Cours9 - Sommeil

Question 1

Donnez la définition du sommeil

Answer 1

État normal
Réversible
- Diminution des réponses du corps aux stimulations externes
-Changements physiologiques prévisibles.
-Changements coordonnés et spontanés du cerveau

Question 2

Nommez les stades de sommeil et leur répartition au cours de la nuit

Answer 2

Sommeil lent : 75-80% du sommeil total

• Stade 1 (léger) : 5-10%
• Stade 2 (lent) : 45-55%
• Stade 3 (profond) : 15-20%

Sommeil paradoxal : 20-25% du sommeil total

Question 3

Quelle est la durée d’un cycle de sommeil?

Answer 3

Entre 60 à 90 min

Question 4

Quel se passe-t’il dans la répartition du cycle de sommeil à mesure que la nuit avance?

Answer 4

En début de nuit :
-Sommeil profond très long
-Sommeil paradoxal très court
Fin de nuit :
-Sommeil profond très court
- Sommeil paradoxal très long

Question 5

Qu’est-ce qu’un fuseau au niveau de l’activité électrique cérébrale? Que permet-il?

Answer 5

Endroit ou il est possible de voir une activité très importante. Il permet la stabilisation du sommeil et de la mémoire

Question 6

Qu’est-ce qui arrive lors du sommeil paradoxal?

Answer 6

• Mvts occulaires rapides

- Atonie musculaire (SN inhibe l’activité musculaire)

Question 7

Définissez le processus S.

Answer 7

S = homéostasie.
Accumulation progressive de la pression de sommeil
tout au long de la journée (+ facile s’endormir en fin de journée)

Question 8

Définissez le processus C.

Answer 8

C = circadien
Propension au sommeil sous le contrôle d’une
horloge biologique (cycle sommeil/obscurité)

Question 9

En ce qui concerne les fonctions du sommeil, définissez l’homéostasie cérébrale.

Answer 9

Système glymphatique et élimination des déchets du métabolisme cérébral (beta-amyloide)

Question 10

En ce qui concerne les fonctions du sommeil, définissez la consolidation mnésique.

Answer 10

Transfert des informations entre l’hippocampe et le neocortex

Question 11

En ce qui concerne les fonctions du sommeil, définissez la régulation endocrinienne

Answer 11

Contrôle du métabolisme, de l’appétit et de la production hormonale

Question 12

En ce qui concerne les fonctions du sommeil, définissez la modulation du système immunitaire

Answer 12

Stimulation de la réponse immunitaire (lymphocytes, anticorps)

Question 13

Quelles sont les variations physiologiques du sommeil avec l’âge?

Answer 13

Caractéristiques :
- Réduction du sommeil lent profond
- Fragmentation du sommeil
- Modifications circadiennes
(avance de phase, somnolence)
Causes neurobio :
- Altération horloge biologique centrale & périphérique
- Vieillissement cérébral

Question 14

Est-ce qu’il faut toujours se fier au nombre d’heures recommandé?

Answer 14

Non, par exemple, le nb d’heures recommandé est entre 7 et 9 heures. Mais il existe certaines personnes qui se sentent reposées et en forme après 6h de sommeil

Question 15

Quels sont les critères cliniques de l’insomnie chronique (DSM-V)?

Answer 15

• Difficultés d’endormissement :
  
  • Latence de sommeil > 30 min.
• ET/OU Difficultés de maintien du sommeil
  
  • Durée totale des éveils nocturnes (WASO, ‘wake after sleep onset’) > 30min.
• ET/OU Réveil matinal précoce
  
  • Réveil final > 30 min avant l’heure de réveil souhaitée
• ET Plaintes récurrentes et chroniques
  
  • ≥ 3 nuits/semaine et depuis ≥ 3 mois
• ET Impact négatif sur le fonctionnement diurne
  
  • Vie professionnelle ou privée
  • Humeur, énergie, concentration, etc.

Question 16

Est-ce que l’insomnie augmente avec l’âge? Quel sexe est le plus touché?

Answer 16

Augmente avec l’âge: 25-40% chez les > 65 ans

Les femmes sont plus touchées

Question 17

Quelles sont comorbidités en lien avec l’insomnie chronique?

Answer 17

• Troubles psychiatrique : anxiété et dépression majeure
• Maladies cardiovasculaires (maladies coronariennes, hypertension artérielle, AVC, etc.)
• Troubles métaboliques (diabète, obésité)

Question 18

Est-il possible de développer un trouble cognitif dû à l’insomnie?

Answer 18

Oui. Représente un risque de 2 à 3 fois plus élevé de

développer un trouble cognitif dans un délai de 1 à 20 ans

Question 19

Nommez les conséquences de l’insomnie (6)?

Answer 19

• Comorbidités médicales et psychiatriques
• Déficits cognitifs
• Baisse de productivité au travail et augmentation de l’absentéisme
• Utilisation accrue des services de santé
• Risque accru d’accidents
• Fardeau économique

Question 20

Quels sont les facteurs physiologiques de l’insomnie chronique en lien avec le vieillissement

Answer 20

• Comorbidités plus nombreuses (médicales, neurodégénératives, autres troubles du sommeil)
• Fragmentation du sommeil et réduction du sommeil
profond
• Fonctionnement altéré de l’horloge circadienne

Question 21

Quels sont les facteurs socio-comportementaux de l’insomnie chronique en lien avec le vieillissement

Answer 21

• Retraite professionnelle
• Sédentarité et siestes prolongées
• Baisse de régularité dans les activités et les horaires de sommeil
• Réduction de l’exposition à la lumière

Question 22

Quel est le traitement de 1ère ligne pour l’insomnie chronique?

Answer 22

Thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-I)