crisis hipertensiva Flashcards
DEFINICION DE CRISIS HIPERTENSIVA
SISTOLICA MAYOR A 180 Y DIASTOLICA MAYOR A 120
PORCENTAJE DE PACIENTES CON HAS QUE DESARROLLARAN CRISIS HIPERTENSIVA
1-2%
CLASIFICACION Y PROCENTAJE DE LAS CRISIS HIPERTENSIVAS
URGENCIA HIPERTENSIVA (76%) Y EMERGENCIA HIPERTENSIVA (24%)
CUAL ES LA QUE SE CARACTERIZA POR HAS Y DAÑO A ORGANO BLANCO
EMERGENCIA HIPERTENSIVA
ESTUDIOS AUXILIARES BASISCOS
BH, CREATINIA Y UREA, ES, EGO, PERFIL LIPIDICO, EKG T RX DE TORAX
ESTUDIOS AUXILIARES ESPECIFICOS
ECO, TAC DE CRANEO SIMPLE, ENZIMAS CARDIACAS, ANGIOTAC DE TORAX Y/O ABDOMEN
SE PUEDE PRESENTAR CRISIS HIPERTENSIVA EN PACENTES SIN HAS PREEXISTENTE CIERTO O FALSO
CIERTO
Meta inicial de Emergencia Hipertensiva y disección aortica
Baja de la TA de manera rapida a 120 mmHg con Fc de 60 en 20 mins
TRATAMIENTO INICIAL EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA Y DISECCION AORTICA
ESMOLOL O LABETALOL MAS NITRPUSIATO DE SODIO O NITRIGLICERINA
CUANDO SE USAN B BLOQUEADOR EN ESTA PATOLOGIA
MANEJO ANTERIOR A LA ADMINISTRACION DE VASODILATADORES
EN PACIENTES CON EMERGENCIA HIPERTENSIVA Y EDEMA AGUDO PULMONAR CARDIOGENICO CUAL ES LA META DE TRATAMIENTO
DISMINUIR LA TA A MENOS DE 140 mmHg
Cual es el tratamiento de primera lÍnea en emergencia hipertensiva y EAP
Furosemida mas nitroprusiato de sodio o nitroglicerina
META EN PACIENTES CON EMERGENCIA HIPERTENSIVA Y ENCEFALOPATIA
DISMINUIR TAM UN 20 A 25% DE MANERA INMEDIATA
TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN EH Y ENCEFALOPATIA
LABETALOL
MANEJO DE SEGUNDA LINEA
NITROPUSIATO DE SODIO
CUANTO SE DEBE DE DISMINUIR LA TA EN PACIENTES CON EVC ISQUEMICO Y EH Y TA MAYOR DE 220/120
DISMINUIR LA TAM EN UN 15% EN LAS PRIMERAS 24 HRS
MEDICAMENTO RECOMENDADO EN EH Y EVC
LABETALOL
EN PACIENTES CANDIDATOS A TROMBOEMBOLISMO CUAL ES LA META DE TA
MENOS 180/110 MMHG
EN PACIENTES CON EH Y SOSPECHA DE EVC HEMORRAGICO CUAL ES LA META DE TA
MENOS DE 180 DE MANERA CUIDADOSA
EN EVC HEMORRAGICO Y TA MAYOR DE 220 MMHG CUAL ES EL MEDICAMENTO DE ELECCION
LABETALOL
MANEJO INICIAL EN HIPERTENSION MALIGNA Y EH
LABETALOL
MANEJO DE SEGUNDA LINEA
NITROPUSIATO DE SODIO
META DE LA TA EN HIPERTENSION MALIGNA
DISMINUIR TAM EN 20 A 25%
EN PACIENTES CON EH Y EVENTO CORONARIO AGUDO CUAL ES LA META INICIAL
DISMINUIR TAS DE INMEDIATO A MENOS DE 140