cours9 Flashcards
quelles sont les manifestations d’un avc qui touche l’hémisphère gauche
Atteinte a/n hémicorps droit (hémiparesthésie /hémiparésie / héminégligence)
Atteinte a/n hémicorps gauche (hémiparesthésie /hémiparésie / héminégligence)
Trouble d’écriture, lecture, élocution
Orientation spatiale
Difficulté de mémorisation
Fonctions artistiques
Trouble de raisonnement (logique)
Impulsivité
Altération de la proprioception
quelles sont manifestations avc qui touche hémisphère droit
Atteinte a/n hémicorps gauche (hémiparesthésie /hémiparésie / héminégligence)
Orientation spatiale
fonction artistique
impulsivité
altération jugement
quels sont les facteurs de risque modifiables et non modifiables
modifiable : problèmes de santé d’ordre médical, habitudes de vie
nn mod: atcd familial, genre, age, origine ethnique
quels sont les signes et symptômes dun AVC?
céphalée soudaine et intense, fatigue, diplopie, engourdissement an hémicorps, étourdissement, trouble d’équilibre, difficulté d’élocution
Quelles sont les interventions infirmières à faire en milieu hospitalier en lien avec AVC?
cincinnati, evaluation des sv, Glasgow, complétion de l’échelle de Braden, faire évaluation du risque de chute, évaluation du niveau d’autonomie, dans les déplacements de la personne
lancer le code 555, rassurer le client, assurer la sécurité du client position, collecter informations en attendant équipe, opqrstu ample perl avdi
quels sont tests dx pour AVC?
ECG Scan cérébral, examen neuro, échographie carotidienne, angiographie cérébrale, echocardiographie transoesophagienne
quelles sont les fonctions du lobe frontal, pariétal, occipital , temporal, cervelet, tronc cérébral
comportement personnalité émotions
sensation perception des distances
vision et interpretation
temporal : comprhéension du langage, mémoire, organisation planification
équilibre coordination mouvement
régulation TA FC respiration déglutition
quelles sont interventions chirurgicales en lien avec AVC?
endartériectomie
craniotomie
endoprothèse en spirale
ligature d’un anévrisme
quelles sont interventions infirmières en lien avec AVC?
Évaluer condition physique mentale
s’assurer de mettre en place horaire de changement position
préparer la personne à la marche le + tot possible
encourager auto soins
prévention de la douleur
évaluer risque dysphagie
soutien psychologique et aide a la communication
Quels sont les traitements de l’angine?
nitro sl : administration 1 vaporisation q5min max3doses
faire ecg
sv doivent rester stable pour administrer la nitro (tas en haut de 100 et FC 50-100)
rester avec le patient
demander de l’aide prn
Quels sont les examens pour l’angine
prélèvements sanguins (enzyme cardiaques, hdl, ldl, trig)
ECG
Echocardiographie transoesophagienne
scintigraphie avec thallium et ou coronarienne
épreuve à l’effort
quels sont les symptômes d’hypoglycémie
anxiété , fringale , nausée palpitation transpiration tremblement pâleur
si non traités peuvent s’aggraver : fatigue extreme , vision floue, céphalée, changement an humeur , convulsion, confusion, coma
quels sont les symptômes d’une hyperglycémie?
fatigue
4p, hyperphagie, perte poids , irritabilité , étourdissement, confusion
quelles sont complications graves de l’hyperglycémie?
atteintes micro ou macro vasculaires (chronique)
acidocétose diabétique
hyperglycémie hyperosmolaire
Quelles sont les symptômes d’une acidocétose diabétique
Fatigue
Polyurie
Polydipsie
Hyperphagie
Perte de poids involontaire (sur du long terme)
Irritabilité
Étourdissements
Confusion
Respiration de Kussmaul
Haleine fruitée
Présence de corps cétoniques (urine/sang).
Quels sont symptômes hyperglycémie hyperosmolaire
Fatigue
Polyurie
Polydipsie
Hyperphagie
Déshydratation sévère.
Irritabilité
Altération de l’état de conscience
Hypotension
Acidocétose absente ou légère.
Présence de corps cétoniques (urine/sang).
quels sont traitements de l’hyperglycémie?
Mesurer sa glycémie plus fréquemment.
Vérifier la présence de corps cétoniques dans l’urine ou le sang
(selon Rx du médecin) Boire régulièrement de l’eau (* il existe des
bandelettes urinaires que les personnes peuvent vérifier à la maison).
Éviter la déshydratation (* dépend si la personne a des restrictions
liquidiennes).
Ajuster l’insuline selon l’ordonnance.
Identifier la cause de l’hyperglycémie.
quels sont les symptômes de l’asthme ?
toux essoufflement respiration sifflante serrement a la poitrine
quels sont les facteurs de risque de l’asthme?
génétique, obésité , prédisposition a des réactions allergiques , forte exposition a des irritants, exposition à la fumée du tabac (pendant la grossesse/enfance)
infections des voies respiratoires fréquentes
intervention crise d’asthme ?
évaluer condition respi de la personne
intervenir en fonction des préscriptions
on ne laisse jms personne seule
voir inhalothérapeute si yen a
quels sont les symptômes d’une réaction allergique ?
Neurologique : céphalée / étourdissement / paresthésie /
sentiment de mort imminente.
Cutanée : prurit / angio-œdème / érythème / urticaire.
Respiratoire : enrouement / toux / sensation de rétrécissement
a/n des voies respiratoires / tirage / respiration sifflante / stridor /
dyspnée ou tachypnée / arrêt respiratoire.
Cardiovasculaire : hypotension / arythmie / tachycardie / arrêt
cardiaque.
Gastro-intestinale : crampes / douleur abdo / N° / V ° / diarrhée
quels sont effets secondaires possible des médicaments pour une réaction allergique ?
Anxiété
Palpitations
Tremblements
N° / V °
Étourdissements
Diaphorèse
Tachycardie
Hypertension
quelles sont les interventions pour réaction allergique ?
reconnaître sx
voies respi sont maintenues ouvertes , administration o2 prn
autres médicaments peuvent être administrés
on ne laisse pas la personne seule
contrôle des sv
