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Reumatologia > Cuarto Parcial > Flashcards

Cuarto Parcial Flashcards

0
Q

¿Qué es la contractura de Dupuytren?

A

Proceso de naturaleza proliferativa que afecta la fascia palmar, ocasionando el engrosamiento y su retracción produciendo flexión irreductible de los dedos

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1
Q

¿Cómo se clasifican las enfermedades de tejido blando?

A 
Entesopatías 
Bursitis 
Tenosinovitis
Neuropatías
Trastornos diversos
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2
Q

¿Datos epidemiológicos de la contractura de Dupuytren?

A

Edad Media de comienzo a los 49

Relación hombres mujeres 5:1

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3
Q

¿Qué factores de riesgo hay para la contractura de Dupuytren?

A

Diabetes, epilepsia (fármacos), alcoholismo, tabaquismo.

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4
Q

¿Qué son los dedos en resorte?

A

Variante de la tenosinovitis estenosante, se asocia a diversas enfermedades reumatológicas, metabólicas o postrauma.

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5
Q

¿Qué produce el dedo en resorte?

A

Por engrosamiento de la vaina de los tendones flexores, especialmente a nivel del pulgar y las articulaciones metacarpofalángicas.

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6
Q

¿Cuál es el cuadro clínico del dedo en resorte?

A

Chasquido
Dolor
Limitación a la extensión
Posición característica

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7
Q

¿Qué patologías son las más comunes que afectan la muñeca?

A

Tenosinovitis de Quervain
Ganglión sinovial
Síndrome de túnel del carpo.

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8
Q

¿Qué es la tenosinovitis de Quervain?

A

Inflamación estenosante de la vaina tendinosa común de los músculos.

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9
Q

¿Qué músculos se afectan principalmente en la tenosinovitis de Quervain ?

A

Abductor largó
Extensor corto del pulgar
A su paso sobre la apofisis estiloides del radio

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10
Q

¿Qué produce la tenosinovitis de Quervain?

A

Movimientos repetidos de torsión, por lo que se da en personas que tejen, costureras, jardineros.

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11
Q

¿Qué presentan en las vainas tendinosas los pacientes con tenosinovitis de Quervain ?

A

80% de los pacientes tienen vainas separadas, lo que sugiere septación como factor de riesgo.

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12
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la tenosinovitis de Quervain?

A

Palpación de los tendones revela inflamación y engrosamiento.
Crepitación palpable con los movimientos de aducción y abducción del pulgar.

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13
Q

¿Qué prueba se realiza para la tenosinovitis de Quervain?

A

Maniobra de Filkenstein.

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14
Q

¿Cuál es la prueba de Filkenstein?

A

Pedir que cierre la mano con el pulgar en su interior, es positiva cuando hay dolor al realizar desviación cubital en esta posición

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15
Q

¿Qué es el ganglión sinovial?

A

Tumoración benigna, quiste que se encuentra en los tendones o articulaciones de la muñeca y mano

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16
Q

¿Qué produce el ganglión sinovial?

A

Por defectos de la cápsula articular o en las vainas tendinosas con extravasación de líquido sinovial que produce el quiste.

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17
Q

¿En dónde se localiza principalmente el ganglión sinovial?

A

60-70% ocurre en el dorso de la muñeca en relación con la articulación escafoides-semilunar y trapecio-trapezoide.

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18
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas del ganglión sinovial?

A

Dolor
Masa palpable
Crecimiento lento.

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19
Q

¿Cuales son las dos maniobras diagnósticas para el síndrome túnel del carpo?

A

Prueba de phalen

Signo de Tinel

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20
Q

.¿qué afecciones dan en el codo?

A

Epitrocleítis
Epicondilitis
Bursitis olecraneana

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21
Q

¿Qué es la epitrocleitis?

A

El codo del golfista, es un dolor localizado en la cara interna del codo, sobre la epitróclea, irradiado por la cara interna del antebrazo

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22
Q

¿Qué produce la epitrocleitis?

