Cultura de Ponta de Cateter Flashcards
Cultura de Ponta de Cateter - Princípio 2
Infecções relacionadas ao cateter geralmente apresentam no local da inserção sinais inflamatórios (eritema / pus / outros).
O paciente pode apresentar febre → e na ausência de outro foco infeccioso suspeita-se do cateter.
Cultura de Ponta de Cateter - Método
Maki et al.
Cultura de Ponta de Cateter - Método de Maki et al.
Semear a ponta do cateter.
Cultura de Ponta de Cateter - Método de Maki et al. → Interpretação 2
Cultura Semi-Quantitativa
Resultado com crescimento ≥ 15UFC de determinado microrganismo → deve ser considerado significativo de infecção.
Cultura de Ponta de Cateter - Método de Maki et al. → VR
≥ 15UFC
Cultura de Ponta de Cateter - Material Clínico → Tipos de Cateteres nos quais é possível realizar a cultura: 5
Cateter Venoso Central
Cateter venoso Periférico
Cateter Swan-Ganz
Broviac
Port-a-Cath
Cultura de Ponta de Cateter - Coleta
O cateter deve ser removido assepticamente com a antissepsia local.
O clínico deve cortar 5cm da ponta distal (a que estava inserida no paciente) e colocar diretamente no tubo ou frasco estéril.
Enviar ao laboratório em temperatura ambiente (20 a 25ºC) em 1 hora após a coleta.
Cultura de Ponta de Cateter - Coleta → Adendos 2
Amostras enviadas em meios de cultura em caldo ou meio de transporte não devem ser processadas.
Ponta de Sonda vesical Foley não deve ser processada, uma vez que o crescimento de microrganismos representa a microbiota da uretra distal.
Cultura Semiquantitativa da Ponta do Cateter - Procedimento 3
Deve ser utilizada uma tesoura estéril para cortar o cateter caso este for maior que 5cm e uma pinça estéril para o procedimento de rolagem.
Retirar do tubo ou frasco o pedaço do cateter. Observar que a parte distal do cateter deve ser virada para o fundo do tubo.
Colocar na superfície do meio Agar sangue e fazer a rolagem com o auxílio da pinça.
Cultura Semiquantitativa da Ponta do Cateter - Procedimento → Observação:
O cateter precisa rolar na placa e não ser esfregado. Isto é fundamental para obter colônias isoladas.
Cultura Semiquantitativa da Ponta do Cateter - Procedimento → Ágar Sangue 3
- Retirar o cateter do tubo estéril com uma pinça estéril
- Colocar na superfície do Ágar Sangue
- Com o auxílio da pinça, rolar o cateter por toda a superfície do meio: para a direita e esquerda duas vezes
Cultura de Ponta de Cateter - Avaliação das Placas 4
Quantificar o número de colônias e verificar se é superior ou inferior a 15UFC.
Se a contagem de colônias for ≤ 15UFC, identificar somente patógenos importantes exemplo: Candida albicans, Streptococcus do grupo A e Staphylococcus aureus).
A placa deve ser armazenada durante uma semana para comprar com a amostra de hemocultura, caso seja positiva.
Se houver crescimento de vários microrganismos (microbiota mista) reportar: “número” UFC de microbiota bacteriana mista pertencente a microbiota habitual da pele, sem realizar identificação e teste de sensibilidade aos antimicrobianos.
