Croissance-30 mars Flashcards
Quelle est a phase la plus rapide de la croissance?
Croissance fœtale: 1um à 51cm en 40 semaines. (d.3)
À partir u 2e trimestre, jusqu’à combien de cm/sem peut croître un foetus?
2,5cm/sem (d.3)
Quels facteurs autres que les hormones et les facteurs de croissances influencent la croissance foetale? (4)
Génétique
Condition et état nutritionnel de la mère (++imp)
Circulation sanguine de la mère (O2, altitude)
Environnement
(d.4)
Quels sont les 2 principaux facteurs qui influencent la croissance foetale?
Insuline
IGF-1 et IGF-2
(d.4)
Quels sont les rôles de l’insuline dans la croissance foetale? (2)
Régule l’expression d’IGF foetaux
Stimule la prolifération cellulaire
(d.4)
Par quoi est régulé l’insuline chez le foetus?
Par la glycémie maternelle. (d.4)
Vrai ou faux? IGF-1 et IGF-2 sont produites selon l’hormone de croissance (GH) chez le foetus.
FAUX. IGF-1 et IGF-2 sont produites indépendemment de l’hormone de croissance GH. (d.4)
Quels sont les rôles de IGF-1 et IGF-2 dans la croissance foetale? (2)
Prolifération cellulaire
Stimule métabolisme foetal
(d.4)
Les hormones thyroïdiennes et les glucocorticoiides agissent en synergie sur quoi?
La Maturation pulmonaire et neurologique. (d.4)
Quelles hormones sont responsable de la maturation sexuelle masculine et féminine du foetus?
Les hormones sexuelles androgène et oestrogène. (d.4)
Les autres facteurs de croissance (EGF, TGF, FGF) ont-ils des rôles paracrine ou autocrine?
Les 2. Ils sont paracrines et autocrines. (d.4)
Vrai ou faux? L’insuline et les IGF peuvent se lier au récepteur de l’un et l’autre avec la même affinité.
Faux. Ils peuvent se lier au récepteur de l’autre, mais avec moins d’affinité. (d.5)
À quoi correspondent les rythmes de croissance durant les différentes périodes de la vie?
1) De la naissance à 2 ans
2) 3 à 10 ans
3) Adolescence
1) +- 20cm/an
2) +- 5-7cm/ ans
3) Poussée de croissance 15cm/an
(d. 6)
Quel est le but d’une courbe de croissance?
Détecter un problème de croissance. (d.8)
Pourquoi les garçons sont en moyenne 10cm plus grands que les filles?
Parce qu’ils ont une croissance prépubère de 2 ans de plus que les filles. (d.10)
Quels sont les 3 facteurs post natal qui influencent la croissance?
Environnement
Facteurs génétiques (70-90%)
Facteurs endocriniens
(d.10)
Quels sont les facteurs liés à l’environnement qui influencent la croissance post natal? (5)
L’alimentation: malnutrition altère la croissance
Maladies (ex: malabsorption intestinale)
Conditions sociaux économiques (logement, bruit, pollution)
Équilibre psycho social (déséquilibre psycho affectif ralentit l’appétit)
Hygiène de vie (respect du biorythme de l’enfant)
(d.10)
Quels sont les facteurs liés à la génétique qui influencent la croissance post natal? (3)
Familial: hérédité influence la taille définitive et le déroulement de la croissance
Sexe:
Ethnique
(d.10)
Quels sont les facteurs endocriniens qui influencent la croissance post natal?
GH/ IGF-1 Hormones thyroiidiennes Insuline Hormones sexuelles (androgènes et oestrogènes) Autres facteurs de croissance (+de 60) (d.10)
Quels facteurs endocriniens contribuent à la croissance foetale et post natale? (2)
IGF-1
Insuline
(d.10)
Quel est le synonyme d’hormone de croissance?
Somatotropine (d.11)
De combien d’acides aminés est composée l’hormone de croissance?
191 a.a. (d.11)
Par quelles cellules est produite l’hormone de croissance?
Cellules somatotropes. (d.11)
Vrai ou faux? Il est possible de donner de l’hormone de croissance animales comme thérapie.
