont les symptômes d’une cystite?

Answer 4

Symptômes irritatifs
Douleur pelvienne
Leucorrhée anormale avec absence de saignement vaginale
Hématurie
Urine malodorante et dysurie
Pollakiurie

*Si fièvre et Sx. systémique –> pyélonéphrite

Question 5

Quels sont les étapes diagnostics?

Answer 5

A/U
Culture (si homme, enfant ou femme avec comorbidité précise*)
Cytoscopie et échographie avec résidu pos-mictionnel (si réfractaire)

*> 65 ans, Go, diabète, immunosupprimé, infx nosocomiale, ATB ou instrumentation récents, anomalie voies urinaires, présentation atypique, délai à consulter > 7 j, suspicion de pyélo

Question 6

Quels sont les traitements pour une cystite non compliquée?

Answer 6

Fosfomycine
TMP-SMX
Nitrofurantoïne

Question 7

Quels sont les traitements pour une cystite compliquée?

Answer 7

Nitrofurantoïne

Si femme enceinte : 1/3 = céfadroxil Vs 2-3/3 = nitrofurantoïne