Cultura de Líquidos Flashcards
Cultura de Líquidos - Tipos 7
Pleural
Peritoneal
Ascítico
Diálise
Pericárdico
Sinovial
Medula Óssea
Cultura de Líquidos - Eles acumulam?
Não, na mesma quantidade que são produzidos eles são reabsorvidos.
Cultura de Líquidos - Adendos 2
Locais usualmente estéreis.
Qualquer quantidade de colônias (UFC) é significativa.
Cultura de Líquidos - Processamento das Amostras 2
Amostras de Líquidos in natura
Amostras com Volume Superior a 1 mL
Cultura de Líquidos - Processamento das Amostras → Amostras de Líquidos in natura
Devem ser processadas em até 2 horas após a coleta (e refrigeradas por até 24 horas caso necessite de testes adicionais)
Cultura de Líquidos - Processamento das Amostras → Amostras com Volume Superior a 1 mL
Podem ser inoculadas diretamente em frasco de hemocultura (estabilidade em T.A de 12 horas)
Cultura de Líquidos - Meio de Cultura
Meio Tioglicolato
Meio Tioglicolato - Características 3
Meio altamente nutritivo
Proporciona o crescimento de diversos microrganismos em materiais de sítios estéreis
MOs → aeróbico / anaeróbico / microaerófilos
Meio Tioglicolato - Interpretação do Resultado 2
Negativo →
Positivo →
Cultura de Líquidos - Procedimento 2
Volume > 1 mL
Volume < 1 mL
Cultura de Líquidos - Procedimento → Volume > 1 mL
Colocar em frasco de hemocultura
No dia seguinte → identificar turvação do meio?
Positivo? → Não → incubar 5-7 dias e verificar diariamente → se não houver crescimento é confirmado o negativo
Positivo? → Sim → Fazer o Gram → liberar resultado parcial → identificar e fazer antibiograma
Cultura de Líquidos - Procedimento → Volume < 1 mL
Separar parte do material em tubo estéril
Centrifugar de 3000-5000 rpm / 15 m
Remover o sobrenadante e suspender o sedimento
Fazer uma lâmina de Gram
Objetivo → concentrar material e semear em meio de cultura
Incubar 24h a 35 +- 2º C em estufa de CO2 (AS / CHOC TM) e estufa aeróbia (MC e THIO)
Resultado positivo → emitir resultado parcial (e fazer Gram) → identificar e fazer antibiograma
Resultado negativo → emitir resultados parciais → incubar por mais 48h
Caso negativo → liberar laudo
Caso positivo → identificar e fazer antibiograma
Cultura de Líquidos - Procedimento → Volume < 1 mL “Meios de Cultura”
L. Diálise → ?
L. Pleural → ?
L. Aminiótico → ?
L. Sinovial → ?
L. Peritoneal → ?
Cultura de Líquidos - Procedimento → Volume < 1 mL “Meios de Cultura”
L. Diálise → MC / AS / THIO (opcional)
L. Pleural → Choc / AS / THIO (opcional)
L. Aminiótico → Choc / AS / THIO (opcional)
L. Sinovial → Choc / AS / THIO (opcional)
L. Peritoneal → MC / AS
Cultura de Líquidos - Incubação 3
Amostra Coletada por Aspiração
Amostra Coletada de Dreno
Amostra Colhida em Frasco de Hemocultura
Cultura de Líquidos - Incubação → Amostra Coletada por Aspiração
Liberar resultado negativo após 4 dias de incubação
Cultura de Líquidos - Incubação → Amostra Coletada de Dreno
Liberar em 48 horas a 72 horas
Cultura de Líquidos - Incubação → Amostra Coletada por Aspiração vs de Dreno
Essa diferença de período de incubação → se deve à natureza do material clínico → uma vez que o material de dreno é tratado como secreção.
Cultura de Líquidos - Incubação → Amostra Colhida em Frasco de Hemocultura
Incubar de 5 a 7 dias (dependendo da metodologia empregada).
Cultura de Líquidos - Como reportar resultado:
Microscopia pelo Gram:
Cultura
Cultura de Líquidos - Como reportar resultado → Microscopia pelo Gram:
Material Clínico → ?
Resultado → ?
Cultura de Líquidos - Como reportar resultado → Microscopia pelo Gram:
Material Clínico → Líquido ascítico
Resultado → alguns leucócitos; Raros cocos gram-positivos sugestivos de estafilococos
Cultura de Líquidos - Como reportar resultado → Cultura “Exemplo 1”
Material Clínico → ?
Resultado → ?
Cultura de Líquidos - Como reportar resultado → Cultura “Exemplo 1”
Material Clínico → Líquido ascítico
Resultado → Staphylococcus aureus
Cultura de Líquidos - Como reportar resultado → Cultura “Exemplo 2”
Material Clínico → ?
Resultado → ?
Cultura de Líquidos - Como reportar resultado → Cultura “Exemplo 2”
Material Clínico → Líquido ascítico
Resultado → Não houve crescimento de microrganismos na amostra examinada