A

Tracciones repetidas en la epitróclea en la inserción del probador redondo y el palmar mayor.

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23
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la epitrocleitis?

A

Dolor en cara interna del codo
Incrementa con flexión de la muñeca y privación del antebrazo contra resistencia
Hay parestesias cubital es.

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24
Q

¿Qué es la epicondilitis?

A

El codo del tenista

Dolor en el epicondilo humeral o en los tendones que en el se inserta, puede ser una distensión, deterioro o inflamación

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25
Q

¿Cuál es la diferencia entre el codo del tenista y el codo del golfista?

A

El codo del golfista es por la cara medial del codo

El codo del tenista es por la cara lateral

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26
Q

¿Qué produce la epicondilitis?

A

Movimientos repetitivos de torsión.

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27
Q

¿Qué manifestaciones clínicas tiene el codo del tenista?

A 
Agudo, intermitente o crónico 
Dolor en epicondilo lateral 
En el tendón extensores conjunto
Aumento con extensión de la muñeca, mano o dedos 
Dolor a la presión débil.
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28
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de la epicondilitis?,

A

Radiografías solo para excluir otros factores o con plan quirúrgico

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29
Q

¿Qué indica cronicidad en una radiografía en epicondilitis?

A

Exostosis local del epicondilo lateral y calcificaciones de tejidos blandos.

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30
Q

¿Qué es la bursitis olecraneana?

A

Es la inflamación de la bursa del olécranon.

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31
Q

¿Cuál es la etiología de la bursitis olecraneana?

A 
Traumática 
Séptica 
Hemorragia
Artritis reumatoide
Gota
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32
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la bursitis olecraneana?

A

Inflamación en la punta del codo
Dolor
Puede haber eritematoso y aumento de temperatura
Edema

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33
Q

¿Cuál es la más común de las causas de bursitis?

A

La traumática es la más común?

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34
Q

¿A qué se debe la bursitis traumática?

A

Al apoyo recurrente sobre el codo en una superficie dura y raramente por un discreto golpe

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35
Q

¿Cómo es la evolución de la bursitis traumática?

A

Si se elimina la causa se resuelve en 3 meses, si no se puede producir un higroma crónico del codo.

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36
Q

¿Cuales son los patógenos más comunes de bursitis séptica?

A

Estafilococo aureus y pyogenes

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37
Q

¿Es común en niños la bursitis séptica?

A

En niños es rara

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38
Q

¿Qué factores de riesgo hay para bursitis séptica?

A

Alcoholismo, diabetes, inmundo deficiencia, VIH, IRC, EPOC, daño en médula, LES, hemodialisis y esclerodermia

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39
Q

¿Qué complicaciones hay de la bursitis séptica?

A

Bacteremia
Rotura, causando edema dramático y extenso en el antebrazo y mano
Shock tóxico por s áureos
Osteomielitis

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40
Q

¿Qué bursitis hay en la AR?

A

Nódulos reumatoides en la región del olécranon, formados por cristales de colesterol.
Nódulos reumatoides con líquido inflamatorio leve y sin colesterol.

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41
Q

¿Cuales son las patologías que afectan el hombro?

A

Tendinitis del manguito de los rotadores
Capsulitis adhesiva
Tendinitis bicípital

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42
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de tendinitis del manguito de los rotadores?

A

Cuadro clínico
Dolor a la presión de la cara anterolateral del hombro
Con ultrasonido

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43
Q

¿Qué es la capsulares adhesiva?

A

También llamado hombro congelado, da más en mujeres mayores de los 40, con limitación completa de la articulación glenohumeral

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44
Q

¿Qué provoca la capsulares adhesiva?

A

Es provocada por la inflamación, fibrosis y retracción de la cápsula articular

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45
Q

¿Cuál es la etiología de la capsulitis adhesiva?

