Cx tejidos blandos de aves

Question 1

Tips de manejo de heridas:
- Desinfección
- Productos tópicos
- Elección de sutura: aguja y patrón

Answer 1

• Pov yod <1%, clorex 0’05%, SSF e 0’9%
• Riesgo de ingestión/afectan al plumaje-> termorregulación
• Agujas redondas&raquo_space;> triangulares, tegumento muy frágil. Patrones de media/baja tensión.

Question 2

Resumen de capas de vendaje y tiempos

Answer 2

• Capa primaria: absorc/tto, hidratación.
• Capa secund: acolchado, protección, absorción.
• Capa terci: aislam/contamin, inmoviliz.
  *Cambios cada 24-72h, movilización.

Question 3

Ingluviotomía: procedimiento (sencillo)

Cuidado posterior!

Answer 3

• 2-3 cm sin plumas, zona ventrolat dcha del cuello, incis vertical hacia craneal. Anestesia e intubación.
• Una sonda a buche ayuda a identificarlo.
• Acceso y procedimiento: toma de muestra c/vaso sang, extracc de CE, resección de tej necrót por quemadura…
• Plantear sondaje de “esofagostomía” en este punto si se considera necesario.
• Cierre en patrón de inversión + cierre cutáneo estándar.
• Se mantiene alimentación a bajo vol y alta frec 8-10 d.

*Sondaje en aves puede hacerse en faringe (sobre buche

Question 4

Traqueotomía y resección: proced sencillo

Anestesia?

Answer 4

• Decúb supino, SA canalizado para anestesia. Abordaje en cuello ventral.
• Manipulación de tráquea c/ suturas de tracción.
• Para traqueotomía, incis del 50% de la circunferencia. Cierre c/puntos simples de los anillos implicados + extra incluyendo 1-2 anillos extra para menos presión, sutura de abs lenta.
• Si resección, tope 6 anillos en general, más en algunas aves.
  Cierre cutáneo estándar.

Question 5

Evisceración ocular: procedimiento.

Answer 5

• Inducción y retirada de plumas perioculares. Objetivo: retirar todo menos el anillo óseo, cartílago de la esclera y tercer párpado.
• Incisión circular en córnea y sujeción por tracción.
• Vaciado con cureta para extraer en bloque iris, cristalino y capa coroides. Cuidado con exceso de tracción.
• hemostasia c/presión c/palillos. Se puede rellenar la cavidad con esponjas qx.
• Tarsorrafia para cierre en dos capas.

Question 6

Indicaciones: cloacoplastia, cloacopexia transcutánea, o por celiotomía.

Answer 6

• Cx de reducción de prolapsos. Siempre limpiar y reducir edema del líq previo a reducir.
• Cloacoplastia para prolapsos menores, temporal mientras se hace dx, manejo económico. Nunca >50% abertura.
• Cloacopexia transcutánea: manejo pseudoqx más duradero, introduciendo un bastoncillo estéril para reducción + guía de puntos a través de la piel.
• Cloacopexia por celiotomía: para prolapsos graves o muy reincidentes. Se reduce y se incluye la sutura de la pared de cloaca en el cierre abdominal, después de retirar la almohadilla grasa.
  ** Manejo repro además del cierre qx** (las dos últimas).

Question 7

Abordajes de celiotomía. Utilidad y precauciones?

Answer 7

• Abordaje lat izq: a través de SA abd izq. Expo GI proximal a intestinos, repro y riñón. A/V femoral superficial en la zona, ojo.
• Abordaje ventral: puede no ser necesario incidir SA. Acceso GI. Incisión de quilla caudal a región púbica. Duodeno muy asociado a pared celómica!
  – Pueden hacerse extensiones laterales para acceso específico de algunos órganos.
• Cierre en dos capas.

Question 8

Gonadectomía: indicaciones/limitaciones/abordaje

Answer 8

• Patologías sin posibilidad/respuesta a tto médico.
• El ovario está muy asociado a celoma dorsal, testículo es un poco más sencillo. Extracción completa puede no ser posible (identificar vasc,…)
• Suele ser por AIzq.

Question 9

Abordajes para ovocentesis en distocia

Answer 9

• Por cloaca-> oviducto: punción de huevo, extracción de contenido, introducc de sonda Foley, inlfado y extracción entera// colapso y extracción de fragm o esperar a su expulsión.
• Punción transcutánea, expulsión pasiva de fragmentos.

Question 10

Indicaciones de salpingotomía: abordajes y cierre

Answer 10

• Distocia + interés de mantener capacidad repro, o incapacidad de aguantar la histerectomía.
• El abordaje varía con la posición del huevo: celiotomía y expo del oviducto, incisión, extracción, cierre en p de inversión y cierre celómico.

Question 11

Salpingohisterectomía: indicaciones, abordaje, procedimiento

Answer 11

• Distocias reincidentes, patología de oviducto intratable/refractaria.
• Celiotomía izq: preparación y anestesia qx.
  – Disección cuidadosa del oviducto para no afectar riñón ni uréter. Electrob facilita hemostasia en la incisión del mesovario.
  – Disección cau-> cran facilita expo de estructuras craneales sin necesitar incluir costillas en la zona qx.
  – Cierre estándar
• Se deja ovario (siempre, a no ser que patología) y se inicia manejo repro.

Question 12

Hernias vs pseudohernias
- Especie y predisposiciones
- Procedimiento

Answer 12

• Hernia implica anillo herniario, una pseudohernia puede ser una distensió y separación de musculatura celómica sin anillo propiamente dicho.
• Mayor prevalenccia en cacatúas, más si sobrepeso o debilidad muscular.
• Procedimiento: evaluar urgencia (estado del tejido). Puede posponerse a inicio y tto de causa suby si no hay urgencia.
  – Colocación en fx de área. Incisión sobre la hernia.
  – Reduccción. Reducir presión intracelómica (grasa).
  – cierre de abertura; usar injerto de malla si la musculatura muy afectada. PDS.

Question 13

Gastrotomía: indicaciones, procedimiento

Answer 13

• CE, reparación de perforaciones,… Cx complicada, endoscopia siempre que se pueda.
• Procedimiento:
  – AIzq, disección de SA e identif de estructuras
  – Disección de sostén de estómagos para facilitar tracción (sutura)
  – Se exteriorizan y aislan: el proventrículo se incide desde istmo hacia craneal, cierre con p de inversión+ s imple; el ventrículo por musc caudoventral (es una putada de cx), cierre simple.
  – Cierre estándar

Question 14

Biopsias de vísceras: abordajes (hígado, bazo, páncreas, intestino, riñón, repro)

Answer 14

• Siempre que se pueda evitar perforar un SA, mejor. Por eso todos los que se puedan por ventral se hacen.
• Los únicos que tienen que ser sí o sí lateral son el repro y el riñón

Question 15

Extracción de granulomas resp (endoscopia)

Answer 15

• Abordaje traqueal con SA canalizado para anestesia.
• Se accede y visualiza: puede retirarse por oral o empujas a SA. Desbridado y biopsia.
• Se aplica aminoglucósidos o antifúng (anfo B) de preparación IV directament (no se absoben, es tto local). Pueden diluirse para aumentar volumen.
• Si no se puede retirar todo, se hacen más sesiones (mientras se pueda mantener el tubo en el SA.
• Se espera inflamación traqueal.
• Endoscopia de control en 10-14 d