Faux. L’hormone de croissance a une grande spécificité selon l’espèce. Il faudrait donc donner des hormones humaines. (d.11)
Comment varie les niveaux d’hormone de croissance durant les différents stades de la vie? (augmente ou diminue?)
1) Post néonatal immédiat (élevé ou faible?)
2) Enfance
3) Puberté
4) Avec l’âge
1) Concentrations élevées en post-néonatal
2) Diminue durant l’enfance
3) Augmente durant la puberté
4) Diminue avec l’âge
(d. 11)
* Truc: C’est comme une montagne russe: ça monte, ça descend, ça remonte et ça redescend. ;)
Vrai ou faux? Durant la puberté, la concentration d’hormone de croissance augmente puisque sa fréquence augmente.
Faux. C’est son amplitude qui augmente, pas sa fréquence. (d.11)
Vrai ou faux? Le rôle de l’hormone de croissance est l’induction de la croissance et de la division de la plupart des cellules de l’organisme.
Vrai. (d.11)
La croissance des os long par l’hormone de croissance se fait via la stimulation de quoi?
Stimulation de l’activité du cartilage épiphysaire. (d.11)
Quel sont les 2 rôles anabolisants de l’hormone de croissance?
Induction de la croissance des os longs en stimulant l’activité du cartilage épiphysaire
Facilitation de l’accroissement de la masse musculaire
(d.11)
Quels sont les effets directs de la GH? (3)
1) Stimule la lipolyse des TG dans les cellules adipeuses = augmente taux d’AG sanguin
2) Ralentit l’absorption cellulaire du glucose et son catabolisme
3) Augmente la dégradation du glycogène hépatique et la libération du glucose dans le sang.
(d. 12)
Donner un synonyme de diabétogène (effet direct de la GH)?
Anti-insulinémique (d.12)
Quels sont les effets indirects de la GH? (3)
1) Stimule la production de somatomédines (IGF) surtout par le foie, les muscles et chondrocytes.
- Favorisent la croissance
- Stimulent l’absorption cellulaire des aa du sang et la synthèse protéique.
- Stimule l’absorption du souffre ( synthèse du chondroïtine sulfate par le cartilage)
(d. 13)
Qu’est-ce que les somatomédines?
Facteurs de croissance analogues à l’insuline, IGF: insulin like growth factor. (d.13)
Par quelles hormones sont régulées la synthèse et la libération de la GH? (3)
1) Hormones somatocrine (GH-RH: growth hormone releasing hormone)
2) Somatostatines (GH-IH: Growth hormone inhibiting hormone) de l’hypothalamus
3) Rétro inhibition: GH et somatomédine
(d. 14)
Quelles sont les conséquences d’un excès de GH? (2)
Gigantisme
Acromégalie
(d.14)
Quelles sont les conséquences d’un déficit de GH?
Nanisme
Déficit de TSH, LH, FSH
(d.14)
Quand sont les pics du cycle de sécrétion de GH? (2)
1) 3-4h après repas
2) durant phases 3 et 4 du sommeil profond
(d. 15)
Vrai ou faux? Les enfants souffrant d’insomnie ont des problèmes de croissance?
Vrai. (d.15)
Qu’entraîne un retard dans le sommeil?
Un retard dans la sécrétion de GH. (d.15)
Vrai ou faux? Il y a inhibition du GH durant le sommeil paradoxal (REM rapid eye mvt)?
Vrai. (d.15)
Aller lire la diapo 16 du cours.
C’est un schéma.
Quels sont les stimulants de la production de GH? (8)
1) Sommeil profond
2) Jeûner
3) Thyroxine (T4)
4) Stéroiides sexuels
5) Stress
6) Exercice
7) Hypoglycémie
8) Acides aminés
(d. 17)
Quels sont les ‘‘ralentisseur’’ de la production de GH? (Supression by) (7)
1) Somatostatine
2) Cortisol
3) Obésité
4) AG libre
5) Hypothyroïdisme
6) IGF1 (rétro inhibition)
7) GH (rétro inhibition)
(d. 17)
Quels sont les synyonmes de IGF (insulin growth factor)?
Somatomédines
Sulfation factors
(d.18)
Quels sont les 2 rôles de IGF?