A

Traumatismos repetitivos
Lesión del manguito de los rotadores
Diabetes
Radiculitis cervical

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46
Q

¿Qué fases tiene el hombro congelado o capsulitis adhesiva?

A

Fase aguda inicial del dolor intenso y difuso
Fase de rigidez
Fase de recuperación espontánea.

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47
Q

¿A qué se debe la tendinitis bicípital?

A

Se debe a una inflamación de la porción larga del bíceps en su paso por la corredera bicípital

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48
Q

¿Cómo se manifiesta la tendinitis bicípital?

A

Dolor en la cara anterior del hombro que puede irriduarse hacia el antebrazo.

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49
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la tendinitis bicípital?

A

Dolor a la palpación en la corredera bicípital
Maniobra de yergason positiva
Maniobra de Speed
Ultrasonido

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50
Q

¿Cuál es la maniobra de Yergason?

A

Para tendinitis bicípital consta de dolor en la corredera bicípital o luxación ocasional del tendón largó del bíceps a la supinación y rotación externa del hombro contra resistencia.

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51
Q

¿Qué es la maniobra de Speed?

A

En tendinitis bicípital, se hace fuerza opuesta a la flexión del hombro si hay dolor y o debilidad percibidos por el sujeto en la corredera bicípital es positiva.

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52
Q

¿Cuales son las bursas de la cadera?

A

Trocantérica
Iliopectínea
Isquioglutea
Iliopsoas

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53
Q

¿Qué da la bursitis trocantérica?

A

Por discrepancia en la longitud de las extremidades
Parálisis nerviosa
Espondilosis dorsal o escoliosis lumbar
Traumatismo

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54
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la bursitis trocantérica?

A

Dolor en la región lateral de la cadera y cara anterolateral del muslo
Dolor a la rotación, abducción o aducción de la articulación de la cadera
Punto doloroso en el trocánter.

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55
Q

¿Cómo se diagnostica la bursitis trocantérica?

A

Punto hipersensible en el trocánter
Dolor a la aducción de la cadera
Dolor a la abducción activa contra resistencia

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56
Q

¿Para qué nos ayudan los estudios de imagen en la bursitis trocantérica?

A

Para descartar otras patologías.

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57
Q

¿A qué se debe la bursitis ilieopectinea?

A

Secundaria a enfermedad intrínseca de la articulación de la cadera
Traumatismo
Infección

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58
Q

¿Cuales son las manifestaciones de la bursitis iliopectinea?

A

Dolor en la región anterolateral del muslo
Dolor en región inguinal
Limitación del movimiento de la cadera.

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59
Q

¿Qué es la bursitis del iliopsoas que la produce?

A

Traumatismo
Infección
Problemas de la articulación coxo femoral

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60
Q

¿Cuales sn las manifestaciones clínicas de la bursitis iliopsoas?

A

Dolor en región inguinal y anterior del muslo
Dolor en región lateral de cara
Limitación de movimiento de articulación coxo femoral.

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61
Q

¿Otras manifestaciones de la bursitis del iliopsoas?

A

Debilidad l músculo cuadriceps
Alteraciones en cara anterior del muslo
Compresión de la arteria y vena femoral.

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62
Q

¿Qué produce la bursitis isquioglutea?

A

Traumatismo externo
Compresión
Infección

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63
Q

Que datos hay en la bursitis isquioglutea?

A

Punto doloroso en la tuberosidad isquiatica

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64
Q

¿Qué es la cadera en resorte?

A

Patología rara

Se debe a presencia de fibrosis en la fascia lata sobre el trocánter mayor

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65
Q

¿Cuál es el tratamiento de la cadera en resorte?

A

Puede o no requerir tratamiento

Sección de la banda fibrosa forma quirúrgica

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66
Q

¿Qué es el síndrome del piramidal?

A

El músculo piramidal sufre una contractura o espasmo, irrita el nervio ciático que pasa por debajo.

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67
Q

¿Cómo se manifiesta el síndrome piramidal?

