Court-V(part1)

Question 1

Quels sont les 5 signes cardinaux de l’inflammation

Answer 1

Rougeur, chaleur, douleur, gonflement, perte de fonction

Question 2

Comment reconnaitre une appendicite au niveau macroscopique et à l’histologie + explique le point de McBurney

Answer 2

Macroscopique; appendice rouge avec un exsudat purulent
Microscopique; infiltrat de polynucléaire neutrophile

Point McBurney; point douleur au 2/3 entre le nombril et la crête iliaque droite

Question 3

Quels sont les 4 stimulis de l’inflammation

Answer 3

-Infection (cause la plus fréquente)
-Nécrose
-Corps étrangers
-Réaction immunitaire

Question 4

Quels sont les deux composantes de l’inflammation aigus

Answer 4

1. Modification vasculaire
   Vasodilation et perméabilité vasculaire (permet aux leucocythes et protéines plasmatique de quitter la circulation)
   Résultat; oedème

2.Réponse cellulaire
Résultat; destruction de l’agresseur

Question 5

Explique les différents types de liquides qui découlent de la vasodilatation lors de l’inflammation

Answer 5

Au début, il s’agit de transsudat (liquide pauvre en protéine et en cellule inflammatoire)

Puis, avec la PERMÉABILITÉ VASCULAIRE ça devient, de l’EXSUDAT; liquide riche en protéines et en cellule inflammatoire

Question 6

Nomme les principales cellules de la réponse immunitaire et leurs distinctions

Answer 6

Neutrophile; principale cellule de l’inflammation aigue, durée de vie courte. S’ils ne sont pas suffisant, les précurseurs dans la moelle osseuse vont être stimulés par les leucocytoses (donc élévation des GB dans le sang). Meurt par Apoptose et les enzymes libérés sont bactéricides et dégrade le tissu endommagé.

Macrophage; vient en aide au neutrophile, pouvoir phagocytaire et bactéricide.Vivent plus longtemps que les neutrophiles

Lymphocyte T et B: rôle dans la défense immunitaire.

Question 6

Nomme d’autres cellules qui sont importante en raison des médiateurs quels sécrètent

Answer 6

Mastocytes, basophiles, thrombocytes

Question 6

Quels sont les deux mécanismes qui mènent à l’augmentation de la perméabilité vasculaire et leur durée

Answer 6

1. Rétraction des cellules endothéliales (plus fréquent, plus court/minute) (ex.histamine)
2. Dommages direct aux cellules endothéliales (heure/jour) (ex.brûlure)

Question 6

Comment distinguer dans une coupe histologique un infractus du myocarde de 1 journée vs 7 jours

Answer 6

1 jour; neutrophile sont plus petit et ont une forme multilobulaire (mauve foncé)

7 jours; Macrophage sont plus gros, plus rond en mauve foncé

Question 7

Explique le processus de margination et de roulement

Answer 7

Stase du sang qui favorise la margination des leucocytes (se trouve sur les bords de la paroi des vaisseaux sanguins)

Les glycoprotéines à la surface des leucocytes rentrent en contact avec les SÉLECTINES (qui sous l’action de médiateur chimique de l’inflammation vont être ++ à la surface de l’épithélium)

Question 8

Explique le processus d’adhésion et d’agrégation

Answer 8

Interaction entre l’intégrine (sur le leucocyte) + ICAM/VCAM (sur les cellules de l’endothélium)

Intégrines sont stimulés par la présence de chimiokine

Question 9

Explique le processus de migration (diapédèse)

Answer 9

Molécule adhésive ; PECAM-1
formation de filopodes et de pseudopodes

Question 10

Explique le processus de migration (chimiotaxie/chimiotactisme)

Answer 10

Leucocyte est attiré par les substances chimiotactiques (endogène=chimiokine ou exogène comme les micro-organisme)

Les substances chimiotactiques activent les polynucléaires pour faire leur fonction de phagocytose

Question 11

Explique les étapes de la phagocytose/dégranulation

Answer 11

1.Reconnaissance et attachement
2.Engloutisement
3.Mise à mort et dégradation

Plus de détails;
Attachement du récepteur phagocytique avec le microbe. Phagosome qui contient le microbe + lysosome = phagolysosome, libération de ROS et NO qui dégrade le microbe.

Question 12

Quel est la composition de l’exsudat inflammatoire et son rôle

Answer 12

-Eau/sel ; diluer, tamponner les toxines
-Glucose/O2; Nourrir les leucocytes
-Immunoglobulines; Immun (reconnaitre soi VS non soi)
-Fibrine; Emprisonner les bactéries et supporter les leucocytes
-Leucocytes; Détruire l’agent agresseur ou les tissus lésés
-Vaisseaux lymphatiques; résorber l’oedème et transporter les antigènes vers les ganglions lymphathiques (rx immunitaire)

Question 13

V/F les médiateurs chimiques de l’inflammation peuvent être des cibles thérapeutiques

Answer 13

V

Question 14

Quels sont les deux groupes de médiateurs chimiques

Answer 14

Médiateurs local; produit et agit localement, surtout les macrophages, les cellules dendritiques et les mastocytes (un peu moins les neutrophiles et les plaquettes)

Médiateurs systèmique; produit au foie et va agir à la fois au niveau local et systémique

Question 15

Qu’est-ce qui stimule la production de médiateurs chimiques

Answer 15

-La présence de médiateurs chimique, les micro-organismes, les tissus endommagés.