Croissance osseuse
Prolifération tissulaire et cellulaire
(d.18)
Que permet l’axe GH-IGF1 ? (2)
- Croissance osseuse longitudinale, maturation du squelette et acquisition de la densité osseuse
- Adulte: maintien masse osseuse
(d. 21)
Sur quoi agit la GH sécrétée par l’hypophyse?
Cartilages de conjugaison (d.22)
Aller voir le schéma diapo 22.
Bonne étude :)
Quels sont les synonymes de cartilage?
Plaque épiphysaire
Plaque de croissance
Cartilage de conjugaison
(d.24)
Sous la régulation de quelles hormones se fait la croissance des os en longueur? (3)
1) Hormones de croissance/ IGF
2) Hormones thyroiidiennes
3) Hormones sexuelles
(d. 24)
Où s’effectue la croissance en longueur des os et comment est-elle permise (la division de ___)?
1) S’effectue au niveau du cartilage épiphysaire
- - Jonction épiphyse- diaphyse
2) Division des chondrocytes du cartilage permet la croissance.
(d. 24)
Que permet le remaniement osseux?
Permet à l’os de conserver ses proportions. (d.25)
Quelles sont les 3 zones du cartilage épiphysaire?
Zone de croissance
Zone de transformation
Zone d’ossification
(d.27)
Quelles sont les 8 hormones impliquées dans la croissance osseuse?
1) GH
2) IGF-1 (somatomédine)
3) Insuline
4) Androgènes et oestrogènes
5) Hormones thyroidiennes T3, T4
6) Glucocorticoiides (cortisol)
7) Calcitonine
8) PTH
(d. 28-29-30)
Quel est l’effet de la GH impliqué dans la croissance osseuse?
Stimule production de IGF-1 (foie, chondrocytes, ostéoblastes). (d.28)
Quels sont les effets de IGF-1 impliqué dans la croissance osseuse? (2)
Stimule division chondrocytes (os longs, cartilage de conjugaison)
Activation de la synthèse des protéines nécessaires à la formation de matière osseuse – stimule la production du collagène et la formation osseuse par les ostéoblastes
(d.28)
Quels sont les effets de l’insuline impliquée dans la croissance osseuse? (2)
- Stimule la sécrétion de IGF-1
- Stimule la synthèse de protéines
(d. 28)
Quels sont les effets des hormones sexuelles androgènes et oestrogènes impliquées dans la croissance osseuse? (6)
1) GH et IGF-1 par ostéoblastes
2) ostéoblastes et collagène
3) vitesse croissance et acquisition masse osseuse
4) *Inhibent ostéclastes
5) Testostérone augmente synthèse des protéines
6) Androgènes et oestrogènes arrêtent la croissance des cartilages de conjugaison – induisent la fusion épiphyse/ diaphyse (soudure du cartilage de conjugaison)
(d. 29)
Quand agissent les hormones sexuelles androgènes et oestrogènes dans la croissance?
À la puberté (poussée de croissance).
d.29
Quels sont les effets des hormones thyroïdiennes (T3, T4) impliquées dans la croissance osseuse?
- Maturation du système nerveux foetus et le nouveau-né; post-natale – maturation squelettique
- Effet permissif: augmente synthèse de GH (lié au promoteur de GH)
- Action synergique avec IGF-1 (augmente fonction)
(d. 29)
Quelles sont les conséquences associées à hypothyroïdie et hyperthyroïdie ?
- Hypothyroïdie : Enfant: retard physique et mental (crétinisme)
- Hyperthyroïdie : Os fragile– résorption osseuse
(d. 29)
Quels sont les effets des glucocorticoiides (cortisol) impliqués dans la croissance osseuse? (4)
- Inhibe la prolifération des ostéoblastes (inhibe la croissance)
- Diminue sécrétion de GH
- Diminue formation osseuse
- Augmente la synthèse de PTH, augmente résorption os
(d. 30)
Qu’est-ce que la calcitonine?
