Crescimento Flashcards
Profilaxia contra anemia ferropriva
IG > 37S e PN > 2,5kg
- < 3m: manter AME e não recebe Fe
- > 3m: 1mg/kg/dia de Fe até 2a (exceto se >500mL/dia de fórmula infantil)
PN < 2,5kg ou prematura - recebe Fe a partir de 30d até 2 anos 1o ano: --- < 2500g: 2mg/kg/dia --- < 1500g: 3mg/kg/dia --- < 1000g: 4mg/kg/dia 2o ano: - 1mg/kg/dia (todos)
cálculo feito a partir do Fe elementar
Profilaxia de vitamina D
iniciar na primeira semana de vida
- até 12 meses: 400U/dia
- 12-24 meses: 600U/dia
Determinantes do crescimento
fatores intrínsecos (carga genética)
fatores extrínsecos (nutrição)
Fases do crescimento
- intrauterina
- lactente
- infantil
- puberal
Fase intrauterina do crescimento
grande responsável: ambiente intrauterino
Fase lactente do crescimento
- até 2 anos
- fatores extrínseco: nutrição
- crescimento INTENSO e DESACELERADO
criança filha de pais baixos, se for bem alimentada, terá estatura NORMAL
Ganho de peso no primeiro ano
1o tri: 700g/mês
2o tri: 600g/mês
3o tri: 500g/mês
4o tri: 400g/mês
Ganho de estatura no primeiro ano
1o semestre: 15 cm
2o semestre: 10cm
1o ano: 50% a mais da altura de nascimento
Aumento do perímetro cefálico no primeiro ano
1o tri: 2cm/mês
2o tri: 1cm/mês
2o sem: 0,5cm/mês
Fase infantil do crescimento
- 5cm/ano
- potencial genético é mais importante
CRESCIMENTO ESTÁVEL (desaceleração não é necessariamente patológico
Fase puberal do crescimento
determinante de crescimento: esteroides sexuais
ACELERAÇÃO - DESACELERAÇÃO
Tipos de crescimento
GERAL: pelas fases
NEURAL: intenso nos 2 primeiros anos
LINFOIDE: evolui e involui
GENITAL: apenas na puberdade
Como avaliar o crescimento?
I) OBTER VALORES
- peso
- estatura (comprimento até 2 anos, altura a partir dos 2 anos)
- perímetro cefálico (região supraorbital x suboccipital x supraauricular)
II) INTERPRETAR VALORES
- transversal: comparação com outras crianças (gráficos percentil e score-Z)
- longitudinal: observação da curva de crescimento (tendência da curva; ascendente e paralela)