Question 16

Nomme la source et l’action des différents médiateurs

Answer 16

Histamine (mastocytes,basophiles,plaquette); vasodilatation et perméabilité vasculaire

Complément (plasma); MAC, activation et chimiotaxie des leucocytes, vasodilatation par l’activation des mastocytes

Kinine (plasma); perméabilité vasculaire, vasodilatation, contraction muscle lisse, douleur

Prostaglandine (mastocytes,leucocytes); douleur, fièvre, vasodilatation

leucotriene (mastocyte, leucocyte); chimiotaxie, perméabilité vasculaire

PAF (mastocytes, leucocyte); chimiotaxie

Cytokine (macrophage,mastocyte, c endothélium); local activation des cellules, systémique choc

Question 17

Quels sont les principaux médiateurs des différentes actions (chimiotaxie, fièvre, douleur, dommage tissulaire, vasodilatation, perméabillité)

Answer 17

Chimiotaxie; chimiokine, LT, complément

Fièvre;PG, chimiokine

Douleur; PG, neuropeptide, bradykinine

Vaso: PG, histamine
Perméabilité: histamine, complément, LT

DT; lysosome et RL

Question 18

Quels sont les types de médiateurs chimiques locaux

Answer 18

Préformés
Histamine, enzymes lysosomiales

Synthétisé:
PG,LT,PAF,NO,cytokines

Question 19

Quels sont les types de médiateurs chimiques systémiques

Answer 19

-Activation du complément; MAC, activation des leucocytes/phagocytose

-Activation du facteur 12 de Hageman; fibrinolyse/coagulation, kinines

Question 20

La dégranulation des cellules qui libèrent les histamines est provoquée par;

Answer 20

-Complément
-Anticorps (rx allergique)
-Dommages cellulaires (froids, chaleurs, traumatisme)

Question 21

Explique le facteur 12 de Hageman qui déclenche à la fois la cascade de coagulation et des kinines

Answer 21

Pour la coagulation,
Fibrinogène (soluble), fibrine (soluble) et sert à emprisonner les bactéries et de support au leucocytes.

Activation des kinines mène à la formation de bradykinine (douleur, perméabilité, vasodilatation, contraction du muscle lisse), et les kinines produisent la plasmine qui a un rôle de fibrinolyse

Question 22

Explique les 3 voies d’activation du complément (part 1 de la question)

Answer 22

Voie classique; Microbe+ anticorps
Alternative: microbe
Lectine: se lie au sucre du microbe (mannose)

Question 23

Explique les fonctions effectrices à la suite de l’activation du complément

Answer 23

Vasodilatation secondaire à l’activation des mastocytes
C3A/C5A; Inflammation/ recrutement des leucocytes
C3B; Phagocytose
MAC; lyse du microbe

Question 24

Quels sont les tx possible pour bloquer les différents enzymes qui agissent sur les phospholipides et l’acide arachnoide

Answer 24

Stéroide qui bloque les phospholipases qui transforme les phospholipide en AA.

COX1/COX2/Aspirine et rx non stéroidien. Bloque la cyclo-oxygénase qui donne la PG et thromboxane.

Récepteur antagonise des LT

Question 25

Quels sont les produits de l’AA sous l’action de l’enzyme cyclo-oxygénase et leurs actions

Answer 25

PG (vasodilatation, perméabilité, douleur, fièvre)

Thromboxane; vasoconstruction, agrégation plaquettaire

Question 26

Quels sont les produits de l’AA sous l’action de l’enzyme 5-Lypo-oxygénase
et 12-Lypo-oxygénase

Answer 26

5; LT (perméabilité, chimiotaxie, bronchoconstruction)

12;Lipoxine; anti-inflammatoire

Question 27

Quels sont les actions du PAF et sa source

Answer 27

Leucocyte (surtout mastocyte et basophile)

Chimiotaxie,
Agrégation/stimulation plaquettaire, vasodilatation et perméabilité

Question 28

Quel médiateur chimique initie et régule les réactions immunitaires et inflammatoire en modulant la fonction d’autres cellule

Answer 28

CYTOKINES (tnf, interleukine)

Question 29

Quel est l’action et la source du médiateur chimique NO

Answer 29

macrophage et cellule endothéliale

Rôle; agent bactéricide et anti-inflammatoire

Question 30

Quel est la réaction du médiateur Neuropeptide, sa source, et ou on le retrouve

Answer 30

Neuropeptide (nerf sensitif, leucocytes); douleur, perméabilité et la tonicité vasculaire. IL PEUT AUSSI initier la rx inflammatoire.

Poumons et tractus digestif (substance P)