Hormone hypocalcémiante
Importante chez l’enfant
(d.30)
Quels sont les effets de la calcitonine impliqué dans la croissance osseuse? (2)
1) Stimule activité des ostéoblastes
- Stimule la calcifiation
- Augmente la formation osseuse
2) Inhibe l’activité des ostéoclastes
- Diminue la résorption osseuse
(d. 30)
Quels sont les effets de la PTH impliquée dans la croissance osseuse?
(Hormone hypercalcémiante)
- Activité hormonale nécessaire à la croissance
- Augmente la production de vit D
d. 30
Quels sont les autres facteurs impliqués dans la croissance osseuse?
- Les vitamines!
- -D
- -C
- -K + B12
- -A
- aa = synthèse collagène, proteoglycan… (matrice osseuse)
- Excès de phosphore…
(d. 31)
Quels sont les rôles des vitamines impliqués dans la croissance osseuse?
D: -Absorption du Ca ds tube digestif
- Minéralisation des os durant la croissance (déficit= rachitisme)
C: - synthèese collagène
-Différenciation des ostéoblastes en ostéocytes
K + B12: Synthèse protéines
A: - Augmente activité osctéoblastes
(d.31)
Quelle est la conséquence d’un excès de phosphore sur la croissance osseuse?
Augmente PTH
Mais diminue synthèse vit D: malabsorption Ca et Résorption de l’os
(d.31)
Qu’est-ce qu’entraîne l’augmentation d’hormones sexuelles à la puberté?
Augmentation GH-IGF-1
Augmentation activité ostéoblastes (ossification)
–Plus rapidement que la division des chondrocytes du cartilage.
(d.33)
Vrai ou faux? L’augmentation des hormones sexuelles et ses conséquences durant la puberté causent la poussée de croissance caractéristique de la puberté et l’arrêt de la croissance dû à la soudure du cartilage épiphysaire.
Vrai. (d.33)
Quelle hormone sexuelle (androgène vs oestrogène) causent une soudure du cartilage épiphysaire plus rapide?
Oestrogène. (Donc les filles arrêtent de grandir avant)
d.33
Vrai ou faux? Si maturation sexuelle précoce, la forte concentration d’estradiol pourra conduire à la fusion des épiphyses et arrêt de croissance.
Vrai (d.33).
Nommer 5 causes de petite taille.
1) Familial (parents petits)
2) Désordres endocriniens
3) Désordres squelettiques
4) Carences nutritionnelles, physioaffectives
5) Maladies chroniques (coeliaques, rénale, hépatique, fibrose kystique…)
(d. 35)
Quelles peuvent être les causes de déficience en GH (petite taille)?
- Familiale(Type I, II, III)
- GH mutée, biologiquement inactive
- Mutation de facteurs transcription
- Tumeur hypophysaire
- Irradiation du SNC ou chimiothérapie
- Post-infection / post-traumatique (cerveau)
(d. 36)
Quelles sont les causes de la résistance à la GH? (2)
- Génétique: Syndrome de Laron (récessif)
- Acquis-maladie hépatique
(d. 36)
Quels sont les effets d’une déficience en GH? (5)
Nanisme ‘‘harmonieux’’
- Arrêt de croissance des os longs
- Diminution concentration IGF-1
- Hypoglycémie (car GH= hyperglycémique)
- Augmentation du tissus adipeux
- Diminution masse musculaire
(d. 37)
Quels sont les effets du syndrome de Laron (peu ou pas de GHR= récepteur)? (3)
- Augmentation concentration GH
- Diminuton concentration IGF-1
- Arrêt de croissance des os longs
(d. 37)
Quelles sont les thérapies possibles pour 1) Déficience en GH et 2) Syndrome Laron (peu/ pas GHR)?
1) Déficience GH: Administration GH (humaine)
2) Laron: Administration IGF-1
(d. 37)
Quels sont les effets de l’Administration de la GH? (6)
1- Diminution aa sang 2- Augmentation lipolyse 3- Augmentation synthèse de protéines 4- Augmentation IGF-1 5- Augmentation concentration glucose sanguin 6- Haute doses induisent diabète (d.40)
Quelles sont les conséquences de l’administration de GH?
- Diminution tissus adipeux
- Augmentation masse muscu
- Augmentation densité minérale osseuse, croissance
(d. 40)