A

Dolor enla región gluten y puede ocasionar a dolor referido en la parte posterior y distal del muslo, los pacientes se quejan por dolor profundo en la cadera las nalgas.

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68
Q

¿Qué es la bursitis pre rotuliana?

A

Conocida como rodilla de ama de casa

Es la inflamación de la bolsa serosa localizada en la cara anterior de la rótula.

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69
Q

¿En qué pacientes es más común la bursitis pre rotuliana?

A

En personas que están constantemente arrodillas

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70
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la bursitis pre rotuliana?

A

Tumefacción dolorosa
Aumento de la temperatura local
Molestia al realizar flexión o extensión
Fluctuación al hacer presión

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71
Q

¿Qué es el quiste de Baker?

A

El quiste popliteo, es una distensión de la bursa del gastrocnemio y del semimembranoso.

72
Q

¿Características del quiste de Baker en la infancia?

A

Es frecuente

Involucro a espontáneamente

73
Q

¿Características del quiste de Baker en adultos?

A

Producción excesiva de líquido sinovial que se acumula en la bursa
Asociada a patología de base como OA, ruptura de meniscos, AR, traumatismos

74
Q

¿Cuales son las manifestaciones del quiste de Baker?

A

En niños es generalmente asintomático
Masa en el hueco popliteo
Firme en extensión y suave en flexión
Dolor y limitación en rangos de movimiento

75
Q

¿A qué semeja la ruptura del quiste de Baker?

A

A la trombo flebitis con edema, dolor y signo de Homan positivo.

76
Q

¿Qué es el síndrome de pes anserinus?

A

Inflamación de los tendones de la pata de ganso y es más común en mujeres que hombres.

77
Q

¿Qué músculos forman la pata de ganso?

A

El sartorio, recto interno y el semitendinoso.

78
Q

¿Cuales son las manifestaciones del síndrome de pes anserinus?

A

Dolor en la parte interna de la rodilla que aumenta al subir escaleras
Hipersensibilidad en el área de inserción del pes anserinus
Dolor por la noche

79
Q

¿Qué afecciones hay en pie y tobillo?

A 
Tendinitis Aquiles 
Bursitis Aquilea
Bursitis calcanea
Síndrome del túnel del tarso 
Fascitis plantar
80
Q

¿Qué es la tendinitis Aquilea?

A

Se produce cerca de la inserción del tendón que Aquiles

81
Q

¿Qué causa la tendinitis Aquilea?

A

Traumatismos y estrés
Carrera en ascenso y descenso de pendientes
Calzado con suela rígida

82
Q

¿Cuales son las manifestaciones de la tendinitis Aquilea?

A

Hipersensibilidad dolorosa
Dolor es más intenso en la mañana o al iniciar el ejercicio
Prueba de Simmond positiva
El paciente no puede levantar los dedos estando de pie

83
Q

¿Qué es la prueba de Simmond?

A

El paciente acostado en decúbito prono con los pies volando se le pide que extienda el pie y no puede

84
Q

¿Qué es la bursitis calcanea?

A

Inflamación de la bursa situada detrás del tendón de Aquiles

85
Q

¿Cuales son las causas de la bursitis calcanea?

A

Durante la marcha el talón comprime los tejidos blandos entre la cara posteroexterna del calcanea y la zona rígida que forma el talón del zapato

86
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la bursitis calcanea?

A

Área eritematoso ligeramente indicada e hipersensible en la zona portero superior del talón

87
Q

¿Qué es la bursitis alquilea?

A

Inflamación de la bursa situada en la posición anterior del tendón de Aquiles en el calcanea.

88
Q

¿Cuales son las causas de la bursitis Aquilea?

A

Aumento de la tensión en el tendón de Aquiles
Zapatos rígidos
Contrafuerte elevado.

89
Q

¿Qué es el neurinoma de Morton?

A

Neoplasia a partir de un nervio, el útil Ma frecuente es el tercer nervio interdigital plantar

90
Q

¿En qué pacientes es más frecuente el neurinoma de Morton?

A

Más frecuente en mujeres con calzado apretado.

91
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas de la bursitis Aquilea?

A

Dolor e inflamación en el espacio retro calcanea

Dificultad para caminar o calzares el zapato.

92
Q

¿Cuales son las causas del neurinoma de Morton?

A

Perdida de la almohadilla grasa
Traumatismo repetitivo
Calzado inadecuado

93
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínico del neurinoma de Morton?

A

Dolor leve o malestar en la zona inervada por el nervio

Aumenta con determinado tipo de calzado

94
Q

¿Qué es el síndrome del túnel del tarso?

A

Compresión del nervio tibias posterior en el inferior del túnel

95
Q

¿Qué es el túnel del tarso?

A

Esta formado en el lado interno del calcaneo, apofisis posterior l astrágalo y el maleolo interno cubierto por el ligamento lancinado.

96
Q

¿Cuales son las manifestaciones del síndrome del túnel del tarso?

A

Dolor en ocasiones quemantes y con escozor
En tobillo y alrededor del mismo
Suele extenderse a los dedos
Empeora al caminar y mejor al reposo

97
Q

¿Qué es la fascistas plantar?

A

Inflamación de la aponeurosis plantar

Causa más común de dolor plantar

98
Q

¿En qué pacientes se presenta con mayor frecuencia la fascistas plantar?

A

Obesos
Pie plano
Estar de pie, saltar, caminar por periodos prolongados

99
Q

¿Cómo se confirma la presencia de fascitis plantar?

A

A la presión digital firme sobre el borde de la fascia con el tobillo en flexión dorsal que produce dolor.

100
Q

¿Cuál es el tratamiento no farmacológico de las afecciones de tejidos blandos?

A

Fisioterapia con hielo, reposo, compresión, elevación, masaje,
Y tenis

101
Q

¿Cuál es el tratamiento farmacológico?

A

Aines

Infiltración con esteroides

102
Q

¿Cuál es el tratamiento de la bursitis séptica?

A

500 mg de dicloxacilina cada 6 horas
500 mg de cefalexina cada 6 horas
Aspiración diaria
Antibióticos 12 días por lo menos

103
Q

¿Cuales son las enfermedad del tejido conjuntivo?

A

Enfermedad indiferenciada del tejido conjuntivo
Síndromes de sobreposicion
Enfermedad mixta del tejido conjuntivo

104
Q

¿Datos epidemiológicos de la enfermedad mixta del tejido conjuntivo?

A 
Edad de 4 a 80 años
Predomina en sexo femenino 
Prevalencia desconocida aprox 10-100000
Más que miositis pero menos que lupus
Asociada con HLA DR4
105
Q

¿Que signos sugieren una enfermedad de tejido conjuntivo sin diagnóstico?

A

Fenómeno de Raynaud
Edema de dedos y cara
Artralgias
Anticuerpos antinucleares

106
Q

Cuales son los síndromes de sobreposicion?

A 
Dos enfermedades del tejido conjuntivo definidas y juntas. 
Esclerodermia -AR
Esclerodermia y dermatopolimiositis 
Rupus
Esclerolupus
107
Q

¿Característica del edema de manos en las enfermedades mixtas del tejido conjuntivo?

A

85% de los casos
Abarca sólo los dedos o la mano completa
Apariencia de dedos en salchicha
Presión en las caras laterales media el signo de la muesca

108
Q

¿Característica de la esclerodactilia en enf mixtas del tejido conjuntivo?

A

Piel de los dedos es gruesa, rígida y tensa.
Incapacidad de formar un pliegue ante la tracción
Ocurre en 85% de los pacientes
Respeta el tronco

109
Q

¿Característica de las artritis en enf mixta de tejido conjuntivo?

A

75% de los casos
Más frecuente las artralgias
Casi siempre no deformaste

110
Q

¿A qué se asocia más las erosiones en enf mixta de tejido conjuntivo?

A

Positividad al HLA DR4

111
Q

¿Características de la miositis en enf mixta del tejido conjuntivo?

A

Rara vez síntoma inicial
Enzimas y miografia anormal
Mialgias sin miositis
80% de los caso

112
Q

¿Cómo es la miositis de la enf de tejido conjuntivo?

A

Debilidad próximal
Enzimas cardíacas elevadas
Perivasculitis, infiltración intersticial linfocitos y células plasmaticas.

113
Q

¿Características de la afección digestiva en enf mixta de tej conjuntivo?

A

70% asintomáticos 80% presenta desorden esofágico por estudios
Alteración esfínteres y motilidad
Vaciamiento retrasado y trastorno por mal absorción

114
Q

¿Características de la afección pulmonar en enf mixta del tej conjuntivo?

A

Fibrosis pulmonar o hipertensión de arteria pulmonar 80%
70% asintomáticos
Puede haber hemorragia pulmonar

115
Q

¿Cuales son las manifestaciones de afección pulmonar en EMTC?

A

Disnea al ejercicio, dolor pleurítico, etc.

116
Q

¿Cuales son las características de la afección cardiovascular de la EMTC?

A 
Pericarditis con o sin derrame
Hipertrofia septal
Dilatación ventricular izquierda
Miocarditis 
Disfunción diastólica y de conducción
117
Q

¿Cuales son otras manifestaciones de la EMTC?

A 
Linfadenopatia
Alopecia
Eritema malar
Pleurítis
Renal, cardíaca, leucopenia
118
Q

¿Cómo es el patrón de los anticuerpos anti nucleares?

A

Patrón moteado

119
Q

¿Qué afección neurológica presenta el 10% de los px con EMTC?

A 
Neuropatía del trigémino 
Síndrome orgánico cerebral 
Cefaleas vasculares 
Crisis convulsivas
Meningitis aséptica
120
Q

¿Cuales son los signos distintivos de la EMTC?

A

Anticuerpos anti U1
Mala regulación células T
Depuración normal e complejos inmunes por el SRE
Hipertensión pulmonar y vasculopatía proliferativa
Infiltración linfocítica y plasmática

121
Q

¿Cuales son los criterios de diagnóstico de EMTC?

A

1) seriológicos

2) clínicos por lo menos 3

122
Q

.cuales son los criterios clínicos para diagnóstico de EMTC?

A 
Edema de manos 
Artritis 
Miositis
Fenómeno de Raynaud
Acroesclerosis
123
Q

Que se necesitáis se tiene edema de manos, Raynaud y acroesclerosis?

A

Tener otro criterio diagnóstico

124
Q

¿Cuál es el tratamiento de la EMTC?

A

Aines y prednisona a dosis bajas

Vasodilatadores

125
Q

Que tratamiento dar si la EMTC tiene actividad leve?

A

Aines y prednisona a dosis bajas más vasodilatador

126
Q

.que tratamiento dar si la EMTC tiene cambios AR oides?

A

Aines y Tx para AR

127
Q

¿Qué tratamiento dar si tiene cambios LEG oides la EMTC?

A

Prednisona a dosis bajas y cloroquina.

128
Q

¿Qué tratamiento dar si la EMTC tiene cambios LEG oides en órganos mayores?

A

Prednisona a dosis moderadas aaltas

129
Q

¿Qué hacer si la EMTC tiene hipertensión pulmonar y vasculopatía proliferativa?

A

Esteroides a dosis altas, cito tóxicos y vasodilatadores

130
Q

¿Cuales son los mecanismos que puentes desarrollar vasculitis?

A

Ataque directo nocivo por un agente infeccioso
Proceso inflamatorio a tejido vascular por estimulación antigenica
Activación de complemento por depósito de complejos inmunes

131
Q

¿Qué vasculitis afectan a la aorta y sus ramas?

