Cours9 - Sommeil Flashcards
Donnez la définition du sommeil
État normal
Réversible
- Diminution des réponses du corps aux stimulations externes
-Changements physiologiques prévisibles.
-Changements coordonnés et spontanés du cerveau
Nommez les stades de sommeil et leur répartition au cours de la nuit
Sommeil lent : 75-80% du sommeil total
- Stade 1 (léger) : 5-10%
- Stade 2 (lent) : 45-55%
- Stade 3 (profond) : 15-20%
Sommeil paradoxal : 20-25% du sommeil total
Quelle est la durée d’un cycle de sommeil?
Entre 60 à 90 min
Quel se passe-t’il dans la répartition du cycle de sommeil à mesure que la nuit avance?
En début de nuit : -Sommeil profond très long -Sommeil paradoxal très court Fin de nuit : -Sommeil profond très court - Sommeil paradoxal très long
Qu’est-ce qu’un fuseau au niveau de l’activité électrique cérébrale? Que permet-il?
Endroit ou il est possible de voir une activité très importante. Il permet la stabilisation du sommeil et de la mémoire
Qu’est-ce qui arrive lors du sommeil paradoxal?
- Mvts occulaires rapides
- Atonie musculaire (SN inhibe l’activité musculaire)
Définissez le processus S.
S = homéostasie.
Accumulation progressive de la pression de sommeil
tout au long de la journée (+ facile s’endormir en fin de journée)
Définissez le processus C.
C = circadien Propension au sommeil sous le contrôle d’une horloge biologique (cycle sommeil/obscurité)
En ce qui concerne les fonctions du sommeil, définissez l’homéostasie cérébrale.
Système glymphatique et élimination des déchets du métabolisme cérébral (beta-amyloide)
En ce qui concerne les fonctions du sommeil, définissez la consolidation mnésique.
Transfert des informations entre l’hippocampe et le neocortex
En ce qui concerne les fonctions du sommeil, définissez la régulation endocrinienne
Contrôle du métabolisme, de l’appétit et de la production hormonale
En ce qui concerne les fonctions du sommeil, définissez la modulation du système immunitaire
Stimulation de la réponse immunitaire (lymphocytes, anticorps)
Quelles sont les variations physiologiques du sommeil avec l’âge?
Caractéristiques : - Réduction du sommeil lent profond - Fragmentation du sommeil - Modifications circadiennes (avance de phase, somnolence) Causes neurobio : - Altération horloge biologique centrale & périphérique - Vieillissement cérébral
Est-ce qu’il faut toujours se fier au nombre d’heures recommandé?
Non, par exemple, le nb d’heures recommandé est entre 7 et 9 heures. Mais il existe certaines personnes qui se sentent reposées et en forme après 6h de sommeil
Quels sont les critères cliniques de l’insomnie chronique (DSM-V)?
- Difficultés d’endormissement :
- Latence de sommeil > 30 min.
- ET/OU Difficultés de maintien du sommeil
- Durée totale des éveils nocturnes (WASO, ‘wake after sleep onset’) > 30min.
- ET/OU Réveil matinal précoce
- Réveil final > 30 min avant l’heure de réveil souhaitée
- ET Plaintes récurrentes et chroniques
- ≥ 3 nuits/semaine et depuis ≥ 3 mois
- ET Impact négatif sur le fonctionnement diurne
- Vie professionnelle ou privée
- Humeur, énergie, concentration, etc.
Est-ce que l’insomnie augmente avec l’âge? Quel sexe est le plus touché?
Augmente avec l’âge: 25-40% chez les > 65 ans
Les femmes sont plus touchées
Quelles sont comorbidités en lien avec l’insomnie chronique?
- Troubles psychiatrique : anxiété et dépression majeure
- Maladies cardiovasculaires (maladies coronariennes, hypertension artérielle, AVC, etc.)
- Troubles métaboliques (diabète, obésité)
Est-il possible de développer un trouble cognitif dû à l’insomnie?
Oui. Représente un risque de 2 à 3 fois plus élevé de
développer un trouble cognitif dans un délai de 1 à 20 ans
Nommez les conséquences de l’insomnie (6)?
- Comorbidités médicales et psychiatriques
- Déficits cognitifs
- Baisse de productivité au travail et augmentation de l’absentéisme
- Utilisation accrue des services de santé
- Risque accru d’accidents
- Fardeau économique
Quels sont les facteurs physiologiques de l’insomnie chronique en lien avec le vieillissement
• Comorbidités plus nombreuses (médicales, neurodégénératives, autres troubles du sommeil)
• Fragmentation du sommeil et réduction du sommeil
profond
• Fonctionnement altéré de l’horloge circadienne
Quels sont les facteurs socio-comportementaux de l’insomnie chronique en lien avec le vieillissement
- Retraite professionnelle
- Sédentarité et siestes prolongées
- Baisse de régularité dans les activités et les horaires de sommeil
- Réduction de l’exposition à la lumière
Quel est le traitement de 1ère ligne pour l’insomnie chronique?
Thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-I)