Cuarto Parcial Flashcards
¿Cuándo se origina el sistema urinario?
A partir de la cuarta semana
¿De dónde se origina el sistema urinario?
Del mesodermo intermedio
Etapas por la que pasa el sistema urinario en su desarrollo
Pronefros, mesonefros y metanefros
Es un sistema rudimentario que aparece en los embriones humanos al inicio de la cuarta semana, alrededor del día 22. Está constituido por 7-10 pares de cordones celulares macizos o nefrotomos
Pronefros (riñón primitivo)
¿Cuándo involuciona y desaparece el pronefros?
Entre los días 24 y 25
Genes importantes en las etapas tempranas del desarrollo del riñón
LIM-1 y PAX-2
¿Quién regula la transformación del mesénquima en epitelio durante la formación de los túbulos renales?
Gen WT-1
¿A partir de dónde se desarrolla el metanefros?
Del borde ureteral y del blastema mesonéfrico
¿A qué dará lugar el brote ureteral?
Vías urinarias (uréteres, pelvis renal, calices mayores y menoresy túbulos colectores)
¿De dónde se originan las nefronas?
Del blastema metanefrogénico
¿En qué semana se forma la pelvis renal?
Quinta semana
Factores que originan los brotes ureterales
Factores inductores del blastema metsnefrogénico (interleucina 6, lipocalina 2, TGF-B2, Wnt-9b)
Factores de crecimiento encargados de incrementar la actividad de los receptores
FGF-2, FGF-7, VEGF-A, endostatina, nefronectina, FGF-10, FGFR2
¿Quién da lugar a los cálices mayores, cálices menores, conductos papilares y conductos colectores?
La pelvis renal
En total se forman quince generaciones de ramificaciones sucesivas de la pelvis renal, produciendo en su conjunto:
La porción excretora del riñón
¿Quién da origen a las nefronas: túbulos proximales y distales, asa del nefrón, endotelio, capilares, miocitos lisos de los vasos, mesangio y complejo yuxtaglomerular?
El blastema metanefrogénico
¿Dónde se forma la barrera de filtración y quién la constituye?
En el blastema metanefrogénico y la constituyen los podocitos
Genes que se necesitan para formar el tejido epitelial de la nefrona
ST-1 y PAX-2
Gen indispensable para generar las vesículas renales
WT-2
Genes necesarios para la diferenciación de los túbulos proximales
Genes NOTCH
Carcinoma renal que suele aparecer en niños de 5 años y también en el feto; es originado por mutaciones en el gen WT-1 sobre el cromosoma 11p13
Tumor de Wilms
¿Cuantás nefronas se forman por cada riñón?
Aproximadamente 1 000 000 por cada riñón
¿A partir de cuándo el riñón metanéfrico produce orina?
Desde el tercer mes de gestación
Es la encargada de excretar los productos de desecho durante la vida prenatal
La placenta
Mantiene y garantiza en el feto el filtrado glomerular y la producción adecuada de orina; participa en el crecimiento y desarrollo normales del riñón y de los uréteres
Sistema renina-angiotensina
¿En qué semana los riñones llegan a suposición definitiva retroperitoneal?
Hacia la novena semana
Formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de precursores de endoteliocitos
Vasculogénesis
Brotes de nuevos capilares a partir de vasos sanguíneos preexistentes
Angiogénesis
Anomalías de la cantidad de tejido renal
Agenesia, hipoplasia, duplicación renal
Anomalías del sitio, forma y orientación
Riñón ectópico, riñón en herradura
Una falla en el ascenso de uno o ambos riñones a su posición definitiva
Riñón ectópico
Es una de las enfermedades quísticas infantiles más frecuentes, y no tiene tratamiento. Sungen productor se localiza en una región del cromosoma 6p
Riñón poliquístico autosómico recesivo (infantil o de Potter I)
Puede ser unilateral, bilateral o segmentaria. Cuando es bilateral, se presenta oligohidramnios. En la malformación unilateral hay anomalías en el riñón contralateral y el riesgo del neonato es la hipertensión arterial
Displasia renal multiquística (Potter II)
Es la tercera causa de insuficiencia renal crónica, y es ocasionada por un defecto del brazo corto del cromosoma 16 que se expresa en un desarrollo alterado de la parte proximal del brote ureteral
Riñón poliquístico autosómico dominante (adulto o Potter III)
Esta alteración del desarrollo produce dilatación de los túbulos colectores y de los túbulos de la nefrona, con formación de microquistes. Se presenta entre la tercera y quinta década de la vida, puede llegar a presentarse con muerte neonatal
Riñón poliquístico autosómico dominante (adulto o Potter III)
Produce obstrucción tardía de las vías urinarias durante el desarrollo fetal.
Displasia renal quística (Potter IV)
Duplicación de la pelvis renal hasta un riñón completo supernumerario; puede ser asintomática o presentar infecciones renales de repetición. Puede acompañarse de duplicación ureteral total o parcial
Duplicación renal
Falla de una parte para desarrollarse o crecer. Puede ser unilateral o bilaterla. La unilateral es compatible con la vida generalmente asintomática. La bilateral es la anomalía congénita más grave del sistema urinario y es incompatible con la vida después del nacimiento
Agenesia renal
Anomalía de forma determinada por la fusión de los polos inferiores de ambos riñones (95%) o de los polos superiores (5%). Riñón en “U”, se localiza a la altura de las vértebras lumbares L3 a L5. Es asintomática pero puede llegar a presentar complicaciones como cálculos renales, hidronefrosis o infecciones urinarias de repetición
Riñón en herradura
Son alteraciones generalmente asintomáticas y frecuentes. Se deben a lo cambios de posición y vascularización que tiene el riñón durante su ascenso al abdomen. Existe el riesgo de que los vasos crucen el úretervy ocasionen una obstrucción que puede llegar a producir hidronefrosis
Arterias y venas renales accesorias