A

Arteritis de Takayasu

Arteritis temporal

132
Q

¿Qué vasculitis afectan vasos de mediano y gran calibre?

A

Pan arteritis nodosa

Churg-Strauss

133
Q

¿Qué vasculitis afectan vasos de mediano calibre?

A 
PAN
OAN 
Churg-Strauss 
Aislada de SNC 
Wegener
134
Q

¿Cuales son las vasculitis de pequeño calibre?

A

PAN, PAM, Churg-Strauss, aislada de SNC, Wegener,

135
Q

¿Qué es la poliarteritis Nodosa?

A

Inflamación necrotizante de arterias de mediano y pequeño calibre SIN glomerulonefritis o vasculitis en arteriolas, capilares o ventilas.

136
Q

¿Qué es la granulomatosis de Wegener?

A

Inflamación granulomatosa comprometiendo el tracto respiratorio y vasculitis necrotizante de vasos de pequeño y mediano calibre.

137
Q

¿Es común la glomerulonefritis necrotizante en Wegener?

A

Si

138
Q

¿Qué es el síndrome de Churg-Strauss?

A

Inflamación granulomatosa y rica en eosinofilos, compromete el tracto respiratorio y vasculitis necrotizante de vasos pequeño y mediano calibre.

139
Q

¿Qué es la poliangeítis microscópica?

A

Vasculitis necrotizante con algunos o sin depósitos inmunes afectando a pequeños vasos. Glomerulonefritis necrotizante frecuente y pulmonar.

140
Q

¿Qué afecta principalmente el Henoch-Schonlen?

A

Piel y riñón

141
Q

¿Qué afecta principalmente la poliangeítis microscópica?

A

Piel, riñón y tracto respiratorio.

142
Q

¿Qué afecta principalmente la poliarteritis nodosa?

A

Neuropatía periférica, piel y riñón

143
Q

¿Qué afecta principalmente la granulomatosa e de Wegener?

A

Neuropatía periférica, piel, riñón y tracto respiratorio.

144
Q

¿Qué afecta el Churg-Strauss?

A

Neuropatía periférica, piel y tracto respiratorio.

145
Q

¿Cuál es la diferencia en órganos afectados entre Wegener y Churg-Strauss?

A

Que Wegener afecta el riñón.

146
Q

¿Qué afecta la arteritis de células gigantes?

A

Ramas árticas y sistema nervioso central.

147
Q

¿Qué afecta la arteritis Takayasu?

A

Ramas árticas, sistema nervioso central y riñón.

148
Q

¿Características de la vasculitis leucocitoclastica?

A

Púrpura palpable, bulas hemorrágicas, lesiones urticaria les, livedo reticularis, infartos cutáneos, úlceras.

149
Q

¿De qué son las placas purpúricas retiformes?

A

Henoch-Schönlein

150
Q

¿Cuales son los hallazgos en piel de la granulomatosa de Wegener?

A

Nódulos ulcerados
Púrpura palpable
Gangrena periférica

151
Q

Cuales son los hallazgos en piel de la poliarteritis nodosa?

A

Nódulos subcutáneos, livedo reticularis, ulceraciones y gangrena periférica.

152
Q

.cuales son los hallazgos en nervios periféricos de vasculitis?

A

Mono neuritis múltiple

Neuropatía sensorial

153
Q

¿Hallazgos de vasculitis en tracto respiratorio?

A 
Alveolitis
Hemorragia pulmonar
Nódulos
Asma
Sinusitis
154
Q

¿Cuales son los hallazgos de vasculitis en el riñón?

A 
Hipertensión arterial
Sedimentó anormal
Elevación de azoados
Proteinuria
Glomerulonefritis
155
Q

¿Qué afecta la poliarteritis nodosa?

A

Neuropatía periférica, piel y riñón

156
Q

¿Cuales son los criterios diagnóstico?

