ATBs - Resistência Bacteriana Flashcards
Resistência Bacteriana
Histórico → ?
ATBs → ?
Uso → ?
Frequente em → ?
Resistência Bacteriana
Histórico → início na década de 50 (agrava-se em 1960)
ATBs → papel de selecionar
Uso → clínico / industrial / comercial / experimental
Frequente em → Ambiente Hospitalar
Resistência Bacteriana - Possibilidades 6
Fenômeno Genético
Natural ou Adquirida
Mutações
Resistência Transferível
Bombas de Efluxo
Tratamento Inadequado com ATB
Resistência Bacteriana - Natural
Resistência Intrínseca
Resistência Intrínseca - Significado
ATB ñ consegue encontrar sítio ativo para se ligar e desempenhar seu mecanismo de ação
Resistência Intrínseca - Exemplo
K. pneumoniae → resistente à ampicilina naturalmente
E. coli - Característica
Não tem nenhum mecanismo de resistência aos ATBs
Resistência Bacteriana - Mutações 1/4
Aquisição de novo material genético através de:
→ Transformação
→ Transdução
→ Conjugação
→ Transposição
Transformação - Significado
Bactérias em estado fisiológico apropriado (de competência) → pode realizar a captação de DNA livre
Transformação - Como ocorre?
Fragmento de DNA de bactéria morta → liga-se a proteínas específicas na parede celular de uma bactéria receptora, viva e competente
Proteína RecA → promove troca genética entre o fragmento de DNA da bactéria doadora e o DNA da bactéria receptora
Transdução - Significado
Transferência de DNA via Bacteriófago
Conjugação - Significado
Transferência de material genético requer contato direto bactéria-bactéria através da pili sexual
Transposição - Significado
Transposons → inserção em diferentes pontos do cromossomo
Quem auxilia no processo → Transposase
*Sequências de Inserção (IS) / Transposase
Transposons - O que são?
Transposons são fragmentos de DNA linear com no mínimo 5 mil pares de bases
Transposons - Também são chamados de:
Elementos genéticos móveis / saltitantes
Bombas de Efluxo - Como confere resistência?
Quando ATB entra → bactéria manda ele pra fora e ele não consegue desempenhar sua função
Tratamento Inadequado com ATB - Como confere resistência? 4
Não tomar ATB direito
ATB mata as bactérias + fracas e seleciona as + resistentes
As + resistentes → irão recolonizar o local
ATB deixa de funcionar
Colite Pseudo-Membranosa - Como ocorre? 5
Clostridium difficile
Bactéria presente no IG
Intrinsecamente resistente à clindamicina
Clindamicina extermina microbiota
C. difficile → recoloniza o local e causa doença grave
Resistência Bacteriana - Exemplos
Estafilococos → ?
Enterococos → ?
Pneumococos → ?
Klebsiellas → ?
Mycobacterium tuberculosis
Resistência Bacteriana - Exemplos
Estafilococos → oxacilina / glicopeptídeos
Enterococos → ampicilina / glicopeptídeos
Pneumococos → penicilina / cefalosporinas
Klebsiellas → multi-resistentes
Mycobacterium tuberculosis
Estafilococos → oxacilina / glicopeptídeos - Adendo 4
Sempre que for resistente à oxacilina → é resistente à meticilina (MRSA)
Quando eles são resistentes à oxacilina → ela tem o gene MecA
Para ATB β-Lactâmico desempenhar seu MA → ligam-se à PBP
Gene MecA → modifica a PBP → e os ATBs β-Lactâmicos ñ tem sítio de ação para se ligar nessas bactérias
MRSA - Sigla
Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus
