crescimento e desenvolvimento Flashcards
reflexo esgrimista, succao, preensa palmar , MORO e plantas quando desaparecem
ate 6 m
até 6m
até 5 m
até 6m
até 15m
fatores de risco para atraso do DNPM
ambiente
torch
prematuro
Reflexos presentes ao nasciemnto
-Tonico cervical
-Moro
-Succao
-Preensao palmar e plantar
Deficit de HG
-Alteracao GH +baixa estatura com peso adequado
-Exame de imagem
-tto com GH SC diario
Velocidade de crescimento >5cm/ ano
é benigno
-Atraso constitucional
-Puberdade e idade ossea adequada com alvo genetico baixo : Baixa estatura familiar
Puberdade normal
-Mulher: 8 a 13a (telarca, pubarca e menarca)
-Homem: 9 a 14a (testiculo)
-
Tipos de puberdade precoce
-Central : seqeuncia fisiologcia
-Periferica : sequencia variada ( defeito em ADRENAL ou GONADAS)
Conduta em puberdade Central
-Solicita LH e FSH
-TTO: analogos de GNRH
medicao da estatura
->2 : em pe
-<2 : deitado
-Normal : -2 a + 2
Anamnese
-Estatura dos pais
-Uso de corticoide
-Verificar se ja fez idade ossea
-Historia de baixa estatura familiar
-Escala de tunner e sinais de puberdade
calculo do alvo genetico
-Menina : pai + mae -13
-Menino : pai + mae + 13
-Variabilidade de +2
Baixa estatura familiar
-Segue modelo genetico
-Idade ossea compativel com a idade cronologica
Atraso constitucional
-Alvo genetico normal
-Atraso da idade ossea
-historia de atraso constitucional na familia
exames (Individualiza )
-Raio x de idade ossea
-Cariotipo
-Doenca celiaca
-TSH e t3 e t4