CX 2 - Sd. Disfágica

Question 1

2 principais grupos de Disfagia

Answer 1

Condução

Transferência

Question 2

2 principais grupos da disfagia de condução

Answer 2

Motor

Mecânico

Question 3

Divertículo de Zencker:

1) Fragilidade anatômica
2) Tratamento

Answer 3

1) Triângulo de Killian (formado por: m. cricofarígeo + mm. tireofaríngeos)

2)
<2cm: miotomia
>ou=2cm: Miotomia + diverticulopexia
>ou=5cm: Miotomia + Diverticulectomia

Question 4

Acalásia:

1) Estrutura afetada na fisiopatologia
2) Exame padrão-ouro
3) 3 achados desse exame
4) Tríade clínica clássica
5) O Principal diagnóstico diferencial e como diferenciar clinicamente (2)
6) Complicação
7) Classificação e tratamento

Answer 4

1) Destruição do plexo de Auerbach [“A” de ‘A’calasia e de ‘A’uerbach]
2) Esofagomanometria
3)
- Hipertonia do EEI (>35mmHg)
- Perda do relaxamento fisiológico do EEI
- Peristalse anormal

4) Disfagia + Regurgitação + perda de peso

5) Câncer de esôfago
- Acalásia tem história clínica mais arrastada
- Acalásia afeta paciente mais jovem

6) Câncer escamoso de esôfago

7)
I - <4cm (nitrato; sildenafil; ant. canal de cálcio; botox)
II - 4 - 7cm (dilatação pneumática por balão)
III - 7 - 10cm (cardiomiotomia a Heller + fundoplicatura)
IV - >10cm (esofagectomia)

Question 5

Colocar foto de esofagomanometria

Answer 5

Afilamento progressivo do esôfago distal + retenção de contraste + dilatação do esôfago [sinal do bico de pássaro]

Acalásia

Question 6

Colocar foto de anel (esofagografia)

Answer 6

Estreitamento laminar do corpo do esôfago

Anel de Schatzki

Question 7

EDA: Acalasia x Anel de Schatzki

Answer 7

…