A

3 de 10. Perdida de peso, livedo reticularis, dolor testicular, mialgias, livedo reticulares, neuropatía, PAD >90, azoados elevados, virus hepatitis B, anormalidad arteriales, infiltración en arterias,

157
Q

¿Imagen de arterias en Rosario?

A

Poliarteritis nodosa

158
Q

¿Cuáles son los órganos m afectados en orden de frecuencia en la granulomatosis de Wegener?

A

Afección a oídos, nariz y garganta
Pulmón
Riñón
Ojos

159
Q

¿Porqué se dael Henoch-Schönlein?

A

Por depósitos de IgA

160
Q

¿En qué pacientes es más frecuente el Henoch-Schönlein?

A

En la infancia y en varones

161
Q

¿Cuales son las manifestaciones clínicas más frecuentes del Henoch-Schönlein ?

A

Púrpura palpable
Nefritis
Artritis
Compromiso gastrointestinal

162
Q

¿En dónde es más la afección cutánea del Henoch-Schönlein?

A

En extremidades inferiores y regiones glúteos.

163
Q

¿Cuales son los diagnósticos diferenciales de las manifestaciones cutáneas del Henoch - Schönlein?

A

Infección por Ricketssias
Infección por meningococo
Endocarditis bacteriana

164
Q

¿En cuantos pacientes se afectan las articulaciones y cuales son las más afectadas?

A

60-90% de forma simétrica

Las más afectadas son tobillos, rodillas, metacarpofalángicas y metatarsofalángica

165
Q

¿Qué órganos afecta la arteritis de células gigantes?

A

Ramas aorticas

Sistema nervioso central

166
Q

A qué pacientes se da más la arteritis de células gigantes?

A

Edad entre 60-75
Mujeres 3:1
Asociada a HLA DR4

167
Q

¿Cuales son los criterios diagnóstico de la arteritis de células gigantes?

A

3 de 5. Edad 50 o mayor, cefalea de reciente comienzo localizada, sensibilidad de arteria temporal, VSG de al menos 50 mm/h, biopsia de arteria temporal con infiltración mononucleares.

168
Q

¿Qué afectación del ojo hay en la arteritis de células gigantes?

A

Neuropatía óptica isquemica anterior
Oclusión de la artis central de la retina
Infarto cordiales

169
Q

¿Datos esenciales para el diagnóstico de fiebre reumática?

A

100-100,000 en países en desarrollo

Diagnóstico con los criterios de Jones y confirmación de infección por estreptococo

170
Q

¿Qué es la fiebre reumática?

A

Es un proceso sistémico inmune secundario a la infección con el estreptococo b hemolítico.

171
Q

¿En qué edad es más frecuente la fiebre reumática?

A

Entre los 5-15 años es raro en menos de 4 y mayores de 40

172
Q

¿En orden de frecuencia que válvulas se ven más afectadas en la fiebre reumática?

A

Mitral
Aortica
Tricúspide
Pulmonar

173
Q

¿Cuales son los criterios mayores de fiebre reumática de Jones?

A

Carditis
Eritema marginal y nódulos subcutáneos
Corea de Sydenham
Poliartritis

174
Q

¿Cuales son las características de la carditis de la fiebre reumática?

A 
Nos sugiere carditis lo siguiente. 
Pericarditis
Cardiografía 
Falla cardíaca 
Regurgitación mitral
175
Q

¿Características de la Corea de Sydenham?

A

Movimientos involuntarios de cara, lengua y brazos.

Afecta más a niñas

176
Q

¿Cuál es la característica de la poliartritis de fiebre reumática?

A

Es una poliartritis migratoria que afecta más articulaciones grandes y responde fácil a aines

177
Q

Cuales son los criterios menores?

A

Fiebre, poliartralgías, prolongación del PR y elevada VSG

178
Q

¿Cuál es el tratamiento de la fiebre reumática?

A

Medida es generales, dosis altas de aspirina.
Penicilina para erradicar el estreptococo
Si fallan los aines dar esteroides.

Reumatologia (4 decks)

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