Critères ECG Flashcards
Calcul de la fréquence
Nb de QRS x6
Pour savoir si on a un rythme sinusal, qu’est-ce qu’on regarde?
Si on a une onde P + en D1-D2-D3-AVF
Comment on fait pour savoir si le rythme est régulier?
Variation du RR < 10%
Critères de dilatation auriculaire gauche
Durée de plus de 3mm en D2 ou partie négative > 1mm2 en V1
Critères de dilatation auriculaire droite
Amplitude de l’onde P > 2,5 mm en D2 et > 1,5 mm en V1
Quelle est la N pour le segment PR
120-200 ms –> 3-5 mm donc si > 5 mm on a un trouble de conduction auriculoventriculaire
Déflexion max se fait à quelle angle?
0-180°
et nulle si 90°
Si D1 et D2 sont négatifs, qu’est-ce quon fait pour savoir si c’est extrême ou droit?
On regarde si aVf est + ou -
Valeur de QRS allongé
3 mm –> la valeur N = 60-110 s
nous guide vers un BBD, BBG ou un hémibloc
Condition qui diminue l’amplitude du QRS
o Obésité o Amiloïdose o Tamponnadecardiaque o Fortespoitrines o MPOCsévère
Conditions provoquant un HVG
- sténose aortique
- HTA
- cardiopathie hypertrophique
–> dès que plusieurs myocytes se dépolarisent
Nommer des critères de Sokolow-Lyon et leur utilité
Il sont utilise pour les HVG et vont comme suit
Somme de R + S en précordial > 45 mm
R en aVL > 11mm
S en V1 et R en V5 ou V6 > 35 mm
Associer à un QRS 100-120ms < 3 mm et svt des anomalies de repolarisation + anomalie auriculaire G, comme une dilatation
Faire attention aussi , anomalie du segment ST conco donc si présente on doit lire l’ECG comme: ischémie ou anomalie de repolarisation secondaire à l’HVG
Cas dans lesquels on peut avoir de l’HVD
HTP primaire ou secondaire à une ICG, une valvulopathie mitrale comme une sténose ou une insuffisance, un maladie thromboembo chronique ou une MPOC sévère, aussi possible d’avoir simplement une sténose pulmonaire isolée, tétralogie de Fallot
Critères de l’HVD
o R>S en V1
donc R/S > 1 en V1
et R/S < 1 en V6
Signe de référence pour le segment ST
Segment TP
sus ou sous décalage –> 1 mm pour être significatif
Un sous-décalage du segment ST signifie quoi?
ischémie sous-endocardique
Un sus-décalage du segment ST signifie quoi?
ischémie transmurale
QT anormal
> que la 1/2 de l’intervalle R-R
Donc 440 ms = a/n
QT long cause?
HypoCa, médicament, ischémie
Formule QT
QT(sec)/√(60/fréquence[sec])
Critères BBG
QRS > 120
Onde R large et encochée en V5-V6
Pas d’onde Q en V5-V6-D1
À quoi sont souvent associés les BBG
anomalie cardiaque structurale comme MCAS, carmyopathie ou HVG
Crtières BBD
QRS > 120 ms
Onde RsR’ en V1 –> oreilles de lapin
Onde S > 40 ms et plus large que l’onde R correspondante en D1-V6
Critères d’hémibloc G antérieur
Dév axiale G
Mini-Onde Q en D1 et aVL
QRS fin